▲深蹲搬重物「子宮膀胱掉出來」,她痛到「不能坐」還會漏尿。(圖/示意圖/達志影像)
記者嚴雲岑/台北報導
一名76歲的女性,3年骨盆腔器官就有輕微脫垂,近日因忙辦年貨搬重物,子宮與膀胱更整個「掉」出來,一摩擦就痛,整整2天都無法坐下,被兒子帶往台大醫院治療,經過混合自體組織與人工網膜的客製化手術,終於把子宮與膀胱「吊」回體內,不受摩擦及漏尿困擾。
台大醫院今(6)日舉辦「客製化婦女骨盆器官脫垂矯治手術」記者會,分享骨盆底人工網膜懸吊系統施作經驗。收治老太太的台大醫院婦產部主治醫師張廷禎提到,該項技術已獲得台灣、日本、中國大陸等專利,是世界唯一可同時矯正尿失禁及婦女骨盆器官脫垂的設計,且可針對病患不同質性,提供客製化剪裁輔助。
▲台大醫院婦產部主治醫師張廷禎。(圖/記者嚴雲岑攝)
張廷禎表示,婦女骨盆腔器官脫垂,是一種常見的疾病,指的是骨盆腔內的器官,如子宮、膀胱、直腸等,由陰道的孔洞位移脫落,患者除了疼痛外,還會併發嚴重的漏尿問題。若計算發生尿失禁的比例,發生率更可達到20~50%,其中有10%的嚴重脫垂個案,整個子宮與膀胱外翻,嚴重影響生活。
張廷禎提到,老太太一開始被兒子帶來就診時,只想靠藥物治療,但服藥2天後,不僅掉落的子宮與膀胱沒縮回去,還變得「雄赳赳氣昂昂」,疼痛加倍。
此外,一般骨盆器官脫垂的患者,每次約漏100c.c.的尿,該名老太太因為膀胱被堵住,每次漏尿都像「水庫潰堤」,一次噴出500~600c.c,尿液滯留也引發腎臟感染,進而出現敗血症,經過1周抗生素治療,終能進行手術。
▲台大醫院舉辦「客製化婦女骨盆器官脫垂矯治手術」記者會。(圖/記者嚴雲岑攝)
「婦女懷孕和生產,是骨盆器官發生脫垂的最主要原因,據統計,自然生產2胎以上的婦女,終其一生發生脫垂的風險值為10~20%,生產次數越高者,風險越高。」張廷禎提到,婦女生第一胎時,連結子宮、膀胱等器官的筋膜,就有6~7成會發生斷裂,到第二胎時,更只剩下10%筋膜勉強支撐,若產後未做好保養,步入中年後,發生脫垂的機率就會大增。
張廷禎提醒,深蹲、搬重物對陰道韌帶傷害很大,產後婦女至少要過6周,才能做此項運動。目前台大醫院已完成1000例骨盆器官脫垂矯治手術,成功率自體組織修復深層韌帶可達96%,人工網膜補強則為100%,手術有健保給付,患者只需自費1萬元醫材費用。