黃天如

2019年5月20日 上午8:50

檢視相片

世界衛生組織（WHO）的研究及相關國家施政經驗都證實，透過「以價制量」，即提高菸稅、菸捐及菸價，是促使成年吸菸者決定戒菸，尤其預防青少年吸菸最有效的政策。最新調查顯示，同樣一包美國製的M牌紙菸，在澳洲售價新台幣759元，於國內卻只賣105元；在堪比「吸菸者天堂」的台灣，政府為國人健康推動菸害防制的誠意與決心，也難免令人質疑。

菸品雖非毒品，但菸品之於人體的健康危害卻堪稱罄竹難書。衛生福利部統計指出，國人歷年常見十大死因如癌症、心臟病、中風及慢性肺部疾病等，十之八九都與菸害難脫關係；影響所及，目前平均每25分鐘就有1名國人因菸害死亡，不少人雖從未吸菸，但還是難逃二手菸與三手菸無孔不入的毒害。

檢視相片

20190508-風數據吸菸專題，計程車駕駛吸菸。（顏麟宇攝）【吸菸有害健康】

更多

即使只是與吸菸者先後出入同一公共場所，也可能在渾然不覺的情況下遭三手菸毒害。示意圖。（顏麟宇攝）【吸菸有害健康】

菸害波及的對象不只有那些出於自由意志主動買菸、吸菸的人，舉凡同住家人、親朋好友、辦公室同儕…，往往愈是與吸菸者血濃於水、朝夕相處的人，愈是可能被剝奪拒絕菸害的權利；即使只是與吸菸者先後出入同一公共場所，也可能在渾然不覺的情況下遭三手菸毒害。

防制菸害，WHO提6大策略

健康是普世追求的價值，菸品既有害人體，政府就有責任幫助吸菸者盡早戒菸、遠離菸害，對於捍衛絕大多數不吸菸者的生命健康與權益，更是責無旁貸。有鑑於此，世衛組織也提出了6大策略，包括：掌握菸品銷售量、研修菸害防製法令、成立戒菸門診及專線、擴大菸品警示圖文及廣告、禁止菸商任何形式的贊助，以及提高菸價。

惟若以此檢視近年國內施行的菸害防制政策，其中最遭反菸團體詬病的部分應非「菸價」莫屬了。事實上，WHO曾一再宣示，提高菸價是促使成人戒菸、青少年不吸菸最有效的手段，並為此進一步呼籲，「各國若欲制訂對扼止吸菸率有感的菸價，菸稅至少應占菸價70%，才有可能達到。」

檢視相片

20190508-風數據吸菸專題，香菸販售。（顏麟宇攝）【吸菸有害健康】

更多

世界衛生組織提出菸害防制6大策略，包括：掌握菸品銷售量、研修菸害防製法令、成立戒菸門診及專線、擴大菸品警示圖文及廣告、禁止菸商任何形式的贊助，以及提高菸價。示意圖。（顏麟宇攝）【吸菸有害健康】

台灣菸到底有多便宜？

董氏基金會執行長姚思遠表示，台灣是全球前20大經濟體，惟根據2018年全球菸價比較，同樣一包美國製的M牌紙菸，台灣售價每包新台幣105元，摺合美金3.4元，在全球排名第123名，不但較鄰近國家與地區如香港每包新台幣228元、澳門200元便宜許多；與低吸菸率國家紐西蘭每包新台幣616元、澳洲759元相較，更是天壤之別。

檢視相片

20190507-SMG0035-風數據／吸菸專題。2018年國際菸價比較表。內頁圖

更多

 

阿海（化名）說，台灣菸品「便宜又大碗」舉世皆知，菸價在已開發國家中幾乎敬陪末座，幾年前她與家人前往紐西蘭旅行時就發現，當地華人導遊似乎很習慣向台灣遊客討菸抽；理由是菸品在當地實在太貴，多數人就算抽得起，也捨不得多抽，最惠而不費的方法，就是抽「伸手牌」，至於討菸對象則以台灣人為上上之選。

「菸稅」八風吹不動，占菸價比率離WHO門檻差得遠

台灣菸價特別便宜，與長期以來台灣菸稅始終八風吹不動，顯然有直接的關係。姚思遠說，在相隔長達43年之後，2017年6月12日國內菸稅終於作出調整，每包紙菸（20支裝）的菸稅由原先的11.8元漲到31.8元；惟即使如此，目前國內整體菸稅占菸價比率還是只有47%，與WHO提出的70%門檻相較，根本不及格。

檢視相片

20170510-菸害防治記者會，董氏基金會執行長姚思遠。（甘岱民攝）

更多

董氏基金會執行長姚思遠（中）說，目前國內整體菸稅占菸價比率只有47%，與WHO提出的70%門檻相較，根本不及格。（資料照，甘岱民攝）

過去紐約、香港等地的菸害問題比台灣還嚴重許多，但30年來，紐約菸稅調漲了8倍，且明訂所有市售菸品價格每包不得低於美金14元（摺合新台幣約434元），成人吸菸率果然從當初的38%降至現在不到12%；期間香港政府也利用同樣的手段，令所有菸品平均價格調漲了4.75倍，目前香港成人吸菸率不到10%，15到19歲高中生吸菸率更只有1%。

他山之石可以攻錯！利用調整菸稅提高菸價，台灣政府究竟是不能也，抑或是不為也？所謂風行草偃、上行下效，從2019年3月初，在總統蔡英文公開談話的風向帶動下，民進黨團甚至一度要將調降菸稅一事納入討論議程，答案已昭然若揭。

WHO訂包裝警示圖文面積，台灣僅「剛好及格」

除了菸價為已開發國家中最低，台灣菸品政策還有另一「最」，那就是菸品包裝警示圖文面積最小！

檢視相片

20190508-風數據吸菸專題，各式香菸。（顏麟宇攝）【吸菸有害健康】

更多

根據WHO建議，警示圖文至少須占菸品包裝體面積33%以上，才能勉予發揮警示效果，而台灣的菸品包裝警示圖文都不多不少正好占菸品體面積33%。（顏麟宇攝）【吸菸有害健康】

專長菸害防制的高雄榮總家醫科主治醫師薛光傑表示，根據WHO建議，警示圖文至少須占菸品包裝體面積33%以上，才能勉予發揮警示效果。目前全球共有約90國施行菸品警示圖文政策，其中少數國家包括台灣政府在內顯然「平生無大志，但求60分」。因為，這些國家的警示圖文都不多不少正好占菸品體面積33%，與柬埔寨警示圖文占菸品體面積50%、泰國佔85%的相較，各國政府在菸害防制工作上展現的誠意與決心，高下立見。

風傳媒報導

聯絡作者：動態骷髏 文章來源