【胃炎必看】反酸、噯氣、飽脹、疼痛及食欲不振等——胃腑

2020-02-10

中醫李忠傑 2020-02-09 14:31:25

胃,又稱胃脘,分上、中、下三部。上部稱上脘,包括賁門部分;中部稱中脘,即胃體部分;下部稱下脘,包括幽門部分。其中賁門上接食管，幽門下連小腸。胃的主要生理功能是受納與腐熟水谷,胃以通降為和。胃與脾又有經脈相互絡屬,故為表裡。

胃主受納腐熟

飲食入口,經過食管,容納於胃,故稱胃為“太倉”“水谷之海”。經過胃的腐熟,即初步消化,形成食糜,而下傳於小腸。水谷行而入小腸,以便進一步消化吸收。胃的通暢、下降,對於小腸、大腸之氣的通降具有重要作用。精微部分經脾之運化而營養全身,故稱脾胃為“後天之本”。

(1)主受納

受納，是接受和容納的意思。胃主受納，是指胃有接受和容納飲食物的生理功能。飲食入口，經過食道，到達於胃，由胃來容納之並停留一定的時間，以利於消化吸收。故稱胃為“太倉”、“水谷之海”。

(2）主腐熟：

腐熟，是初步消化的意思。受納於胃的水谷，在胃的不斷蠕動及胃中陽氣的蒸化下，使水谷變成食糜，有利於進一步消化吸收，這個過程，中醫稱之為腐熟。胃的腐熟功能是非常重要的。只有經過胃的腐熟，水谷才能游溢出人體所需要的精微物質，人的氣血才能充盛，髒腑組織才能得到水谷精微的充養而發揮其各自的生理功能，故又稱胃為“水谷氣血之海”。如果胃的受納和腐熟功能失常，必然引起飲食物消化吸收障礙。如胃的受納功能失常，可見胃納不佳，飲食無味，甚或不思飲食等。

飲食物的消化吸收，是一個復雜的生理過程，除了胃的受納腐熟功能，還要靠脾的運化，小腸的分別清濁等協同作用，才能順利完成。中醫常把人體的正常的消化機能，概括為“胃氣”。古代醫家非常重視胃氣的作用，認為“以胃氣為本”，胃氣強則五髒俱盛，胃氣弱則五髒俱衰，甚至認為人有胃氣則生，無胃氣則死。各代醫家重視胃氣的作用，固然反映了當時受醫療條件及技術的限制，維持正常的消化機能成為患者維持生命和恢復健康的重要保證，但現在中醫治療疾病，亦常把“保胃氣”作為一條重要的原則。

胃主通降,以降為和

胃為“水谷之海”,飲食物入胃後,經過胃的腐熟,必須下行而入小腸,以便進一步消化吸收。胃的通暢、下降,對於小腸、大腸之氣的通降具有重要作用。

主通降，以降為和：通降；即通利、下降之意。胃主通降，是指胃有通利下降的生理功能及特性，以通降為正常。飲食物經過胃的受納腐熟並保留一定時間後，必須下降到小腸，泌別清濁，其清者，經脾的運化輸布周身，濁者繼續下降到大腸，形成糟粕排除到體外。所以胃主通降的功能關繫到飲食物的整個消化吸收及排洩過程。此外，胃氣主降和脾氣主升的功能是相反相成及相互為用的，胃氣主降，使飲食物及時下降到小腸，泌別清濁；脾氣主升，及時把水谷精微輸布周身，脾胃升降有序，納運相宜，完成飲食物的消化吸收。