降錯肝火反傷身！實火和虛火，你一定要分清！
廣東中醫藥 2017-11-30 10:35:10
孫鳳霞 首都醫科大學附屬北京中醫醫院肝病科主任
一說到肝火可能大家都非常熟悉，在上火裡面肝火最多，但肝火的肝不是我們解剖位置的那個肝，中醫所說的肝既包括我們得肝炎的肝，還包括我們的情緒、神經系統，甚至內分泌系統，所以這個肝火的肝它是一個相對寬泛的一個概念。
1、肝火旺
有一位患者有肝硬化的慢性基礎病，並伴有食道胃底靜脈曲張，平常沒有明顯的症狀，但是這位患者特別愛生氣，長期肝氣郁結，肝鬱化熱產生肝火，肝火橫逆犯胃灼傷胃部血管就有可能導致吐血。
正常人的血液在血管中循行，有肝火時火邪擾動血脈，導致血管損傷，產生出血的現象，如鼻子出血、牙齦出血、胃出血等。
另外，原有心髒疾病、腦血管疾病、高血壓的人群可能會因為肝火旺誘發一些心腦血管意外，如腦溢血、心梗。所以平常一定要注意穩定情緒。
2、降錯肝火傷身
肝火旺的患者很多，而且許多患者自己降肝火的辦法卻降錯了，說到降肝火，第一反應就是要“瀉”。首都醫科大學附屬北京中醫醫院肝病科主任孫鳳霞說，在門診就經常遇到這種病人，肝火沒降下去，反而身體出現了其他問題。
滕女士出現了一些眼睛干澀、口乾舌燥、便秘、耳鳴等症狀，上網一查發現是肝火旺，於是到藥店買了龍膽瀉肝丸准備瀉火。可是吃藥三天後，肝火的症狀沒有減輕，反而出現了腹瀉，胃口不好的症狀。
孫主任告訴我們，滕女士確實是肝火旺，但她沒有對症用藥，所以引起了更嚴重的後果。
3、分清肝火類型
肝火分兩種，從發生機制上來講截然不同，但是從臨床表現確有相似之處：
虛火
當“陰”相對不足時，肝腎陰虛所致的肝火，我們稱之為“虛火”。人體的陰液相當於鍋裡的水，當水液變少了，火就會相對多了。這時候就會出現陰虛火旺。
慢性病患者隨著年齡的增長會更重，更容易出現陰虛火旺。所以老年人要尤其注意在這個季節出現肝陽上亢、虛火過旺的情況。
降虛火的藥材——牡丹皮
針對陰虛火旺，我們就要滋陰降火。牡丹皮出自於一個經典名方：杞菊地黃丸。該方有滋腎養肝的功效，主要用於肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風流淚，視物昏花。
實火
當“陽”絕對偏亢時就是“實火”。就像鍋裡面的水並沒有減少，當外面的柴火增加時，水火不平衡，就產生了實火。
引起實火的因素是長期大量飲酒、喜食辛辣、暴飲暴食、情緒刺激、肥甘厚味的人群。
降實火——龍膽瀉肝丸
治療實火，臨床上常用龍膽瀉肝丸，再根據病情適當增減藥材。常用的幾味藥有生地黃、龍膽草、梔子、黃芪、柴胡。
注意：
①服用前一定要咨詢專業的醫生，根據病情做出相應調整。
②建議飯後服用，減少對胃的刺激。
③一般服用三五天，沒有症狀就可以停藥了。
區分虛火與實火
4、日常調理肝火
虛火——白菊花茶
白菊味偏甘，有平肝明目、滋陰降火的功效，能通過益肝補陰來平降相對亢進的“虛火”，並且對心腦血管有保護作用。
針對實火——苦丁茶
喝苦丁茶的人放一根苦丁茶葉就可以，以沒有感覺到難受、沒有腹瀉發生為度，症狀得到緩解就要立即停止服用。另外還建議餐後喝苦丁茶，防止苦寒傷胃。
降火小妙招：我們可以摸一下自己的耳朵，前面有一個凸起的地方，後面有一個勾，這個勾就是是降壓勾。
脾氣大容易上肝火的人，在脾氣上來的時候摸這個地方會覺得很硬摸起來會很疼，這個時候去揉它，盡量把這個地方硬塊也揉軟了而且也不怎麼疼了，能幫助你慢慢地平息下來。■
【來源：JSBC萬家燈火】
