中醫人正拿出“絕活”與病毒賽跑
國際在線 2020-02-16 15:52:19
科技日報記者 劉志偉 通訊員 胡夢
2月14日，記者采訪巴元明教授時，他所在的湖北省中醫院接到通知，該院光谷院區另一棟病房大樓整體騰出，再增加600張病床用於收治新冠肺炎患者。
2月14日晚，國家中醫藥管理局通報，此次湖北確診新冠肺炎病例中，中醫藥參與率超75%。目前有三支國家中醫醫療隊支援湖北，組織全國的中醫藥系統，共派出醫療隊員2220人。
“中醫人”正拿出“絕活”，與病毒賽跑，來贏取這場戰“疫”！
白天累了一天，晚上還要討論到凌晨
1月16日，湖北省中醫院肝病研究所肖明中副主任醫師加入第一批隔離病房的組建和患者收治工作。
“當時對於新冠肺炎認識並不全面，面對30餘名疑似患者，只有嘗試著進行探索。”肖明中說。
考慮到大部患者有發熱、咳嗽、乏力等症狀，中醫診斷為“風溫病”“邪侵肺衛證”，肖明中為患者開具了“清熱解毒，疏風解表”的中藥方，他用煎藥壺煎藥，送到患者手中，囑咐其服下。
一人一方的中藥湯劑在臨床上有了一定的起效，這給巴元明、肖明中等專家研究對症的中藥組方增添了信心。
巴元明教授（右一）
1月21日，湖北省科技廳啟動應急科研攻關項目。巴元明教授帶領第一批發熱門診、隔離病房主任、副主任積極投入中醫藥治療的臨床研究。
“1月25日大年初一晚上10點，國醫大師梅國強教授獻方：柴胡陷胸湯加減。在此基礎上，我們拿出了《湖北省中醫院新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治協定方》（第一版），協定方中其中一個藥方，我們第一次命名為‘肺炎1號’”巴元明說。
1月29日大年初五凌晨，巴元明帶領團隊又制定出《湖北省中醫院新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治協定方》（第二版）。1月30日大年初六的一大早，他們將協定方（第二版）上報湖北省科技廳。
1月31日-2月4日，漢川一確診病人用中西醫結合方法退燒，病情好轉。
協定方（第二版）在湖北省中醫院6個隔離病區迅速推廣使用，並觀察中西醫結合的臨床療效。巴元明教授、肖明中主任白天累了一天，晚上還要在視頻電話討論直到凌晨。
參考臨床反饋情況，國醫大師梅國強教授親自起草處方，巴元明教授、肖明中主任等臨床醫師辨病與辨證相結合，全面總結形成了今天的“肺炎1號”方。
面對面問診，指導社區患者用藥200多人
2月1日，仝小林院士領銜的社區防控項目工作正式啟動，肖明中團隊先後給社區，隔離點的400多位病患送中藥。面對面問診，指導社區患者用藥200多人。
“大部分患者面對這個未知的疾病，心裡是十分恐慌和無助的”肖明中說，這時候除了中藥湯劑的良好療效給他們增添信心，我們醫護人員的關心和耐心也是安撫他們的“良方”。
肖明中副主任醫師用煎藥壺為患者煎藥
自2020年1月17日開設發熱門診和隔離病房以來，湖北省中醫院開始陸續收治新冠肺炎確診病人362例。醫院全部採用中西醫結合方法治療新冠肺炎，取得了滿意的效果。治癒出院病人共64例。總有效率90%以上，具體來說：確診病例中，有效率80%以上；臨床診斷病例中，有效率94%以上。
2月11日，由湖北防控指揮部科研攻關組推薦，湖北省中醫院巴元明等專家研製的組方4（即湖北省中醫院“肺炎1號”）正式公布，應用於全省新型冠狀病毒感染肺炎疑似病例、臨床診斷病例及確診病例治療中。
巴元明介紹，在臨床應用中，“肺炎1號”適用於新型冠狀病毒肺炎疑似、臨床診斷、確診病例屬於臨床輕型、普通型、重型的患者。這些患者可表現為：發熱，咳嗽，胸悶氣喘，乏力，缺乏食慾、口乾等。肺部 CT 檢查陰性或可見磨玻璃樣高密度影。舌質紅或暗，苔厚或苔膩。
“提高治癒率，降低感染率、死亡率，是我們的追求”
“肺炎1號”大范圍使用，當前還存在哪些難點？
巴元明說，眼前生產配送准備時間與基層的急切需求可能有幾天的時間差，相信有關部門馬上就會組織落實到位。
2月11日晚，湖北省新冠肺炎防控指揮部科研攻關組發函至勁牌持正堂藥業，委託其按照《關於加強新型冠狀病毒感染的肺炎中西醫結合防治工作的通知》中“組方4”（即湖北省中醫院的“肺炎1號”），生產中藥配方顆粒2萬付。
接到委託生產函後，勁牌持正堂藥業與省科技廳聯合立項連夜開展技術研發與工作規程制定工作，迅速組織藥材籌備等生產工作。
2月15日，湖北省科技廳相關負責人告訴記者，目前全省醫療機構、方艙、隔離點中輕症病人中服用中藥人數1.6萬多人，下一步將推進讓更多患者服用。堅持新冠肺炎治療關口前移，大力推進中藥下基層，在及時摸清各市州需求的同時，科研攻關組已正式下函委託勁牌、健民現兩家企業生產7萬付“肺炎1號”。
巴元明也提醒大家，中醫講“辨證論治”，每個患者的臨床症狀都不一樣。我們前期的臨床資料顯示“肺炎1號”在緩解發熱、乏力、乾咳、腹瀉症狀方面效果明顯。“肺炎1號”作為一個協定方，不可能“包治百病”，譬如便秘、喘息厲害的患者就要醫生的指導下使用。
巴元明介紹，他們正在將“肺炎1號”申報醫療機構制劑，讓醫生、病人使用更加簡便。同時，進一步完善《中醫藥防治新型冠狀病毒肺炎診療方案》。他說：“中醫西醫優勢互補，提高治癒率，降低感染率、死亡率，是我們的追求！
