「沒想到戒菸搞到心梗發作,哎,我看這煙是不能戒了。」病房中一大爺嘆氣。
年近60的趙老伯是一位老菸民了。自從青春期時,因好奇開始吸菸,趙老伯就養成了吸菸的習慣。直到步入社會,在生存壓力下,菸癮愈加嚴重,幾乎到了餐前餐後、有事沒事都要抽的地步,有時不抽菸睡都睡不著。
幾十年下來,趙老伯的呼吸系統,尤其是肺部時有病症。前段時間,趙老伯照常體檢查出心臟問題,在醫生的勸告下決定戒菸。
可是這一戒菸就出事了,趙老伯戒菸幾天後,就感覺食欲不振、坐立不安,有時手腳顫抖,走路也腳步蹣跚,一開始趙老伯覺得這是菸癮,強忍著不說,最終竟然引得心梗發作,送醫救治後,趙老伯一陣後怕,這才有了開頭一幕。
戒菸本是好事,為何趙老伯戒菸會出現各種病症,還會引發心梗?這還要從戒斷反應說起……
一、60歲後戒菸會戒出一身病,可能誘發心梗、腦梗?
戒菸時,菸癮作祟引發戒斷反應並不罕見,但是像趙老伯這樣引發心梗、腦梗卻有點嚇人,其實心梗、腦梗確實和菸草有關,但並非戒菸引起。
醫學研究發現,菸草燃燒過程中會產生化合物多達7000種,其中明確有害物至少250種、致癌物69種。吸菸時,這些有害化合物進入人體,就會對血液、血管、神經系統等造成刺激和損傷,增加心腦血管疾病風險。
同時尼古丁等有害化合物對興奮交感神經的刺激,還會影響血管和血壓,有可能成為心梗、腦梗發作的誘因。
此外,心腦血管疾病本身就是多風險因素的疾病,除了菸草,患者先天遺傳因素、後天環境、生活、飲食等方面的壞習慣也可能是心梗、腦梗發作的原因,和戒菸並無明確的因果關係。
北京朝陽醫院戒菸門診梁立榮醫生介紹:長期吸菸的人會產生菸癮,主要和菸草中的尼古丁有關。吸菸時,尼古丁進入人體刺激大腦神經分泌更多的多巴胺,產生愉悅的假象,停吸後人體會產生失落和空虛感,復吸就會導致菸癮的形成。
菸癮,在國際疾病分類中歸為菸草依賴,有心理依賴和軀體依賴兩種,戒菸時身體上的各類病症就和軀體依賴有關,不是光憑意志就能克服的。
相關調查顯示,未經正規戒菸治療的人6個月長期戒菸率僅達3-5%,由此可見,戒菸並非易事,不能盲目靠意志力。
梁立榮教授表示,一般來說,戒菸後,戒斷反應會立刻出現,並且逐漸增強,人體會逐漸渴求香菸、焦慮不安、情緒暴躁、注意力薄弱、睡眠困難、唾液分泌增加等症狀。
少數人還會有體重增加、身體顫抖等情況。在戒菸14天達到頂峰,隨之減弱,直至消失。戒斷反應引發的症狀會維持1個月左右,但是想要徹底戒菸還要更長時間的堅持。
二、任何時候戒菸都有好處,尤其是這2個時機
人人都知道戒菸好,但是有的人在菸癮的促使下,會自我安慰,已經吸了這麼多年,戒菸也晚了、再吸一些也沒事,其實戒菸不怕晚,不管什麼時候,只要戒菸都有好處。
世界衛生組織戒菸與呼吸疾病預防合作中心執行主任肖丹解釋:醫學研究發現,人體戒菸後,血壓、心律會在20分鐘有所改變;心臟病風險1年內可降低50%,並在15年後恢復吸菸前水平;
40歲前戒菸,吸菸帶來的各類疾病、殘疾和死亡風險會減少90%;30歲前戒菸,因吸菸產生的致病、殘疾和死亡風險可減少97%。
也有相關研究發現,吸菸人士在30、40、50、60歲戒菸,或可分別挽回3、6、9、10年預期壽命,該數據主要基於「吸菸人士平均壽命低於非吸菸人士10年」這一調查結果,具有一定的可信性。
種種數據都說明,不管什麼年齡,只要戒菸,都能受益,不過最好的戒菸年齡還是30歲和40歲,希望吸菸人士能夠及時戒菸,將吸菸對人體的傷害降到最低。
三、25%左右的癌症死亡與吸菸有關,如何把煙戒掉?
據悉,中國目前的吸菸人士高達3億,每年因菸草死亡人數也達100多萬。菸草究竟對人體有多大危害,怎麼做才能戒菸?
1、吸菸對人體的「3大害」
慢阻肺:慢性阻塞性肺疾病,常見的有肺氣腫、慢性支氣管炎等,慢阻肺的發病率逐年升高,但是檢出率、知曉率卻很低,而吸菸會大幅度增加慢阻肺的發病率。
數據顯示,19.3%的吸菸人士都患有慢阻肺,還有25%的重度吸菸人士發展為慢阻肺。每天吸菸超過40根,慢阻肺發病風險高達75.3%。
肺癌:國家癌症中心調查發現,吸菸導致了25%的癌症死亡病例。吸菸還是肺癌的主要獨立風險因素,90%的肺癌都和吸菸有關。
吸菸不僅會對自身產生危害,同時產生的二手菸、三手煙還會對周圍人群產生危害,甚至由於周圍人群直接呼吸菸霧,導致自身吸入有害物比吸菸人士更多,危害也更大。
糖尿病:2014年,《美國衛生總監報告》統計分析了大量的流行病學數據,發現吸菸和糖尿病存在一定的相關性。
結果顯示:長期吸菸人士比不吸菸人士的糖尿病發病率高30-40%,並且隨著吸菸量和時間的增加,有所增加。此外,吸菸還會增加糖尿病可能引起的併發症。
一項容納46項前瞻性研究數據的項目發現,吸菸給糖尿病患者帶來了48%的全因死亡風險、冠心病、腦卒中、心梗等病發風險分別上升54%、44%、52%。
2、戒菸的正確做法
戒菸門診:戒菸不能盲目,一定要先去正規醫院的戒菸門診,檢查是否有軀體依賴,通過藥物干預或其它干預、護理方式,擺脫軀體依賴,比如:酒石酸伐尼克蘭、鹽酸阿非他酮、尼古丁替代療法等。同時心理依賴或戒斷反應引起的情緒變化,也可以求助心理醫生輔導。
分散注意力:戒菸時,可以儘量做一些分散注意力的事情,讓目光從菸草上轉移,比如:做家務、旅行、聽音樂、和朋友傾訴、發展書法和繪畫之類的興趣等等。
打斷吸菸衝動:每次產生吸菸衝動時,可以喝水、吃糖、深呼吸等,來打斷內心產生的衝動。
菸草在中國,尤其是男性群體中傳播率很廣,再加上它的成癮性很高,也讓很多人明知菸草有害,卻仍舊難以擺脫菸草的支配。這無疑是最大的健康風險,希望大家都能正視菸癮和菸草危害,通過正確的方法儘早戒菸。
參考資料:
[1]肖丹,《戒菸好處多 如何才能做到》.人民網健康生活-光明日報.2020-06-30
[2]黃宇,《9成慢阻肺患者系菸民 戒菸無論何時開始都有用》.人民網-華龍網.2020-11-19
[3]喻京英,《吸菸成癮是一種慢性疾病不管年紀多大 戒菸都有益處》.人民網-人民日報海外版.2020-09-04
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