常常頭疼不當回事？可能是這裡長了瘤！現在還不晚→
光明網03-31 07:34
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彭先生與一種奇怪的頭痛斗爭了20年，從一開始隔一段時間爆發一次，到一天爆發好幾次，神經內科、神經外科、呼吸科、心內科、心外科，彭先生把醫院的科室走了一個遍，也沒發現病因。
可是近日，莫名飆升的血壓將彭先生逼到了生死邊緣，而伴隨飆升的血壓，一種從未經歷過的劇烈頭痛一下子擊垮了他...這到底是一種什麼樣的詭異疾病？
可以手術治療的高血壓！
大多數人都有過頭痛的經歷，大家基本上採取多休息或者服用止痛藥進行緩解。
頭痛是臨床上最常見的症狀之一，大致可分為原發性和繼發性兩類。前者是不能歸因於某一確切病因，常見的如由精神緊張、過度疲勞以及感冒引發的偏頭痛；後者是由於深層次原因導致的頭痛，病因相對明確，如由顱腦內外病變，頸椎疾病、高血壓、鼻竇炎等引起的。對於繼發性頭痛，一般來講，只要找到病因並根治病根，頭痛疾病就會迎刃而解。
在眾多引起頭痛疾病的原因中，大家要特別關注高血壓患者以及高血壓潛在患者。由於一種凶險的腎上腺腫瘤，也就是嗜鉻細胞瘤，與高血壓的症狀及其相似，特別容易造成漏診、誤診。
根據臨床研究經驗，在高血壓人群中出現如下情況是需要進行嗜鉻細胞瘤疾病排查的，可以總結為“四高一低”。
√伴有“頭痛、心悸、出汗“三聯征的高血壓；
√頑固性高血壓；
√血壓易變不穩定者；
√麻醉、手術、血管造影檢查、妊娠中血壓升高或波動強烈者；
√不能解釋的低血壓。
出現上述情況時要考慮到嗜鉻細胞瘤的可能性，進而到醫院進行有針對性的檢查，從而實現早診斷、早治療。
嗜鉻細胞瘤疾病在早期很可能沒有症狀，這也就是為什麼很多患者是在體檢時無意發現了腎上腺長了個腫瘤。而往往當腫瘤長到一定大小的時候，才會引起體內的一系列改變。當頭痛，心悸，出汗同時出現時，患者體內的腫瘤可能已經生長了數月乃至數年。
實際上，嗜鉻細胞瘤很難診斷，而且患者症狀缺乏特異性，確實給臨床診斷帶來了困難。當出現頭痛或高血壓症狀時，建議就醫時通過神經系統、心血管系統、泌尿系統等相關科室進行一一排查。另外，由於嗜鉻細胞瘤涉及全身多個系統，就醫時盡量對患病細節闡述明確，可幫助醫生對疾病有明確的判斷。
什麼是嗜鉻細胞瘤？
嗜鉻細胞瘤多發於人體的腎上腺，腎上腺位於兩側腎髒的上方，是人體重要的內分泌器官。腎上腺主要分為皮質和髓質。
髓質的主要作用是會根據人體需求，適量分泌一種激素，這種激素叫兒茶酚胺。兒茶酚胺包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺。
◆腎上腺素
它是一種強效的心髒興奮劑。當人經歷某些刺激，如興奮、恐懼、緊張等時，腎上腺會分泌出這種物質，能讓人呼吸加快，心跳與血液流動加速，心肌收縮力加強，為身體活動提供更多能量，使反應更加快速。臨床上常用於心髒驟停的搶救和過敏性休克的搶救。
◆去甲腎上腺素
去甲腎上腺素也能顯著地增強心肌收縮力，使心率增快，心輸出量增多；使除冠狀動脈以外的小動脈強烈收縮，引起外周阻力明顯增大而血壓升高，故臨床常作為升壓藥應用。
◆多巴胺
多巴胺的藥理作用比較復雜。小劑量的多巴胺使腎及腸系膜血管擴張，腎血流量及腎小球濾過率增加，尿量及鈉排洩量增加；大劑量的多巴胺則可導致周圍血管阻力增加，腎血管收縮，腎血流量及尿量反而減少，由於心排血量及周圍血管阻力增加，致使收縮壓及舒張壓均增高。
而茶酚胺主要作用於心血管系統而發揮作用。
當腎上腺髓質中的嗜鉻細胞由於某種原因發生變異，就會生長出來腫瘤，這種腫瘤就叫嗜鉻細胞瘤。
嗜鉻細胞瘤就像一個化學加工廠，會合成、儲存、代謝、分泌過量的兒茶酚胺，當分泌的兒茶酚胺超過人體正常需要量時，就會使血壓在短時間內出現升高，出現頭痛、心悸、多汗、心律失常、心衰等症狀。
而這類性質的腫瘤也可長在身體的其他部位，比如頭頸部、胸部、腹部、盆腔等，當腫瘤發生在這些部位時，那它就換了個名字，叫做副神經節瘤，也被稱為腎上腺外或異位嗜鉻細胞瘤。盡管名字不一樣，但其致病機理是一樣的。90％的嗜鉻細胞瘤會長在腎上腺，10％會長在腎上腺以外。
嗜鉻細胞瘤
★患有高血壓很多年了，那嗜鉻細胞瘤會不會有潛伏期呢？
湖南湘雅醫院泌尿外科主任齊琳：這是很多高血壓患者共同關心的。高血壓病患是要求查原因的，在檢查過程中要排出繼發性高血壓的病因，比如說有沒有嗜鉻細胞瘤，排除腎血管性疾病，這樣才回過頭去診斷原發性高血壓。
★除了高血壓之外，還有哪些因素會引發嗜鉻細胞瘤？
齊琳：目前，對嗜鉻細胞瘤的病因進展不是很多，更多是考慮與遺傳相關的。從臨床上看，約有30%的病人是遺傳性的，10%的病人是兒童得嗜鉻細胞瘤。
★嗜鉻細胞瘤一定要通過手術才可以治療嗎？
齊琳：高血壓病人通常要終身吃藥治療，但是嗜鉻細胞瘤引起的高血壓病人是可以通過手術採用完全根治，這要看個體情況
