這些腎病無法治癒，將走向尿毒症！之後還能活多久呢？
原創 腎病之友 2018-10-15 18:06:22
經常被患者問道：醫生，我這病會不會發展成尿毒症呢？
尿毒症，幾乎是所有腎內科病友最擔心的話題，沒有之一。大家在害怕、糾結的同時，也許明白尿毒症並也不是每一個腎友的最終歸宿。
根據多年的腎內科臨床經驗，對於常見腎病的最終走向梳理如下：
一、完全治癒
幾乎所有急性腎小球腎炎、絕大多數微小病變腎病、部分膜性腎病患者，經科學治療之後，疾病講完全康復，沒有尿毒症的風險。
二、治療效果好的腎病
多數的慢性腎炎綜合征、部分的腎病綜合征及某些狼瘡性腎炎，這些腎病本身的病理類型較輕，一般通過激素、免疫抑制劑、降壓治療後，疾病能很好控制，發展成尿毒症的概率很低。
三、病情難控，走向尿毒症
臨床上，約不足10%的微小病變腎病、蛋白尿控制不理想的IgA腎病、約1/3的膜性腎病、部分狼瘡性腎炎、隨意吃喝並血糖與血壓控制不達標的糖尿病腎病、絕大多數的多囊腎病，少部分的慢性腎炎綜合征與腎病綜合征等等，如果治療效果不好，最終都將進展為尿毒症。
一旦腎病進展至尿毒症，大家都會想“這已經尿毒症了，還能有多長時間可活？”。
前段時間美國KSAT.com中的一篇報道，是來自美國Delores Muhlstein，截止到去年該患者年齡已79歲，透析年齡達42年。42年這一數字，是否是目前透析存活時間最長的數字，這個還不能確定，但是相信這會令很多尿毒症透析病人看到了希望。
其實，腎友們完全沒有必要排斥透析，要知道在沒有透析之前，尿毒症腦病、心力衰竭、心包積液等並發症才是尿毒症患者的噩夢，是透析降服了這些十惡不赦的惡魔。
目前，在我們國內，腎內科尿毒症患者的透析齡達到15年以上及20—30年的病人早已不再是新鮮事，很多地方已把給尿毒症患者制定透析方案考慮的預期壽命是30年。
方法永遠比問題多，即便真的尿毒症了，也不見得會早早駕鶴西遊！
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