東莞市婦幼保健院日前接診了一名1歲9個月的腸穿孔小患者。

為了訓練孩子的吃飯能力,王先生一家自孩子1歲開始就讓他自己喝粥,小孩喝粥前王太太先把能看到的異物處理掉。

“當天早上,我起床給孩子煮粥,煮好後就去上班了。”王先生說,自己家裡平時煮湯、煮粥都喜歡放點紅棗,按照往常習慣,他煮粥給小孩也直接放了幾顆紅棗。王太太起床後,就給小孩盛粥,讓孩子自己喝。

當晚,孩子就開始發熱,最高時燒到39.7℃。第二天,孩子又開始喊肚子疼,並有嘔吐情況出現。王先生夫妻給孩子吃了美林和泰諾林,孩子體溫下降至正常。但是,孩子的嘔吐和高燒情況仍是反復,“吃什麼都吐,喝水也吐。”

王先生說,看到孩子不適,他們也很著急。到了第三天,王先生實在太擔心,中午下班後便再次帶著孩子到長安醫院就診。拍片後,考慮孩子消化道穿孔,伴有腹腔出血情況,孩子被緊急轉送市婦幼保健院進一步救治。

東莞市婦幼保健院小兒外科主任伍崗泉接診了孩子,他說,孩子是腸穿孔,消化道內存在異物,並發急性瀰漫性腹膜炎,“再晚一點送醫,孩子就會因腸穿孔導致出現腹腔臟器中毒性休克,危及生命了。”

圖文無關

“孩子的情況很緊急了,必須馬上手術。”孩子經急診送手術室氣管插管,在全麻下行腹腔鏡下探查術。術中,可見消化道異物,迴腸穿孔,隨行腹腔鏡輔助下腸穿孔修補術。術後,孩子轉入PICU,目前,病情穩定,已出院回家調養。

“醫生手術取出異物後,拿出來給我看。我一看,就知道那個是棗核,兩邊的頭多尖呀,跟牙籤一樣!”王先生說。

在日常生活中

孩子除了會吞食異物

還可能將異物放進鼻腔、耳朵……

近日,一位母親急匆匆帶著自己七歲的孩子來到了雲南蒙自市人民醫院耳鼻喉科求診。主治醫師李開艷說,小孩來的時候一直說右側鼻腔疼痛,媽媽說在家裡發現發熱還有嘔吐,當時我們就根據門診的一些檢查結果我們就考慮孩子鼻腔裡面可能有異物也有可能是其它的腫瘤。

由於小孩才七歲,根據醫生多年的臨床經驗來看,鼻腔異物的可能性比較大,加上孩子已經出現了發熱等不良反應,醫生馬上給孩子進行急診治療。

當鼻腔CT照片一出來,醫生和家長都嚇了一跳,原來,這名孩子的鼻腔內居然有一大塊區域顯示有異物存在並伴有局部功能受損。

醫生迅速安排了手術,把孩子鼻腔裡異物取了出來,大家一看異物都嚇了一跳,居然是一塊直徑1釐米左右的鈕扣電池!

雖然這枚電池已經取出,但是情況並不樂觀,醫生說由於這枚電池在鼻腔裡的時間太長,已經開始腐化並對鼻腔組織造成了很大的影響。

“我們發現鼻腔裡面的情況非常糟糕,有大半的粘膜已經壞死了,下鼻夾也有部分已經缺損了,這樣的話可能會對孩子鼻腔功能是有影響的。”

“兒童十大異物殺手”

花生、瓜子、硬幣、筆頭、筆帽、雞骨、魚刺、鈕扣、拉鍊、吊墜、電池、發卡

如何發現寶寶吞入異物

多數情況,寶寶是在大人觀察不到的時候誤吞了異物。寶寶如果出現這些異常症狀,比如說,嗆咳、不願進食、噁心、嘔吐、大量流口水、唾液帶血,甚至窒息等情況,伍崗泉建議,這時家長就要懷疑孩子是否吞入異物了。

如有必要,盡快帶寶寶去醫院就診。醫院會採用X線片檢查,或者內鏡檢查。

伍崗泉說,家長不要盲目催吐或導瀉。因為,催吐可能造成異物被誤吸入氣管,引起窒息,異物上行還有劃傷消化道的危險;吃瀉藥導瀉,使異物經腸道迅速排出,也不是個好方法,容易加重異物對腸道黏膜的損害。

如果寶寶出現腹痛、便血、發熱、嘔血等情況,那說明已引發消化道損傷,必須及時就醫。如果是尖銳的異物(如螺絲釘、曲別針、魚刺等),或危險係數較高的異物,早期則最好在內鏡下盡快取出。

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