牛皮癬、奶癬、桃花癬？鵝掌風、香港腳、灰指甲？癬到底是啥？
馮醫生的小紅書 2018-06-12 17:58:50
什麼是“癬”？
在門診經常會遇到這樣一類患者，自述得了“癬”病，在藥店購買“癬藥膏”外用後，不但沒有效果，有些甚至導致病情加重，爾後才到正規醫院皮膚科就診。這些老百姓口中所述的癬常常是紅斑、脫屑性皮膚病，常見的有牛皮癬、奶癬、桃花癬等，但這些“癬”病到底是不是真正的癬？答案是否定的。那麼，問題來了，什麼是真正的癬呢？
“ 癬：皮膚癬菌（包括毛癬菌屬、小孢子菌屬、表皮癬菌屬等）侵犯人和動物皮膚及附屬器所引起的感染統稱為皮膚癬菌病，簡稱癬。
聽起來是不是很復雜？
通俗一點講就是這些真菌如果感染了頭皮及頭發就稱為“頭癬”，感染手部稱為“手癬”（鵝掌風），感染足部稱為“足癬”（腳氣、香港腳），感染股部稱為“股癬”，感染其他部位的皮膚稱為“體癬”，感染了指甲、趾甲稱為“甲癬”（灰指甲）。
那麼，這些真菌是怎麼感染上的呢？
皮膚真菌感染最常見的傳播方式是人與人直接接觸（得了灰指甲，一個傳染倆）、也可通過接觸動物（養寵物）、土壤和污染物（患者的拖鞋、腳盆、毛巾等）等方式傳播。
什麼樣的人群容易得癬病？
易感因素包括遺傳易感、肥胖、免疫缺陷、免疫抑制和循環功能受損等。在溫暖潮濕的氣候中可增加真菌感染的風險。
得了癬病該怎麼治療？癬病能根治嗎？
癬病是皮膚科常見病與多發病，診斷相對簡單，但要同許多疾病相鑑別，懷疑自己得了癬的患者最好到專業的皮膚科就診，經驗豐富的皮膚科醫生根據皮損特點、必要時可行真菌鏡檢和真菌培養，一般癬病可明確診斷，診斷明確後再制定治療方案。
以目前的診療手段，癬病是完全可以“根”治的。
但有些癬病卻遷延不愈數年至數十年，導致癬病難以治療的原因主要有以下幾點：
1、重視不足，認為癬病屬於小毛病，可治可不治。
2、用藥不對症，很多患者不去醫院就診，只信電視上的“老教授”推薦的藥物。
3、用藥對症，但不按療程用藥，也不能完全治癒。
癬病確診後，治療相對簡單。包括外用藥物和口服藥物，一般的癬病單用外用藥物足夠，根據不同的皮損特點，選用合適的劑型。但有些面積較大，單用外用藥物效果不好時可聯合口服藥物治療。有些癬病，如灰指甲，由於外用藥物不易滲入，患者若無用藥禁忌症時首選口服藥物，外用藥物為輔。無論是單用外用藥物或是兩者聯合使用，均需足療程用藥，以達到“根治”的目的。
