如今，運動健身的生活理念已經走進了千家萬戶，成為了人們生活中必不可少的一個內容。尤其是年輕一族，更成為了健身運動狂熱的追逐者。隨處可見健身房裡揮汗如雨的「奔跑和舉鐵」，微信朋友圈裡爭相競曬的夜跑公里數。的確，對於目前工作生存壓力都極大，並經常處於「久坐一族」的青壯年們，為了擺脫亞健康狀態的困擾，積極參與健身運動，絕對是值得肯定和鼓勵的，但科學合理，適度有效的健身，則更值得重視和推崇。因為過度且盲目的運動，不但達不到健身的效果，反而會傷身。這不，王先生就因為急於減肥塑型，在健身房運動過度而引發了一場「驚魂風波」。

話說小王今年26歲，正是事業的上升期，每天疲於工作，疏於運動，久而久之這體重就有些超標。為了讓自己的形象更好，女友更加滿意，於是開啟了「速成健身計劃」，連續幾日泡在健身房，又是動感單車，又是跑步機，外加深蹲和伏地挺身。不出幾天，就把自己累得精疲力竭，渾身乏力，肌肉酸痛。起初他也沒在意，以為休息幾天就能好，可過了幾天仍然不見好轉，更可怕的是，小王發現自己竟然「尿血」了。看著馬桶中滿眼如濃茶色一般的尿，他慌神了，趕緊來醫院做了檢查。

根據小王發病前有劇烈運動史，發病時伴有肌痛、肌肉乏力及尿色異常，化驗血清肌酸激酶和肌紅蛋白升高明顯的症狀，醫生診斷他得了「運動性橫紋肌溶解症」。「這是什麼病，嚴不嚴重？」聽到病名，小王有點懵圈，不過很快他就慶幸自己來得及時，因為醫生告訴他，如果就診不及時，運動性橫紋肌溶解症還可能合併急性腎功能衰竭、酸中毒、甚至誘發多臟器功能衰竭而導致死亡。

什麼是橫紋肌溶解症

人體的肌肉分為三種：心肌、平滑肌及骨骼肌，其中心肌和骨胳肌是有橫紋的。而橫紋肌溶解症通常是發生在與肢體運動相關的骨胳肌，由於各種原因所致橫紋肌（骨骼肌）破壞或崩解，導致大量肌紅蛋白、肌酸激酶等細胞內成分進入細胞外液及血液循環，引起的人體內環境紊亂，從而進一步導致急性腎損傷的臨床綜合徵。橫紋肌溶解症的病因十分複雜，如過度運動、擠壓傷、高熱、某些藥物或毒物、自身免疫病或缺血、代謝紊亂疾病、感染、遺傳因素等。

運動性橫紋肌溶解症最早是1970年由國外首先發現並報導，特指短時間、高強度的運動，導致橫紋肌細胞缺血缺氧，大量乳酸堆積，肌細胞發生破壞崩解釋放內容物至細胞外液及血液循環中，其中產生的肌紅蛋白損傷腎小球及腎小管，嚴重者可並發急性腎功能衰竭及多臟器功能障礙。小王就是因為短時間內過度運動而導致的運動性橫紋肌溶解症。隨著健身運動的普及，因為過度運動而導致的橫紋肌溶解症日趨增多，值得大家重視起來。

為什麼會引起橫紋肌溶解症

與肢體運動相關的骨胳肌在過度運動後，肌肉缺血再灌注損傷及毛細血管通透性增強等多因素會引起肌細胞膜的完整性受到破壞、肌細胞的缺血缺氧、組織間隙的局部水腫，最終導致橫紋肌發生溶解、壞死，進而表現為肌肉酸痛腫脹。同時骨骼肌細胞內的一個重要成分-肌紅蛋白，擔負著肌肉中運輸氧和儲氧的功能，使肌肉纖維得到能量供應。正常情況下，肌紅蛋白不會進入血液循環里，但在肌肉過度運動或者缺血壞死時，就會有大量的肌肉細胞內成分進入血液循環，其中就包括肌紅蛋白。大量的肌紅蛋白堆積在腎臟，超出腎臟的排泄能力，在腎小管內形成肌紅蛋白管型，阻塞腎小管。再加上肌紅蛋白對腎小管的直接毒性作用，最終導致急性腎損傷。這就如同馬路上的堵車一樣，車太多堵塞了出口，最後導致整條馬路的交通癱瘓。

同時，過度運動時人體血液重新分配，使其主要供應肌肉，引起腎臟血管收縮，運動時伴隨大量出汗，導致血容量減少，腎臟處於缺血狀態，腎小球濾過率下降，進一步加重腎臟損傷，導致腎功能衰竭。

橫紋肌溶解症有哪些不適表現

運動性橫紋肌溶解症易在氣候較炎熱、潮濕的夏、秋季節發病，因大量運動後更易出汗，引發血容量不足；患病人群多為青壯年，多見於平素缺乏體育鍛鍊，身體素質較弱，或在身體不適情況下進行短時間高強度的過量劇烈運動者。

橫紋肌溶解症患者典型症狀表現為「肌肉無力、肌肉疼痛、茶色尿」三聯症，但有些患者早期症狀並不典型，可能只是輕微的肌肉酸痛、無力、關節酸脹等，或伴有脫水、噁心嘔吐、胸悶氣短等，常誤認為是運動後疲乏、中暑而被忽視。進而可出現肢體腫脹、肌肉酸痛不緩解，多發生在下肢及下背部肌肉，同時伴有茶色尿或醬油色尿等。如患者伴有嚴重的高熱、心律失常、少尿、無尿等表現，要高度重視，立即將患者送到醫院就診。

如何防治橫紋肌溶解症

隨著健身人群的增加、運動強度的提高等，過量運動導致的橫紋肌溶解症已不再是一種少見的運動性損傷。尤其對於平時沒有運動習慣的人來說，不要突然開展高強度運動，要循序漸進，勞逸結合，量力而行。最好在專業人士的指導下科學制定健身運動計劃，運動強度應該從低向中等強度逐漸過渡，持續時間逐漸加長，運動次數由少增多。切不可急於求成，否則就要重蹈像小王那樣的覆轍了。

運動前要充分熱身，儘量避免在炎熱潮濕的天氣和環境中進行高強度訓練，運動過程中要注意及時補充水分和電解質，幫助腎臟及時排出代謝廢物。當身體不適時切忌不要硬撐，及時休息和就診，以免延誤治療時機。

早發現、早診斷、早治療，大多數患者預後較好。結合病史、症狀及化驗室提示血肌酸激酶、肌紅蛋白等異常升高，及時診斷橫紋肌溶解症並不困難。治療的重點在於早期補液、恢復血容量、鹼化尿液、保護腎功能。輕者經休息、補液，數日後可自行痊癒，重者會導致急性腎功能衰竭等，治療上予以早期血液凈化，連續性腎臟替代療法，可使該病的存活率明顯提高。

人們進行適當的健身運動是保持健康所必需，只要適度進行科學鍛鍊，運動性橫紋肌溶解症完全是可防可治的。