相信這條朋友圈的內容您一定不陌生。
最近，這條微信在我們的朋友圈里瘋傳。還說不要光點讚，能夠轉發給10個人就能救1個人的命。可這里面的內容卻有很大的問題，您還是別轉發了。轉發才真的是貽害無窮。著名心血管專家呂樹錚教授，為您拆穿心髒病自救的那些謠言。
【正文】
病急也不能亂投醫，先來說說什麼樣的症狀和感覺才真是心絞痛發作了。
呂樹錚教授說，心絞痛最典型的症狀為陣發性，也就是突然發生的胸悶、憋氣、胸痛。出現在胸骨後方，可放射到心前區和左臂。心絞痛的部位有時會發生偏離，出現在上腹部或放射到頸、下頜、左肩胛部或右前胸。有的患者會覺得是牙疼、胃疼。發作時可能感覺壓榨痛或悶脹，甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感。
通常心絞痛的發作有一定誘因，在過度勞累、劇烈運動、精神緊張、情緒激動、飽食、受寒、吸煙等因素影響下，全身需血量會增加，冠狀動脈出現了狹窄，就會相對的缺血而發生心絞痛。
出現了這些疑似心絞痛的症狀，我們就來看看到底應該如何在最短的時間內有效應對。
謠言1：心髒病突發硝酸甘油得吃兩片
關於硝酸甘油的是是非非
——硝酸甘油怎麼吃才能救命？
呂樹錚教授說，多年的臨床調查發現，硝酸甘油是對付心梗發作的最佳藥物。它的作用機製是擴張血管，包括擴張靜脈血管和動脈血管，更多的是擴張靜脈血管。服用硝酸甘油可以使發生痙攣的血管迅速擴張開，避免堵塞。
硝酸甘油起效時間很快，不到一分鍾就能起效。這是因為硝酸甘油的服用方法很特殊，是舌下含服。硝酸甘油極易溶化，舌頭下面有很多的血管，把硝酸甘油含在舌頭下面，溶化了的藥物可以直接通過舌頭下面那些血管進入血液，基本80%的藥物成分都被直接吸收了。
那麼為什麼硝酸甘油不能吞服呢？這是因為吞服的硝酸甘油在吸收過程中必須經過肝髒。而在肝髒中絕大部分的硝酸甘油會被滅活，藥效就會大大降低。而且通過胃再消化吸收硝酸甘油，就會有一個過程，起效就會變慢。
再來說硝酸甘油服用劑量的問題。有的朋友認為，硝酸甘油一片才0.5mg，在心髒病突發的時候，一片劑量太小，吃兩片甚至更多可以效果更好。呂樹錚教授說，在急性左心衰的時候，是可以用硝酸甘油來搶救的，最大量可以一次舌下含服五片。但對於心梗來說，治療辦法有所不同。因為硝酸甘油主要起擴張靜脈血管的作用。有醫學常識的人都知道，血管擴張了，血管內的壓力就會降低。如果一次含服五片硝酸甘油，就會使血壓驟降。因此短時間內大劑量的服用硝酸甘油會更加危險。所以硝酸甘油不能短時間內服用多次。發生緊急情況時，舌下含服一粒就並馬上撥打120靜候急救。
速效救心丸和硝酸甘油 哪個是首選？
對於心髒病的急救藥物，常用的還有速效救心丸。呂樹錚教授說，速效救心丸與硝酸甘油的作用機製不一樣，硝酸甘油是西藥，而速效救心丸是中藥。速效救心丸的主要成分是芳香開竅和一些抗血栓成分。
芳香開竅是什麼呢？從西醫角度來說，芳香開竅其實就相當於鎮靜藥物。因為心絞痛發作時的疼痛會讓人緊張焦慮，所以鎮靜也是有效的。但速效救心丸相對而言，起效的時間要比硝酸甘油慢。而對於心梗的救治應該越快越好。
呂樹錚教授提醒：年齡＞45 歲、高血壓、吸煙、血脂異常、肥胖、糖尿病、冠心病家族史等，都是冠心病心絞痛的高危因素。
家中應常備硝酸甘油。但硝酸甘油不宜大量購買，以免過期。硝酸甘油在服用時舌下會有辛辣灼燒刺激感，這是藥物機理所致，說明您的藥物尚在有效期內。如果含服的硝酸甘油沒有這種感覺，那麼您的藥物可能因為保存不當或過期已經失效，應立即停止服用。
謠言2：心髒病突發需要坐起不能平臥
呂樹錚教授說，這條內容恰恰把心梗搶救的關鍵問題給說反了。心髒病突發應盡量平臥，千萬別坐起來。
心髒每分鍾都在不停的工作，因此它是全身需要供血最多的地方。平時平臥的時候，身體供應給心髒的血液是最多的。而急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性的缺血缺氧所引起的心肌壞死。血管本身就缺血，如果再坐起來或者再運動，全身的負荷增加了，那麼血液肯定就往全身走，供應給心髒的血量自然就會減少，非常危險。而平臥則比坐立心髒做功小，減少心髒負擔，一旦出現心髒停跳，方便醫生進行心肺複蘇。再加上含服硝酸甘油後會降低血壓，血壓降低容易出現眩暈導致摔倒，所以平臥最安全。
這才是最靠譜最權威的解讀，看完別忘了轉發給您的親朋好友。救命帖哦！
