常滑手機、平板 小心扳機指找上門
52歲的吳先生工作是司機,休閒時喜歡使用平板或手機,有天要拿牙刷時右手中指無法握起來,勉強握起後就卡住。右手要拿東西時,常覺得拇指無力,手腕處越來越痠痛,原來是罹患輕微扳機指合併媽媽手。
扳機指、媽媽手 都是肌腱發炎
臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師蔡曜鍵說明,板機指的檢查方法,是在手掌及手指交處的筋結突出,按下去時痠痛異常。媽媽手則是拇指靠近手腕處輕按就非常疼痛,用力握住物品更使疼痛加劇。這2種疼痛都是肌腱滑膜發炎,多是手部使用過度所導致。
手部疼痛的病人,常自行熱敷及按摩,但急性期過度推拿反而使疼痛情況加重,治療會將急性期與緩解期分開。急性期時病灶處微紅熱,或疼痛部位腫脹刺痛,治療使用通絡袪瘀、清熱止痛的中藥。按壓代替推拿,針對痛點「加壓—放鬆」,按壓10至20秒。若按壓後反而疼痛加重,還是建議以休息為主。
急性期仍需工作 建議將拇指及食指綁起來
急性期的媽媽手仍需繼續工作時,強烈建議拇指及食指用透氣膠帶綁在一起。可避免拇指在工作時過度使用,讓發炎的肌腱滑膜獲得充分的休息。在疼痛緩解期時,可明顯地感覺到痛感減輕許多,以手部僵硬、痠軟無力為主,這時使用適當的熱敷及按摩才合適,配合補益肝腎、益氣養血、舒筋通絡的中藥效果更佳。
蔡曜鍵醫師提醒,手部疼痛原因許多,例如在天冷溫度低,風濕性關節炎的症狀也會加重,是單純的肌腱滑膜炎還是免疫系統疾病,或是其他骨關節的病變,建議請專業醫師鑑別並採用合適治療方式。