什麼信號提示食管癌復發了？
原創 胸外科許醫生 2018-06-15 17:53:43
什麼信號提示食管癌復發了？
食道癌復發有什麼症狀？
食道癌復發最直接的症狀就是原來已經緩解的進食梗阻感又再次加劇了。
具體分析的話，估計要分開兩種情況區別對待。
一種是食管癌經過手術以後復發，一般來說，食管癌經過手術以後，切除了原來的腫瘤病灶，原有的進食梗阻症狀應該消失了。但食管癌手術以後，食管和胃的吻合口由於疤痕攣縮，容易發生吻合口狹窄，也會表現為不同程度的進食梗阻症狀。在這種情況下，需要鑑別到底是吻合口狹窄還是吻合口處腫瘤復發。一般來說，做個胃鏡是能夠確診的。
第二種情況是食管癌發現時已經晚期無法手術，或者因為年齡或身體條件等限制不能接受手術，如果接受過放射治療，腫瘤一定時間內會縮小，進食梗阻症狀會減輕，如果症狀好轉後又再次出現，需要考慮復發可能。可以需要通過胃鏡、胸部增強CT或者食管吞鋇造影等檢查明確評估。
如果沒有經過手術或者放療，食管的腫瘤持續存在，進食梗阻感只會逐漸加重，不會有減輕的時候，這種情況就談不上什麼復發了，因為腫瘤一直都在。
當然，食管癌術後也有可能出現轉移，也就意味著食管吻合口局部沒有新的變化，但遠處器官出現了新的腫瘤，可以出現在兩肺、肝髒、腦部、骨骼等處，並出現相應症狀，會在另文介紹。
食管癌術後的遠處轉移需要通過術後的定期復查排查。
