老人直腸癌術後站立就有腹部包塊一年沒治療，醫生呼籲專注老人
原創 中原醫生 2018-06-19 09:17:25
——任沙/文
直腸癌術後出現造口旁疝不算罕見。
持續一年的也不罕見，一般是有顧慮，怕查出其他大病，或者是缺錢。
但是這個老太太沒這方面的顧慮，也不缺錢，一年裡沒有治療，就這麼耗著。
河南中醫藥大學第一附屬醫院普外科主治醫師張坤傑說，老人缺的是被關注。
張坤傑介紹說，這個老人今年77歲，幾年前做了直腸癌手術，當時手術挺成功，也沒有其他明顯的後遺症。
老太太講述，大概是2年後，她發現造口附近有一包塊，不過平臥時摸著沒異常，但是只要一站起來就突出很明顯。因為不影響吃喝，年齡大了，活動量也小，站著不舒服就坐著或者躺著，盡管比較明顯，在近一年的時間裡，沒有接受任何治療，等到找到張坤傑時，已經非常突出了，專業描述是15釐米X20釐米。
也就是說，肉眼是一眼能看出異常的。
老太太自己解釋說，也就是腹脹不舒服，想著是黃土埋半身的人了，不舒服也很正常，就沒怎麼給孩子們說。
張坤傑解釋，這個手術其實並不復雜。可以採用腹腔鏡造口旁疝修補術，該術式包括sugarbaker和keyhole兩種術式，這次給這個老太太採用的是sugarbaker術式。也就是通過手術，把疝內容物還納，縮小甚至關閉疝環，覆蓋防黏連補片，達到治癒的目的。
張坤傑說，這個手術也就持續了XX小時，相比老太太近一年的忍受可以忽略，術後她只要注意保持大便通暢，不要重體力勞動等即可。
張坤傑提醒，老人行為能力已經很受限制，沒有兒女協助，出門治病很難做到，出於怕麻煩子女的心理，輕易不說。尤其是患過大病的老人，內心其實很敏感，總怕再次成為負擔，對於一般的復發等症狀，甚至像這個老太太沒顧慮不差錢的，仍忍了一年沒求醫。做兒女的一定要多觀察，多詢問，就像父母當年能通過一個動作和眼神判斷出我們是不是在外受委屈一樣。
