有一天我在門診,一個科室的主任帶著一個孩子來找我看病。孩子年齡不大,但是個子已經很高。主任的孩子今年上初中,平常愛運動。但是不知道從何時起,他的指甲開始往肉裡面長,剛開始也沒有在意。

突然有一天,他覺得不對勁,感覺腳趾頭很疼,脫掉鞋子一看,整個腳趾頭變大了好多,紅紅的腫的厲害。他爸爸看一眼之後立馬拉到我的門診,讓我想辦法。我看了一下說這是甲溝炎,由於嵌甲引起的。 

嵌甲是一種常見疾病,俗話說的就是趾甲長肉裡面了。一般來說,最常見的就是大拇趾會出現這種情況。剛開始趾甲稍微有點問題,從甲板側面長入附近的軟組織中,如果注意了勤剪指甲就不會出問題。 


如果不愛剪指甲,那麼就很容易越來越往裡面長,最後就深入肉里,慢慢的趾甲變成異物,引起趾甲的炎症,形成甲溝炎。甲溝炎這種疾病,要說嚴重很嚴重。上面說到,主任的孩子的就已經很嚴重了。出現紅腫疼痛,已經影響到生活學習了。  


他剛開始帶孩子去外科看的,外科大夫看了一眼說需要把趾甲拔掉。主任不想讓孩子受這麼大的罪,就來找我,看我有沒有辦法。 

導致嵌甲的原因很多,通常包括外在因素,比如機械性損傷、碰撞、擠壓等,這種情況多見於愛動的學生。還有就是因為穿鞋比較緊,比如穿尖頭的高跟鞋,容易擠壓趾甲,容易出現趾甲生長時候的變形,會引起趾甲往肉里長。 

還有就是自身疾病引起的趾甲畸形,比如營養不良引起的畸形,真菌引起的畸形等。這個患者的原因是外界因素引起的。 

傳統的治療方法包括保守療法和手術療法。保守療法很簡單,就是如果不嚴重,把趾甲減掉就行了。如果出現紅腫疼痛,就要用抗生素配合治療。保守治療不行,就需要手術治療了。但是我的原則是儘可能不要手術治療,畢竟一個趾甲的問題挨一刀挺不值的。我在臨床上想到一個辦法,可以緩解大部分中度或者嚴重的嵌甲引起的甲溝炎。工具很簡單,就一個牙線加上一個指甲剪就行。 

具體方法是:用肥皂洗乾淨腳趾甲,然後用牙線深入嵌進肉里的趾甲下面。這時候會很痛苦,因為原本就很疼的甲溝炎,刺激之後會更疼痛。可是為了不挨刀,需要忍忍 。 

牙線深入趾甲下面之後,使勁往上拉,把嵌進肉里的趾甲拉開。然後用指甲剪把趾甲減掉。如果有條件,可以再一次進行沖洗或者消毒。我的經驗是,趾甲減掉之後不過一周,整個趾頭就會消腫。其實,我的建議,為了避免疼痛的甲溝炎,勤剪指甲是最好的辦法。