隨著人們生活水準的不斷提高,“三高”的發病率也隨之提高,其中以“血脂高”最為突出。而血脂的升高,又會成為冠心病、腦卒中等慢性疾病的危險因素,現代醫學的治療如他汀類的降脂藥物效果雖好,但有引起如肝腎功能損傷、橫紋肌溶解等風險,需定期復查。此時,中醫學則顯現出優勢,比如中藥澤瀉就有很好的降脂效果,而且無需擔心上述的副作用。

澤瀉為水生草本,屬澤瀉科,藥用部分是根莖。中醫認為,澤瀉,味甘淡,性寒,歸腎、膀胱經,具有利水、滲濕、洩熱的功效,可治小便不利、水腫脹滿、嘔吐、瀉痢、痰飲、腳氣、淋證、尿血等。《神農本草經》中指出澤瀉能“主風寒濕痺,乳難,消水,養五髒,益氣力,肥健”。《金匱要略》中澤瀉湯重用澤瀉配白術,治“心下留飲之眩冒”。《本草綱目》中謂“澤瀉行痰飲”。肥胖、超重的人群大都有高脂血症、脂肪肝等疾病,其中醫病機又以痰濕內阻、濕濁內盛為主,治以利濕瀉濁。澤瀉能下達膀眺,乃通利水道之藥,利濕瀉濁之品,以其淡滲能利土中之水,水去則土燥而氣充,脾惡濕故也。所以,從中醫的角度去理解澤瀉可以降脂、減肥的功效也順理成章。現代醫學對澤瀉這一功效做了更進一步的研究。

現代醫學研究表明,澤瀉是通過干擾膽固醇的吸收、分解和排洩,即抑制食物中膽固醇和甘油三酯的吸收,影響體內膽固醇的代謝,加速甘油三酯的水解或抑制肝髒對其的合成,發揮降低血清膽固醇、甘油三酯的作用,從而減緩動脈粥樣硬化形成,抑制動脈血管斑塊形成,降低冠心病、腦梗塞等慢性疾病的發生率。有研究證實,澤瀉有明顯的降膽固醇作用和抗動脈硬化作用,國內研究人員在臨床應用時發現,澤瀉在降低血清膽固醇的同時,亦降低甘油三酯。另外,有研究表明,澤瀉還有一定抗心肌缺血、降壓、降血糖和抗脂肪肝等作用。

上文中已提到,高脂血症及肥胖的中醫病機以濕濁內盛為主,而本著“治濕不利小便非其治也”的觀點,五苓散作為代表方,澤瀉又是方中利尿要藥,即澤瀉可聯合其他的利尿藥發揮其降脂的作用,也可單獨作為茶飲達到理想的效果。澤瀉湯(澤瀉30g,白術20g)也是臨床常用基礎方劑,已有研究證實,澤瀉湯加減方降低血清膽固醇(TC)效果與西藥(必將脂、血脂康膠囊等)療效相當,降甘油三酯(TG)效果較必降脂更為明顯。澤瀉及其制劑的用途頗為廣泛,如澤瀉調脂顆粒,除了作為降脂的首選,還可用於高血壓、糖尿病等。

綜上所述,澤瀉不僅可以作為高脂血症人群的治療用藥,還可以作為預防性用藥,直接或間接降低冠心病、腦卒中等慢性疾病的發生率,提高生活質量,是廣大中醫藥養生愛好者用藥的不錯選擇。

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