記者楊晴雯/台北報導
一名居住在台中市的38歲張姓女子,患有長期憂鬱症,日前連續腹痛1個星期,掛急診檢查是腸胃炎,服藥後病情仍未改善,再度就醫,由於腹痛持續加劇不止,經過一連串檢查發現竟是罕見的急性輸卵管扭轉。以腹腔鏡微創手術治療,術後腹痛症狀解除。
▲台中醫院婦產科醫師黃一文提醒,女性急性下腹痛,一大部分有可能是婦產科急症,千萬勿掉以輕心,應早期診斷治療。(圖/資料照)
替該患者診治的台中醫院婦產科醫師黃一文表示,患者至該院急診室求診,經會診婦產科,超音波檢查發現病患骨盆腔右側疑似有巨大附屬器腫瘤,因此進一步安排電腦斷層掃描。電腦斷層檢查發現右側附屬器有大約8公分的腫瘤。
由於個案腹痛持續加劇不止,因此安排緊急腹腔鏡探查,才發現竟是罕見的急性輸卵管扭轉,輸卵管扭進去卵巢和輸卵管之間的寬韌帶,造成輸卵管缺血及壞死。最後以腹腔鏡微創手術切除右側輸卵管。手術後病人的腹痛獲得完全的解除。
黃一文說,急性輸卵管扭轉,臨床上發生機率不高,發生原因不明,可能跟激烈運動、性行為,或慢性骨盆腔發炎有關。此案例輸卵管扭轉並且鑽入寬韌帶更屬罕見。
黃一文提醒,女性急性下腹痛,一大部分有可能是婦產科急症,例如子宮外孕、卵巢破裂或扭轉、以及此案例的輸卵管扭轉等疾病,千萬不可輕忽,早期診斷,早期治療。