你對青黴素過敏嗎?如果是的話，你確定嗎?
人們錯誤地認為自己對青黴素過敏是很普遍的，這種誤解對他們的健康是有害的。
美國10%的病人聲稱對青黴素過敏。在這些人中，百分之九十的人並不是真正的過敏，並且能夠耐受這種藥物。
這意味著，數以百萬計的人在服用昂貴的抗生素，這可能會危及他們的健康，也可能危及其他人的健康。解決方法是簡單的過敏測試。
一項研究在英國醫學雜誌(BMJ)看著六年的英國病人的醫療記錄,發現青黴素過敏的人有更大的機會獲得近70%耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染和26%的風險增加difficile-related結腸炎梭狀芽胞桿菌(c . diff)。
MRSA和C. diff.是世界範圍內的主要健康風險。這項研究將對青黴素過敏的成年人與沒有對青黴素過敏的人進行了比較。
被貼上青黴素過敏標籤的人通常會服用廣譜抗生素，這可能會殺死更多有益細菌和有害細菌。
這似乎增加了患者感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)或C. diff的風險，這在我們的環境中很常見，可以在不引起皮膚或腸道問題的情況下生存。
然而，如果一種廣泛的抗生素殺死了相互競爭的有益細菌，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和艱難梭菌(C. diff.)就會茁壯成長，並開始引發問題。
「盤尼西林相關藥物，這類藥物……它們的殺傷效果非常好，而且很有針對性。」所以對於一些細菌來說，它們仍然是最好的。這項新研究的主要作者、哈佛醫學院(Harvard Medical School)醫學助理教授金·布盧門撒爾(Kim Blumenthal)說。
布盧門撒爾說，「我看到了很多非常非常糟糕的結果」，包括嚴重的腹瀉、敗血症和死亡。
布裡格姆婦女醫院(Brigham and Women"s Hospital)傳染病臨床主任保羅?薩克斯(Paul Sax)表示:「我們所有人都需要明白，抗生素的使用並不是免費的，它會帶來很多風險。」他沒有參與這項研究，但他說，這項研究增加了「大量證據」，這些證據表明青黴素過敏與住院時間延長以及感染耐藥傳染病的風險增加有關。
使用非靶向抗生素可以迅速繁殖耐藥細菌。
「它不僅對世界和普通民眾有害……」但這對個體病人是有害的。塔夫茨醫療中心傳染病研究項目主任海倫·鮑徹(Helen Boucher)說。她沒有參與這項研究。
「在抗生素耐藥性方面，我們沒有一個非常響亮的患者維權聲音……」造成這種局面的原因很複雜，但其中很大一部分原因是很多受害者並不是來這裡為自己辯護的，因為他們已經死了。
這些感染對許多已知藥物具有耐藥性，可能很快危及生命。根據美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的數據，每年有200萬人感染耐藥菌，相當於布魯克林的大約人口。每年至少有2.3萬人死於併發症，甚至更多。
診斷青黴素過敏是一個挑戰。洛杉磯Cedars Sinai醫療中心醫院流行病學部門的醫學主任Jonathan Grein說，皮疹、噁心或腹瀉等癥狀可能是過敏的表現，也可能是在服用抗生素時碰巧出現。布盧門撒爾說，孩子們經常會出現被誤認為是青黴素過敏的疹子。
薩克斯管說，即使人們在兒童時期被正確診斷，他們也可以從過敏中成長。
這就提出了一個問題，什麼是過敏?網際網路上到處都是「答案」，任何深夜在谷歌上搜索疑病症患者都能告訴你，但過敏只是不必要地引發的一種誇大的免疫反應。它可以是任何東西，從皮疹到呼吸困難。
「部分問題是『過敏』對不同的人意味著不同的東西，」Grein說。「區分這些不耐受和副作用以及危及生命的即時過敏反應，這就是挑戰所在。」
例如，薩克斯管的一個病人，在他25歲左右，有一個危及生命的心臟感染。青黴素可以挽救他的生命，但他的醫療記錄顯示他對這種藥物過敏。
他的醫療小組經過仔細的詢問，確定了他在使用青黴素時雖然有噁心和腹瀉，但他沒有過敏，Sax說。知道這一點後，醫院給他注射了合適的青黴素抗生素以挽救他的生命。
就青黴素而言，了解過敏診斷的風險有時比過敏本身的癥狀更嚴重是很重要的。在大多數情況下，只有在過敏直接且危及生命的情況下，才應該避免使用青黴素。
「有3000多萬美國人有青黴素過敏史。我們可以做一些事情。
檢查你自己的病歷，布盧門撒爾說。「我想讓病人們想，『嗯，我真的對青黴素過敏嗎?或者我媽媽剛剛告訴我，那不是真的，我應該做評估嗎?』」
如果你被診斷出癌症已經超過10年了，和你的醫生談談是否需要重新檢查。
