有人問華子，降壓藥為什麼有人早上吃，有人晚上吃，到底什麼時間吃最好呢？華子說，對於大多數高血壓患者來說，應當盡量的選擇每天服用一次的長效降壓藥，並且在晨起後空腹服用是最佳的選擇。但某些血壓類型特殊的患者，就要根據血壓情況來調整服藥的時間。
一、大多數人根據正常的血壓規律早晨服藥
正常人體的血壓存在著「兩峰一谷」的現象。也就是說在每天的上午8~10點，下午的15~17點，有兩個血壓的「高峰」；而在午夜時分，血壓又會降「谷底」。大多數的高血壓患者也是如此，白天時血壓會升高，夜晚比較低。這也是為什麼腦出血多在白天發作，而夜間腦梗發作較多的原因。
所以大多數血壓規律正常的高血壓患者，應該在早晨服用降壓藥。這樣在白天可以維持一個較高的血藥濃度，控制血壓，預防發作腦出血。在晚間裡，血藥濃度降低，避免夜間血壓過低，引起腦梗。
二、根據血壓波動的規律調整服藥時間
有部分高血壓患者由於受到疾病或是年齡的影響，血壓波動並不是正常規律，而是呈現夜間高壓，或是凌晨高壓的情況，對這樣的患者就需要根據血壓的峰值來確定服藥的時間。
對於午夜前的高壓，可以把降壓藥放在晚餐前服用。對於凌晨時高壓，則可以在睡前服用長效降壓藥。這樣在夜間血壓升高的時候，血中的藥物濃度會在一個比較高的水平上，可以提供較好的降壓效果。但服用利尿劑時應注意在白天服用，避免夜間排尿次數過多影響睡眠。
三、高血壓患者服藥時需要注意的事項
1、血壓監測：
高血壓患者做好自我血壓監測非常重要，可以了解自身的血壓特點，可以做為醫生診治的輔助，還可以「捕捉」到血壓的峰值，確定最適宜的服藥時間。有條件的人，最好做24小時的血壓監測，掌握自己血壓的晝夜節律。
2、選擇長效降壓藥：
高血壓患者應該盡量選擇每天服用一次的長效降壓藥。長效降壓藥的半衰期長，或是被製成控釋製劑，經過連續服藥之後，血藥可以保持在一個較高的水平之上，提供平穩降壓的效果。
3、空腹服用：
大部分降壓藥都應該空腹服用。比如說卡托普利會被食物影響減少吸收，而美托洛爾會被食物增加吸收。無論減少吸收或是增加吸收，都會影響血藥濃度的變化而造成血壓波動。所以為了避免食物的影響，大部分的降壓藥應在空腹或是飯前服用。但降壓藥中的利尿劑對胃有刺激性，應在飯後服用。
4、需睡前服用的降壓藥：
某些降壓藥的復方製劑中含有如呱唑嗪、特拉唑嗪等α1受體阻滯劑，此類藥物擴張血管功能較強，易引起體位性低血壓。直立時大腦供血不足，會導致暈厥、摔倒，所以此類降壓藥物宜在睡前服用，可減少不良反應。
綜上所述，高血壓患者何時服用降壓藥，是由自身的血壓規律所決定的。血壓規律正常的高血壓患者，服用長效降壓藥的最佳時間是每天清晨空腹，而晚間服藥則適合夜間血壓較高的人。最穩妥的用藥方法，是在醫生的指導下服用。在用藥過程中發現問題，請及時諮詢醫生或是藥師。
