經常咳嗽沒在意,浙江21歲女孩查出肺癌晚期,5天後離世!手術化療都沒來得及

2019-06-01 07:59 

21歲的浙江姑娘小夢

咳嗽了半年後

突然確診為肺癌晚期

就醫短短五天後,

生命鮮花就此凋零。

圖片來源:視覺中國

日前,在浙大一院舉辦的“一期一會說肺癌”公益講座上,浙大一院呼吸內科主任、肺部疾病診療中心主任周建英教授說起之前接診的21歲病人小夢(化名),就分外惋惜。

“這個姑娘到我這看病時,已經咳嗽半年多了。”周建英主任說,姑娘對於咳嗽並不在意,因為咳嗽程度並不大,而且也沒有出血的情況出現,沒有發燒,不影響吃飯,甚至連偶爾跑步都沒問題,“她覺得只是普通感冒,所以一直沒有到醫院做全面檢查。”在當地醫院,醫生一直把姑娘當做肺炎病人,藥是用了不少,可不對症的治療哪裡能解決問題。

直到擾人的咳嗽發展為氣急、發燒的時候,姑娘才找到了周建英主任的門診,“我看到她的片子,一看就是肺腺癌晚期,馬上做了氣管鏡。”

姑娘的病情進展在這時候進入了加速期,甚至不到一周的時間,她就沒法自主呼吸,只能依靠呼吸機了,為什麼半年裡沒有大變化的病情,到了後期惡化明顯?“這就像汽車通行在馬路上,前方道路變窄了,所有汽車的速度都變慢,當道路堵塞時,車子都動不了了。”周建英主任說,在癌症的潛伏期,肺部的“道路”只是慢慢變窄,病人的感知只是咳嗽,可當“堵塞”來的時候,時間很短,甚至只有一場感冒就會導致道路的堵塞。

才21歲,咳嗽了半年怎麼就是晚期肺癌了?為什麼肺癌會被診斷為肺炎呢?周建英教授解釋,有的肺癌,腫塊像花菜一樣,有分葉,一下子就能分辨出來,但有的肺癌卻很“狡猾”,影像學形態長得像肺炎一樣,是一片片的。

從小夢的影像學檢查中顯示,她肺部大片白色,實際上是癌性淋巴管炎,也就是說肺癌發生轉移。令人惋惜的是,來不及手術,也來不及化療,短短5天,小夢的生命就不能維持。

圖片來源:視覺中國

到底哪些因素會導致可怕的肺癌?

“肺癌的發病機制到目前其實尚不明確。”周建英主任說,不過可以確認的是,一些生活中的某些因素會導致肺癌發生,比如吸煙、染發劑、剛裝修的房子、PM2.5等,另外,遺傳變異的因素也很重要。

圖片來源:視覺中國

怎麼預防肺癌?

由於肺癌的早期症狀較為隱匿,很多患者在診斷時已是中晚期。如患者出現咳嗽、痰中帶血、刺激性乾咳、低熱等症狀超過2周,且經過治療後不能緩解時,要高度警惕肺癌存在的可能性。

除了大家熟知的戒煙、遠離不良環境之外,定期體檢是最好的方式。建議40歲以上,具有特殊肺部疾病、吸煙等高危因素的人群每年進行一次低劑量螺旋CT的檢查,以盡早發現肺部病變。

真的得了肺癌時,應該怎麼辦?

周建英主任表示,對於病人來說,選擇何種治療方案,應該根據自身情況做判斷,“早期肺癌可以通過手術切除,部分患者有可能獲得根治的機會。對於已是晚期的患者,化療和放療能起到一定的治療效果,而對於具有基因突變的患者而言,目前靶向治療應該是首要考慮的治療方式。首先做基因檢測,如有基因突變應採取相應的靶向治療,而對於沒有基因突變的患者,在化療失敗或者不耐受的時候應考慮免疫治療。”

圖片來源:視覺中國

什麼是免疫治療?

周建英主任表示,免疫治療是治療肺癌的重要手段之一。

免疫治療並不直接攻擊癌細胞,而是通過激活人體自身免疫系統來抗擊腫瘤,在一些瘤種治療上已顯示出長期生存獲益的特點。相較於化療,免疫治療的毒副反應較輕,但是藥三分毒,免疫治療和其他藥物治療一樣也會出現相關的毒副反應,有些會引起相應器官出現炎性症狀,一般只要早期處理,絕大多數可以逆轉。

來源:錢江晚報/浙江24小時記者 張苗 通訊員 王蕊

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