2022-10-19

胰島素，對於血糖高的患者來說肯定是不陌生的。胰島素是身體裡面一種具有降血糖作用的蛋白質激素。一些患者在確診糖尿病之前醫生可能會和你說「你身體有胰島素抵抗現象，生活中飲食一定要把控好，體重也要控制，不然糖尿病會找上你啊。」

光聽這句話，一般患者能夠捕捉到的信息大概就是從現在開始就要減肥，吃的方面也要注意，不然就會容易患上糖尿病的。但對於醫生說的專業術語「胰島素抵抗」確實半懂不懂，胰島素是什麼知道，抵抗是什麼意思也知道，這兩句連接在一起又是什麼意思?與即將發生糖尿病又有什麼關係?今天就為大家好好說一說!

什麼是「胰島素抵抗」。與糖尿病有什麼關係?

其實解釋來也簡單，大家知道胰島素是身體裡面控制血糖升高的一種物質。但是這個有利於身體的稱呼加上一個「抵抗」一次之後，味道就變了。

如果身體出現胰島素抵抗現象，就說明身體裡的胰島素變得並不是很敏感了，身體血糖升高的時候，調節、控制血糖的能力就會下降。

就比如和城牆外面的地人打仗，以前城口上的士兵精神十足，對於敵人一打二都沒問題。但要是士兵們聽到什麼不好的消息，士氣受到影響，可能對於戰勝的勝利會缺少鬥志，對於攻上城樓的敵人，可能會需要二個人，甚至是三個人去對抗。

至於戰爭是否會勝利，其實就要看軍師能不能夠振奮士氣，不要讓不良因素再繼續影響士兵們了。

之所以身體會產生胰島素抵抗這個症狀，不僅是遺傳(身體裡含有胰島素抗體、基因突變等)導致的，其實與長期攝入高糖飲食、身體超重、精神壓力過大、經常抽菸(接觸二手菸也算)、很少運動、年齡大於45歲、身缺少一些營養元素(釩、鉻等)、患有高血壓、脂肪肝、多囊卵巢綜合症等病症、骨骼肌細胞裡面甘油三酯水平過多等，這些都是會導致胰島素發生抵抗的病因。所以這些人也是要定做體檢，檢查身體血糖、血脂、血壓等身體各項指標的，有什麼異常，及時就醫治療。

以下4條症狀，你滿足3條，說明可能是胰島素抵抗

①：超重肥胖、尤其是是腰腹上面的肥胖

②：一餓就心慌身體發抖，就算是吃飽了也會容易飢餓

③：飯後就想睡覺，睡前睡後都會經常打哈欠

④：脖子後面出現黑棘皮症，就是脖子發黑、看著摸著粗糙、會有一些隆起的感覺，像是沒有洗乾淨，有灰一樣。

發現自己以上四個症狀占了3個，最好是去醫院做一下胰島素和C肽釋放試驗、高胰島素正葡萄糖鉗夾試驗等，幫助進一步判斷。因為胰島素抵抗不僅影響的是糖尿病的發病率，還有是對於糖尿病的治療效果。也會增加身體肥胖、高血壓、脂肪肝、老年痴呆的發生機率。

被醫生告知自己胰島素抵抗之後，應該做什麼?

第一步當然是不用說的要改善自己的生活方式了，一切不利於身體健康的生活方式都要遠離，就比如我們上面列舉的那些會引發胰島素抵抗的因素，最好是根據醫生的建議做調整，或者是相關的藥物治療。臨床對於胰島素抵抗的治療就是使用胰島素增敏劑，對於三高人群也是使用相關的治療藥物。但不建議患者自己買藥服用，因為不同體質的人出現胰島素抵抗現象治療方法，使用藥物也是不一樣的。像一些胰島素抵抗患者，服用的藥物和正常糖尿病患者的還不一樣。

但最重要的還是離不開每天都日常改變，就比如開始運動，每天保持20——30分鐘的有氧運動(跑步、跳繩、騎行等)，運動強度最好是達到最大心率的50—70%。就是0.5或0.7分別×(220—自己的實際年齡)，最後得出的兩個結果的取值範圍就是最佳心率值。但也是根據自己的實際身體素質來，循序漸進。最好是控制男性腰圍不超過90厘米，女性腰圍不超過85厘米。

最後就是飲食的控制，遠離糖尿病自然是遠離高糖飲食、同時為了控制體重也不要一頓飯吃太飽、吃太多，清淡飲食的同時也要注意維生素、礦物質、膳食纖維的補充，對於脂肪、蛋白質、碳水等食物要有所控制。可以吃一點泡菜、酸奶、益生菌補充劑也是有助於血糖穩定的。少吃高熱量飲食，像是油炸、甜點、糕點、肥肉、糖等，減少熱量的攝入，減輕體重，就可以有效減緩胰島素抵抗症狀。