這兩張方，補氣又補血，簡單好用
國醫在線 2018-03-03 22:37:54
1氣血雙補劑
適應證：氣血兩虛證。
主症：面色無華，頭暈目眩，心悸怔忡，食少倦怠，少氣懶言，舌淡，脈虛細等。
常用藥：人參、白術、茯苓、熟地黃、當歸、白芍等。
代表方：八珍湯、泰山磐石散等。
2八珍湯（《正體類要》）
八珍四物四味，益氣補血聯袂，
另加生薑大棗，補虛藥中稱魁。
【方劑組成】人參10克，白術10克，白茯苓10克，當歸10克，川芎10克，白芍藥10克，熟地黃10克，炙甘草5克，生薑3片，大棗5枚。
【功能主治】益氣補血。用於氣血兩虛之面色萎白或無華，頭暈目眩，心悸怔忡，四肢倦怠，氣短懶言，食少納呆，舌淡苔薄白，脈細弱或虛大無力者。
【方義陳述】本方由四君子湯合四物湯而成，君、臣、佐、使之職，由雙方具有相關功能的藥物分別擔任。君藥由氣藥人參、血藥熟地黃擔綱，益氣補血；臣藥由氣藥白術、血藥當歸聯手，氣血兼顧；佐藥由氣藥茯苓，血藥白芍、川芎結合，同輔君臣。使藥由炙甘草為首，並加生薑、大棗，調和諸藥，又助氣血生化。
八味藥中，氣藥帥血推動，血藥生氣助力，諸藥協同，共同完成對氣血雙虛之證的補救目標。
本方為治療氣血兩虛之證的基礎方，藥性平和，作用穩定，只要辨證准確，無有不效者。臨床當分別氣血虛弱之不同程度，靈活加減，用藥有所偏重。
本方現代常用於對貧血、營養不良、神經衰弱、慢性肝炎等的治療，亦可作為素體虛弱和大病後體虛的調補劑。
【臨案心語】四君合四物，益氣又補血，名“八珍”者無愧！氣血之虛，或有偏重，臨證中須視其情節，靈活配伍，以適應疾病的變化，決不可刻舟求劍，死守成方，卻懷疑方效，貽誤病機。用藥之道，或變在藥味增減，或變在藥量增減，一增一減，雖在錢釐之間，乃真功夫矣！
《續名醫類案》中記有薛立齋以本方治療妊娠胎兒難保一案：“一妊婦，胎六月，體倦懶食，面黃晡熱，而胎不長，因勞欲墜，此脾氣不足也。用八珍湯倍參、術、茯苓，三十餘劑，胃漸健，胎安而長也。”薛氏倍用補中之四君，以通過培補後天氣血生化之源的路徑，達到養血之效果，不亦妙乎！
八珍湯的做法
1.取一副八珍湯藥材(黨參、白術、茯苓、炙甘草、熟地、當歸、川芎、白芍、大棗、生薑）先將藥材用清水洗干淨。
2.把洗好的藥材加3碗清冷水,先浸泡20~30分鐘(此處加的3碗水浸泡後不能倒掉哦,是作為第一次煎藥用的),這樣煎出來的藥效更好。
3.上面第二步浸泡好之後,就開始煎藥,先大火燒沸,再用小火慢煎,(小火可以保持裡面的藥湯繼續沸騰即可)大約小火慢煮30分鐘,煎剩一碗,倒出藥湯。這時,第一遍藥湯熬煮完成。
4.藥渣加水2碗,大火燒沸,再用小火慢煎25分鐘,煎剩一碗,倒出藥湯。這時,第二遍藥湯熬煮完成。
5.藥渣加水2碗,大火燒沸,再用小火慢煎20分鐘,煎剩一碗,倒出藥湯,這時第三遍藥湯熬煮完成,也意味著一副八珍湯的三遍熬煮已經完成。
把上面三遍熬好的藥湯,混合均勻,每次一碗,早中晚各一次。
八珍湯什麼時候喝好?
很多人都以為，秋冬進補最好，因為秋冬天氣寒冷，又有冬藏一說。所以很多人都是在冬天喝溫補的補品。其實，這是一個理解上的誤區。中醫醫理上講，春夏養，秋冬養陰。八珍湯屬於滋陰的補品，所以，秋冬喝效果最好。這又是一個理解上的誤區。
《黃帝內經析義》認為春夏養陽、秋冬養可以概括為三種含義：一是適應四時的養生方法，生長屬，收藏屬，所以，春夏養生長之氣，即為養秋冬養收藏之氣，即為養二是養指養心、肝二髒；養三是養陽要順從氣生長的氣收藏的特點，不要使發洩。
八珍湯重在養心、肝二髒，而上面講了，心、肝兩髒屬於陽髒，所以，對應《黃帝內經》四季養生總則：春夏養，秋冬養陰。在春夏喝八珍湯最好。
當然，也不是說其他時間喝八珍湯就不好，從時令來講，春夏喝效果當然好於秋冬喝，但是，最重要的還是要從我們個人本身的體質來看問題，根據具體身體狀況來決定怎麼喝四物湯和八珍湯。
下面再來講講在一天之中是什麼時候喝才是正確的呢？
一天一副，一天三次，早中晚各一次。飯前至少半小時空腹溫服。對於脾胃較虛弱的，在飯後1個小時後服用。
另外，結束後氣血最虛，最適合補氣血，可等待完全排干淨後，連續服用3~6天。
八珍湯什麼時候不能喝？
1、感冒時：會加重感冒症狀，或產生其他症狀。
2、
：會增加血氣循環，造成
血量增加，嚴重時會造成
。
3、脾胃虛寒者，不適宜服用，應先用理中湯調理脾胃的虛寒問題。
4、體質濕熱者，不適宜服用，應先祛濕清熱方可服用。
3泰山磐石散（《古今醫統大全》）
泰山磐石胎安，參術芪芎歸斷，
芩芍草地砂米，益氣健脾為先。
【方劑組成】人參3克，白術2克，黃芪3克，川芎2克，當歸3克，白芍2克，黃芩3克，熟地黃3克，川續斷3克，炙甘草2克，砂仁2克，糯米2克。
。
【臨案心語】胎兒，是父母的結晶，是連著家庭及周圍無數人的心肝寶貝，一人懷孕，眾人牽心，此乃人之常情。保胎之事，自然是諸多關心中最重要的一條。近年來，習慣可能與男女失於避孕，良生活習慣有密切關系。
養胎過盛，也是一種值得注意的傾向，懷孕後加強營養是必要的，但切不可山吃海喝，一味放縱，尤不可盲目進補。過補則生熱，過熱則生燥，胎兒豈能安穩乎？不穩則動，小動則小不安，大動則大不安，長動則久不安，此物之理也。
養胎之法，強調中和，過寒過熱之品都在不宜之列。此方為“補續血脈之藥”，適用於氣血虛弱之胎元不固者，非萬能之保胎藥也。
懷孕期間的很多不適，都可以用此方加減
懷孕重在安胎，安胎的方，自古有很多，最平和穩妥的，莫過於泰山磐石散。顧名思義，這個方子可以讓胎兒在腹中穩如泰山，像磐石那樣，堅定厚重，不可撼動。
泰山磐石散，來自明朝大醫張景岳《景岳全書》。原方是：
“人參、黃芪、當歸、川續斷、黃芩各一錢，川芎、白芍、熟地各八分，白術二錢，炙甘草、砂仁各五分，糯米一撮。水一鍾半，煎七分，食遠服。”
所謂“食遠服”，就是服藥與吃飯盡量拉開時間，說白了，就是兩頓飯之間服用。按現在正常人三頓飯的時間算，上午十點、下午四點或晚上睡前服藥，都稱得上是食遠服。
這樣做，一是為了使人容易吸收，二是因為孕婦在懷孕前三個月容易嘔吐，如果在飯前或飯後服藥，加重胃的負擔，可能會使嘔吐加劇。
懷孕前期很多不適，都可以用泰山磐石散為基方進行加減，在果媽懷孕前期，我給她開的方子是：
全當歸10克 杭白芍10克 大熟地12克 正川芎5克 生黃芪30克 西洋參6克 炒白術15克 川續斷10克 縮砂仁6克 益智仁3克 生黃芩8克 遠志肉3克 生甘草6克。
打成粉，隔三五天就取一湯匙，開水沖泡服用，感覺很好。尤其是遇到疲倦、食慾差、心煩等一些小小的不適的時候，喝了就舒服多了。整個懷孕期間，健康狀況良好，各項檢查也都正常。
