齲病、牙齦炎、牙外傷和錯頜畸形是青少年群體中較為常見的口腔問題。口腔健康是青少年健康成長的保障。家長要重視和關注青少年的口腔健康問題,青少年自身也要提升自我口腔保健能力。


1早治齲病 及時止損


齲病,就是俗稱的「蛀牙」「蟲牙」。我們的口腔中有各種各樣大量的細菌,有的細菌會粘在牙齒表面,抱成一團形成牙菌斑。它們會發酵口腔中的食物殘渣,釋放出酸性物質,對牙齒造成腐蝕。日積月累,就會形成齲洞。齲病是最常見的口腔疾病之一,我國有近一半的青少年都受到齲病的困擾。

患了齲病的牙齒,大多數會在牙齒表面形成齲洞,可能會有塞牙、敏感等症狀。也有一些隱匿性的齲病,早期不易感覺,需要經過口腔醫生的檢查才能發現。

「小洞不補,大洞吃苦」,千萬不要覺得齲洞比較小就拖著不去治療。當齲洞比較小時,通過充填治療就能防止牙齒遭到更多破壞。如果任由齲病進展,侵犯到牙髓時,就會出現疼痛等症狀,需要通過根管治療去除感染的牙髓;若出現疼痛症狀後仍置之不顧,齲病進展使牙齒破壞過大時,則只能拔除,通過種植等方式才能修復缺失的牙齒。

預防齲齒發生,最有效的方法是定期清除牙菌斑(每天早晚使用水平顫動拂刷法刷牙,使用牙線清潔牙齒鄰間隙),並通過改善牙齒表面的抗齲能力(定期塗氟、進行窩溝封閉等),改善飲食習慣(減少甜食攝入頻率,少喝碳酸飲料)等,以增強牙齒抵禦細菌侵蝕的能力。同時,每年進行一次口腔健康檢查,並及時治療齲齒。


2刷牙潔牙 保護牙齦


牙齦紅腫、刷牙出血在青少年群體中非常普遍。調查數據顯示,我國青少年牙齦炎的患病率高達70%~90%。牙齦出血是牙周組織自我保護的一種預警信號。當發生這種情況時,說明牙齦已經被細菌感染。此時可能不會有明顯的疼痛,但常伴有刷牙或進食時牙齦出血、牙齦紅腫、口腔異味等症狀。

牙齦與牙齒結合之處是一個非常精妙的「袖口」結構,稱為「牙齦溝」,此處是刷牙的盲區,常常會堆積大量細菌,細菌會主動與唾液中的鈣磷離子「聯姻」,結合成為像水垢一樣的牙結石,刺激、壓迫牙齦,進而導致牙齦紅腫出血。同時,由於青少年處於性成熟期,激素水平較高,牙齦對局部刺激的反應增強,炎症反應就會更為明顯。

牙齦發炎時,需要由醫生通過潔牙的方式,將堆積在牙齒上的牙菌斑及牙結石去除,減少對牙齦的刺激,炎症即可在數天內緩解,牙齦恢復正常。如果未能及時治療,牙結石日積月累,會給牙周組織造成巨大的壓力,發展為牙周炎,嚴重的會導致牙齒鬆動、脫落。

因此,青少年應重視口腔衛生,認真、正確、有效地刷牙,牙刷要旋轉45度,使刷毛對準「牙齦溝」,做短距離顫動,儘量清除「牙齦溝」中的細菌。此外,每年一次的潔牙可以為刷牙缺陷進行完美補台。如果出現牙齦紅腫出血、口腔異味、牙齒舌側有刷不掉的牙結石等「警示信號」,應及時就醫,接受專業的治療。


3牙齒受傷 緊急自救


青少年在日常活動中,很容易受到外界急劇撞擊導致牙齒外傷。牙外傷發生後,會出現牙齒鬆動、斷裂或牙齦撕裂、出血等情況,有甚者會出現牙齒脫落或牙槽骨骨折等嚴重後果。牙齒的意外缺損或者缺失,會給青少年顏值和心理都造成一定的傷害,影響日常社交活動,也會影響咀嚼和發音功能。

因此,牙齒發生外傷,需要及時救治,以免貽誤治療時機。在這裡,我們為大家介紹發生牙外傷時應如何緊急處理。

當牙齒折斷時,應該儘快前往醫院就診。牙齒折斷面積較大時,可能會出現牙髓暴露的情況,暴露的牙髓組織呈紅色,應避免觸碰,避免冷熱刺激或者其他東西污染。

當牙齒脫位時,需要儘快就醫,將脫位的牙齒進行復位固定。在保存脫位的牙齒時,應注意手持牙冠部,不要用手捏住牙根,也不要自行洗刷牙根。應將牙齒泡在生理鹽水或牛奶中,缺乏條件時也可將牙齒含在舌下,浸泡在唾液環境中,切忌乾燥,並儘快到醫院就診,以防貽誤時機。牙齒脫位後的黃金治療時間是半小時,耽誤的時間越長,牙齒再植的成功率就越低。

為了減小牙外傷的可能,建議廣大青少年注意以下幾點:第一,避免進行激烈或容易發生碰撞的活動;第二,進行打籃球、拳擊等運動時佩戴防護牙套;第三,如果存在牙齒前突的現象,積極進行正畸治療,降低牙外傷的發生概率。


4矯正牙齒 快樂成長


近年來,隨著人們對美觀要求的逐漸提高,選擇矯正牙齒的孩子越來越多。每當寒暑假期間,正畸科甚至一號難求。牙齒不齊,醫學術語稱為錯頜畸形,主要由先天的遺傳因素或後天的環境因素導致,如腺樣體肥大等疾病、咬嘴唇等口腔不良習慣等。

錯頜畸形有很多種表現,最常見的有牙齒擁擠、齙牙、地包天等。很多家長對錯頜畸形不夠重視,認為只影響孩子的容貌美觀。然而,錯頜畸形除了影響顏值,還會給孩子產生其他負面影響。

第一,影響口腔健康。牙齒擁擠錯位,不易清潔,久而久之容易患齲病、牙周病。第二,影響口腔功能。錯頜畸形可能會影響發音、咀嚼、吞咽、呼吸等功能,嚴重者甚至引起睡眠呼吸暫停綜合徵。第三,影響心理健康。錯頜畸形影響容貌外觀、言語發音等,也會導致青少年的自信心受到影響,容易產生自卑,加重心理負擔。

很多家長的觀念比較陳舊,認為矯正牙齒要等到孩子換完牙齒之後。家長應該意識到,孩子的生長發育過程即錯頜畸形產生的過程,有一些情況,比如地包天、齙牙等,可能是由於頜骨發育異常,一旦錯過時機,佩戴矯治器的作用非常有限,可能需要結合正頜外科手術治療。家長應該養成帶孩子定期就醫、進行口腔檢查的習慣,以便能夠及早發現錯頜畸形,及早干預治療。

口腔健康與全身健康息息相關,青少年堅持科學維護口腔衛生,定期檢查,早期治療,才能實現「護牙健齒少年強,健康中國民族興」。



來源:《學生健康報》

作者:空軍軍醫大學第三附屬醫院口腔預防科 王毅萱 郭靜 軒昆

審核:國家健康科普專家庫專家、

空軍軍醫大學第三附屬醫院主任醫師 王勝朝

策劃:譚嘉 余運西

編輯:穆薪宇