醫案經過:

該女子今年38歲,姓李,在就診前的一個月,右側脅肋下出現痛感,剛開始還能忍受,後來實在受不了,就去就醫。

經過檢查後,發現是慢性膽囊炎,不想吃西藥,就轉投中醫。

刻診,脈弦緩,舌苔薄白。

其他表現:乳房脹痛,大便稀溏,胸悶,乾嘔,吃不下飯,腹脹,疲憊乏力。

病情分析:

該女子的是「慢性膽囊炎」,從症狀上來看,屬於「肝膽氣鬱,肝脾不和」。

中醫講「肝膽相照」,同屬於木,主升發疏泄,如果膽有問題,肝臟勢必會受到影響。

為什麼會這麼說呢?

脈弦說明肝氣不和,肝鬱氣滯。當肝經不通,行經至乳房時,就會出現脹痛的感覺,長期下去甚至會因此產生結節。

又因肝鬱氣滯,胸前氣機不暢,就會出現胸悶感。

肝膽之氣異常,肝木不調,肝氣就會乘脾土。

當脾受到肝的影響,運化也就會出現異常,所以患者會出現便溏,乾嘔,脈緩的現象。

因此,根據患者的整體症狀和狀態,判斷為「肝膽氣鬱,脾失健運」。

開方調理:

神曲,麥芽,白朮(土炒),白芍(酒炒),陳皮,半夏(制),元胡(醋炒),川楝子(炒)。水煎服,每日1劑。

該女子服用5劑後,症狀有所緩解。

服用10劑後,諸證悉平。

堅持鞏固月余,去醫院檢查,發現膽囊炎沒有了異常聲象。

解方分析:

白朮,陳皮,神曲,麥芽有健脾和胃的效果。

半夏燥濕化痰,降逆止嘔。

白芍柔肝,止痛。

川楝子、元胡疏肝止痛。

該方子非常簡單,一方面調肝,另一方面健脾。

我建議大家,可以多琢磨一下,特別是慢性膽囊炎的患者,可以進行借鑑,對病情非常有幫助。

病情總結:

生活中,慢性膽囊炎非常的常見,而「肝脾不和」是它的發病機制之一,並不是特別的全面。

但,也希望能對一部分人群有一個相對清晰的認知。

中醫對於慢性膽囊炎的調理,有自己的獨到之處。還是需要提醒一下大家,該方子並非適用於所有人。

如果要採用,一定要在專業中醫師的辨證下進行借鑑。

總之,希望對您有幫助,大家如果有問題,也可以說一說,盡情暢所欲言!

好了,我是@消化科王主任,您身邊的消化內科專家!