52歲的何先生喜歡喝酒,去年開始感覺心窩下方隱隱作痛,以為是胃出了問題,於是買了胃藥吃。最近,何先生胃口越來越差,還摸到腹部上方有一包塊。
後來到醫院一查,居然是巨塊型肝癌。何先生提到,他年輕時曾經查出B肝和黃疸型肝炎,但感覺身體並無不適便沒有定期檢查。由於發現得太晚,何先生現處於晚期肝癌,不能進行手術只能接受保守治療。
專家提醒,肝病發病初期症狀往往不典型,因此患者常常延誤了治療時機。體檢是及時發現肝臟疾病的有效手段,專家建議,普通人應每年進行一次肝臟檢查。 而B肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士,屬於肝癌的高危人群,即使沒有不適症狀,也要每3個月檢查一次。
噁心腹脹腹痛並非都是「胃」的問題
據不完全統計,約37%的肝病患者患病初期都誤以為是「胃病」而貽誤診療。醫師表示,肝病由於發病初期症狀不典型,出現食欲不振、噁心、腹脹、上腹部不適等,很容易與胃病相混淆。
如果出現疑似胃病症狀,不要自行用藥,應到醫院檢查明確診斷,尤其是經常喝酒、攜帶有B肝病毒或既往有膽道疾病史者更應小心。「如果患者長期把肝病當胃病治,擅自服藥,結果很可能使肝炎發展成肝硬化晚期或肝癌,錯失最佳治療時機。」
肝癌3大「元兇」:病毒、膽道病、脂肪肝
「B肝病毒是誘發肝癌的最大隱患,在我國約80%的肝癌患者都是由B肝患者或B肝病毒攜帶者轉變而來。」B肝病毒引發肝癌的途徑,是由於人 體感染了病毒,病毒在體內複製活躍對肝臟造成損害,釀成慢性肝炎,長期的慢性肝炎又導致肝硬化,繼而發展成肝癌。這一過程比較漫長,需要超過十年以上的時 間。
其次是膽道系統疾病,例如肝膽管結石以及肝吸蟲病,都能誘發肝癌。「雖然肝、膽疾病的病因和發病機制不同,但在某些層面上互相影響,而且最終都有可能 導致肝功能不全,甚至慢性肝衰竭。」此外,霍楓提到,目前國際最新研究表明,脂肪肝也可以導致肝癌,而且發病呈現上升趨勢。嚴重脂肪性肝炎也能導致肝硬 化,最後也可發展成肝癌。
無論有無症狀 都要重視體檢
「要提高肝癌的療效重在提前預防和早期發現、早期治療。」霍楓表示,由於B肝病毒攜帶者和慢性B肝患者可能沒有不適症狀,或症狀不明顯,因此很 少有人會主動定期體檢。但是,慢性肝炎有可能發展為肝硬化,乃至肝癌。因此,定期體檢隨訪十分重要,能及時發現問題及時治療,減少發生肝硬化、肝癌的機 會。「長期B肝病毒攜帶者、肝硬化患者 、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士,是肝癌的高危人群,建議每3個月檢查一次。」