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2021-02-08

製圖：馮誠傑

30秒快讀

1、iPhone 12 不僅要錢，還要命？1月26日，一條「蘋果公司警告iPhone12別靠近心臟起搏器」的新聞被頂上熱搜。

2、1萬元蘋果iPhone 12是如何「逼停」10萬元ICD的？為了一探究竟，《IT時報》進行測試，結果顯示：iPhone 12磁場超心臟起搏器安全閾值30倍。

近日，蘋果官網發布警告，不要將iPhone12和MagSafe配件太靠近ICD（植入式心律轉復除顫器）等醫療設備。

此前，國外醫學學術期刊《Heart Rhythm》發表一項研究，三名醫生測試發現，將一部iPhone 12放在患者植入ICD的左胸區後，ICD立即進入「暫停」狀態。

圖源：網絡

這意味著患者陷入危險之中，如果此時患者發生室速室顫，而ICD已經暫停工作，患者有可能在兩分鐘內失去生命。

1萬元蘋果iPhone 12是如何「逼停」10萬元ICD的？為了一探究竟，《IT時報》進行了實驗。

實驗結果不僅證明上述研究並非杞人憂天，專家更指出，隨著生活中電子產品增多，對於ICD患者而言，類似電磁風險正在增加，新產品設計時，需要政府、生產廠家對此綜合考慮。

01 實驗表明

1萬元手機逼停10萬元ICD

《Heart Rhythm》刊出的研究第一時間得到了某心臟起搏器設備廠商的證實。

1月27日，《IT時報》記者獨家拿到一份「移動手機和基站對植入性心臟起搏器裝置影響」的說明顯示，對ICD（植入式心臟復律除顫器）/PM（人工心臟起搏器）與手機進行兼容性測試後顯示，外部磁場的確會直接干擾ICD或心臟起搏器等醫療設備。新上市的手機，比如iPhone12，因為配置了更高的磁場，如果靠近植入心臟的設備，可能會抑制心律失常的檢測並暫停治療。

為了進一步驗證，《IT時報》進行了模擬實驗，以一台起搏除顫模擬器模擬一顆植入ICD的「心臟」，正常情況下，當患者突發室速室顫等惡性心律失常疾病症狀時，ICD會自動進行放電除顫治療。

但在實驗中，當iPhone 12貼在ICD上時，模擬出的室速室顫症狀沒有得到任何改善，ICD失靈了。只有將iPhone 12移開較遠距離後，ICD才又重新開始工作。

「相當於7-10萬元的ICD，無法發揮關鍵的除顫搶救作用。」某醫療公司工程師方傑（化名）向《IT時報》記者解釋道，「一旦患者發生室速室顫，ICD不馬上工作的話，患者一下就會暈過去，最嚴重的後果是，兩分鐘內可能會有生命危險。」

那麼，iPhone 12是如何「逼停」心臟起搏器的？

在那篇《Heart Rhythm》文章中，研究者指出，iPhone 12背部中央充電線圈周圍有一個圓形磁鐵陣列，以便與MagSafe配件兼容，並幫助iPhone與無線充電器和其他外圍配件對齊，簡單說，就是用磁鐵「抓」住充電圈，而正是這圈磁鐵產生了較大磁場。

iPhone 12 Pro Max透視圖圖源：IT時報

某物聯網實驗室專家沈力（化名）多次用特斯拉計貼合iPhone 12背部，測試結果顯示，iPhone 12最大的磁場強度超過30mT（毫特斯拉），甚至會瞬間飆升至40mT。

圖源：IT時報

根據設計標準，1mT以上的磁場就會對心臟起搏器設備產生影響，iPhone 12的磁場強度是這一閾值的30多倍。也就是說，如果患者將iPhone12放在胸口口袋位置，ICD將遭受30倍以上的磁場壓力，從而導致瞬間失靈。

用戶也可以對自己iPhone 12進行簡單測試，某醫療公司技術經理王海（化名）便用三星手機里的磁場測試App對iPhone 12 Pro Max背部進行了測試，數據顯示磁場強度是4384μT，也即4.384mT，即便這種軟體測試的靈敏度較低，但也超過安全閾值3倍多。

02 對比測試

iPhone 12磁場高於其他無線充電手機

蘋果在更新的技術文檔中強調，為了支持新推出的磁吸式無線充電功能，加入了更多磁鐵，但相較前代機型，iPhone 12對醫療器械的干擾風險並沒有增加。

的確是這樣嗎？

華為Mate 20、中興天機10、iPhone 11以及iPhone 12，沈力對比測試了這四款支持無線充電的手機，結果顯示，iPhone 12的磁場遠高於其他幾款手機。同一環境下，當其他3款手機的磁場幾乎為0時，iPhone 12的磁場便已經超過了2.1mT。

2020年9月，美國心臟病學會基金會曾在《JACCClin Electrophysiol》雜誌上發表了一篇iPhone 6對患者植入式心臟起搏器干擾程度的研究報告，將iPhone 6放入148名植入ICD和PM患者的左胸部位，只有一位患者的心臟起搏器失靈。最後結論是，iPhone 6對心臟起搏器等醫療設備產生的干擾風險很低。

也就是說，無論是早期的iPhone 6，還是2019年發布的iPhone 11，的確對ICD沒有超過標準的影響，直至iPhone 12出現。

此次警報拉響，正是由於iPhone 12對醫療設備干擾風險明顯增加，iPhone 12是市面上極少數的使用磁吸式無線充電的手機。

華為Mate30、三星note20 ultra與iPhone 12 Pro Max充電線圈對比製圖：馮誠傑

植入ICD的患者能使用iPhone 12嗎？

蘋果表示，只要iPhone 12和心臟起搏器或除顫器間距大於15厘米，無線充電時大於30厘米，就不用擔心手機電磁干擾引發設備驟停。

6英寸左右（15.24厘米）是國際通用標準，除了iPhone外，華為、小米等手機說明書都會提醒用戶保持手機與醫療設備保持15至30厘米的安全使用距離。

圖源：網絡

因為除了iPhone 12線圈周邊磁鐵外，手機其他部件中，比如相機的對焦模塊、揚聲器等，也會含有數量、磁力不等的磁鐵，多少會對心臟起搏器產生影響。

那麼，15厘米是否一定安全？

沈力將測試距離縮短至更為挑戰的12厘米，iPhone 12的磁場強度顯示為0，因此，基本可以認為，15厘米是安全距離。一部iPhone 12 Pro的長度是14.5厘米，一部iPhone 12 Pro Max的長度是16厘米，也就是說，一部手機的長度基本是安全距離。

日常使用手機的場景中，醫生通常會建議植入心臟起搏器或除顫器的患者在接聽電話時，把手機放在設備對側耳朵接聽，儘量避免手機靠近心臟。

此外，有些醫療設備廠商考慮到電磁干擾的風險，醫生可以在體外一鍵開啟「磁鐵反應忽略」模式，但目前只有極少數醫療設備廠商可以做到。

圖源：IT時報

03 iPhone 12不是唯一的風險

不久前，《IT時報》記者曾報導過一例在烏魯木齊通過5G為遠在喀什的ICD病人調整設備參數的案例，當時患者努爾大叔心電圖顯示異常，醫生判斷，應該是ICD設備受過一次強烈的電磁信號干擾。

「隨著無線充電逐漸普及，強磁場的情況越來越多，很多時候病人無法判斷可能會遇到的風險。」作為長期和心臟疾病患者接觸的工程師，方傑對此頗為擔憂。

早些年，由於ICD等設備需要通過一些特製磁鐵設備進行特定參數測試，這也是磁鐵模式存在的歷史原因，大多數ICD或者PM在默認設置下都是進入磁鐵模式。

最後，努爾大叔的ICD設備，由醫生遠程設置為「忽略」磁鐵模式，從而徹底規避了受電磁干擾的風險。

但是，iPhone 12並不是唯一的風險源。

早在2002年，廣東媒體就報導過一個案例，植入心臟起搏器的李伯跟女兒用手機打了會電話，就感到心慌、胸悶、喘不過氣。到醫院後，醫生基於經驗判斷，是手機磁場干擾了他體內的心臟起搏器，於是，趕緊將李伯手機關掉，用上急救藥十分鐘後，李伯的心電圖恢復正常。

除了手機外，藍牙耳機、智能手錶等智能可穿戴設備也都有可能使心臟起搏器和除顫器失靈。

2020年12月，《Heart Rhythm》刊出的另一篇文章顯示，一位植入了ICD的55歲婦女，戴著Apple Watch入睡監測睡眠時，被ICD失靈時發出的「嗶嗶」警報聲驚醒，之後才知道是Apple Watch靠得太近。因此，《Heart Rhythm》建議，磁吸充電健身手環與心臟起搏器、除顫器必須保持2至2.4厘米的安全距離。