糖尿病是當今高發的慢性代謝類疾病之一,臨床將其分為1型和2型兩個種類,其中以2型糖尿病最為常見,佔據了全部糖尿病患者的90%左右。提到糖尿病,大家首先想到的治療辦法就是「注射胰島素」,但其實並非是所有的患者都需要注射胰島素的。
一般情況下,對於服用口服降糖藥物的2型糖尿病患者來說,只要能結合飲食、運動以及口服降糖藥等方式,就能將血糖控制在平穩狀態。但是,如果在經過生活、藥物聯合調理和治療之後,效果十分差、出現了不良反應且無法耐受,又或者是糖友不夠配合治療,導致血糖無法穩定和控制時,就應考慮使用胰島素來進行治療。
可以說「胰島素」就是效果最直接、同時還能起到對胰島功能保護作用的治療方式。近些年我國臨床應用的胰島素種類在不斷增加可滿足患者不同的需求,臨床上的胰島素包括了動物胰島素、重組人胰島素、胰島素類似物三類,且胰島素起作用的時間也不相同,臨床又分超短效、速效、中效和長效胰島素四種。
很多患者在需要注射胰島素後,心理最大的疑問就是:
一天內我該使用幾次胰島素?實際上這需要結合多方面來看,包括了胰島素的種類、起作用時間、自身病情嚴重程度等。
就拿胰島素其作用的時間來說,其就具有很大區別:
超短效胰島素:
就如同該種類的名稱一般,在注射這類胰島素之後,其作用發揮非常迅速,在十幾分鐘內就可發揮調節血糖的功效。這類胰島素適用於餐後血糖迅速升高,導致用餐前後波動較大的人群,一般這類患者的患病年限相對較長,且自身胰島功能差。這就需要在每餐時進行注射,注射和用餐同時進行,如此才能發揮效果。
速效胰島素:
這類胰島素一般都是在注射後30分鐘開始發揮效果,主要針對的就是餐後血糖持續升高的患者,可以有效彌補患者胰島功能的下降和不足。需要在每餐前進行注射,注射後15分鐘必須要吃飯,不然就可導致體內血糖迅速下降,引發低血糖危機;
中效胰島素:
這種胰島素的起效時間比之前兩種都要來的慢,但持續時間卻相對較長,能達到12-16小時左右。其對於空腹血糖、餐前血糖都有調節效果,能降低患者體內的基礎血糖水平,對餐後血糖也有穩定效果。一般都是建議患者在睡前、或早晚各注射一次。
長效胰島素:
顧名思義,這是一種持續效果能達到24小時的胰島素,相當於體內持續不斷的有外源性胰島素被釋放,能調節全天的血糖水平變化,但是其對調節餐後血糖的作用相對較差。一般都是在每晚睡前注射一次,有助於穩定夜間和空腹血糖。總的來說,就是不同時效、不同種類的胰島素,針對的患者以及注射時間都不相同。在患者使用胰島素時,要根據全天血糖變化進行。
另外,還要提醒患者的一點是,若醫生沒有建議或要求自己使用胰島素,千萬不可盲目使用,以免造成血糖波動、低血壓等問題出現。