只加了一味藥，就治好了肝硬
本文摘自《無閒齋醫案醫話集》，中國中醫藥出版社，作者/何毅
院長在線按＋
逍遙散加上一味肉桂，加上六君子丸，就把肝硬化給治好了，「木得桂則枯」，真是妙哉啊！
一、肝病最忌憂鬱，若只用藥治，不調七情，亦是徒勞無益
一九八一年五月二十日，天剛拂曉，我拿著書本到野外去誦讀，一股晨風迎面吹來，心情頓感清爽愉快。一輪紅日從東方冉冉升起，彷彿紅紅的大圓盤，隨後慢慢地射出霞光來……好一派朝氣蓬勃的景象啊！
我飽嘗了大自然的甜蜜後便精神百倍地朗讀起來。「陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。」
當我興致勃勃地朗讀著十多年前背誦的《素問·陰陽應象大論》時，突然前面走來一位三十開外的男青年。他愁眉不展，慢條斯理地說：「何醫生，我怕活不成了吧，縣醫院診斷說我是肝硬化，服西藥快到一月了未見效果。」
說罷眼淚不斷地往下掉。我忙給予安慰，親切地對他說：「請不要著急，有病應當慢慢醫治，快到我家裡去診脈吧！」患者姓周，是本大隊一生產隊的社員，過去有病常常找我醫治，由於前段時間我不在家，所以他的病我就無法治療了。
診察時，患者自述胸脅疼痛，腹脹痞悶，不思飲食，食後腹脹更甚，常噯氣，下肢浮腫。脈弦，舌質淡，苔白膩。脈證合參，辨屬肝鬱犯脾所致。
所幸還未到達極點，倘若醫治得法，焉有不愈之理！所慮者是患者目前抑鬱不樂，而肝病最忌憂鬱，若只用藥治，不調七情，亦是徒勞無益。
沉思片刻，我靈機一動，隨口便說：「周同志，你患的病不是肝硬化，依我之見初起時可能是一種輕微的小病，由於醫治不得法，加上你長期憂慮，才導致今天這個樣子。
二、木得桂則枯
中醫學早就論述了七情亦可致病，所謂七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。喜傷心，怒傷肝，悲傷肺，憂思傷脾，驚恐傷腎。對七情的治療，首先要靠你自己，所謂三分藥治，七分調養，就是這個道理。
你的病要靠你自己來醫治，從今天起一定要心情舒暢，按時服藥，肯定是會好的。」患者聽了我的這番言論，那愁眉苦臉的面容逐漸消失了。
過了一會兒，他和藹地說：「何醫生，我現在不悲傷了，那就煩勞你給我治療吧！」我也親切地回答：「只要你心情愉快，耐心調養，我一定能把你的病治好！」
處方如下：柴胡15克，白芍15克，當歸15克，白術15克，茯苓30克，鬱金30克，三棱30克，枳實9克，炙甘草6克，水煎服，10劑，每日1劑。
我用疏肝理脾的逍遙散加減治療，估計是會有效的。十天過去了，病情變化怎麼樣呢？我打算親自去探望，正巧患者今天（五月三十日）又來了。
未等他開口，我便先問：「周同志，你最近的病情怎麼樣？」「稍好一點。」患者停了一下才回答。這次他口裡雖未唉聲嘆氣，但從顏面觀察仍然帶有幾分憂愁。我馬上意識到上方的療效不顯著，診脈望舌與過去無差異。
尋思之，前治既然是對證處方，然而為什麼效果不顯著呢？不得不再作考慮。我邊抽香菸邊思索，忽然腦海裡閃過《醫學衷中參西錄》中「木得桂則枯」的結論。
既然如此，不妨試一試。為了進一步安慰患者，我先肯定療效對他說：「周同志，你的病再過幾天就要好轉，千萬別著急！」患者見我說得如此乾脆，那幾分憂愁的面容又立刻消失了。治用上方加肉桂6克，水煎服，10劑，每日1劑。
十天之後的一個中午，我在書房裡正準備動手查閱木為什麼會得桂而枯的資料，突然門外匆匆走進一個人來。他親切地喊道：「何醫生，你真忙呀！」我抬頭一看，原來是患肝病的周同志。
緊接著他又高興地說：「最近服了你開的這10劑藥，各方面都比以前有好轉，脅下不痛了，腹亦不脹了，食慾增加，精神大振，真不出你所預料呀！」
我望患者顏面有華，診脈開始緩和，的確是一派好轉的徵象。藥已中病，效不更方，囑將肉桂減至4.5克再服10劑以資鞏固。
以後的治法，每日早晚各服中成藥六君子丸6克，連續服三個月。半年後隨訪，患者一切恢復正常。病雖治癒，木為什麼會得桂而枯呢？
肝木為什麼會得桂而枯呢？原來張錫純是按五行生剋的道理解釋的。因為肉桂味辛，辛可入肺，肺屬金，金能克木，所以他在《醫學衷中參西錄》中說：「木得桂則枯，且又味辛屬金，故善平肝木。」由此看來，中醫的整體觀念的確是一大特點啊！
想到這，心裡情不自禁地感到興奮，脫口便道
