痤瘡俗稱青春痘，是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮膚病，好發於面頸部、胸背部，以粉刺、紅色的炎性丘疹及小膿皰為主，嚴重的還有結節、囊腫、膿腫。皮損消退後常留下暗紅色斑點、萎縮性瘢痕，嚴重影響患者的容貌，給患者的生活、社交、工作帶來一定的負面影響。
痤瘡的發病率很高，青少年中幾乎90%發生過不同程度的痤瘡。初發年齡女性早於男性，女性為10~17歲，男性為14~19歲，一般皮損反覆發生至25歲左右。但是近年來皮膚科門診痤瘡患者的發病年齡延遲，且病程延長，有的患者在青春期不起痤瘡，30歲左右才開始起，稱為遲髮型痤瘡；也有的人青春期痤瘡持續時間長，25歲以後皮損仍然不斷發生，稱為持續型痤瘡。
護膚與痤瘡
在門診中經常看到的痤瘡病人，不管是正在求學的學生還是工作繁忙的白領，他們的皮膚有一個共同的特點，就是皮膚狀態不好，具體說就是出油多，皮膚乾燥粗糙，經常伴有容易過敏的情況，遇到輕微刺激就會出現不舒服，例如從寒冷的室外進入溫暖的室內，皮膚容易變紅髮熱，過一會才能緩解；遇到季節變換的時候，皮膚更加乾燥，脫皮較多，很長時間不緩解；女性在月經來之前的一周，皮膚特別敏感，容易發紅髮癢，原來用的合適護膚品現在不敢用了。以上這些表現都是由於皮膚狀態不好，也就是說皮膚處於亞健康狀態造成的。這時用藥治療痤瘡，感覺痤瘡消退比較慢，療效不夠理想。
於是會思考這樣的問題：病人來就診的目的是治療痤瘡，但是由於護膚不得法，影響痤瘡的治療。能不能通過指導護膚，改善皮膚狀態，提高療效呢？
說到護膚，滿大街的美容院，滿屏的電視廣告，那些信息靠譜麼？從業人員的學歷有多高？素質又有多高？有沒有一位醫生願意出來為大家講講護膚？依我看，護膚其實和預防皮膚病是一樣的，需要正確的理念。在正確的理念的指導下，就會找到適合自己的產品。
正確護膚
1.潔面
皮膚自身會產生代謝產物，如汗液、分泌的皮脂，加上空氣中的塵土污垢附著在皮膚表面，如果不洗臉，這些污垢就無法清除。清潔的理想效果是皮膚既乾淨，又沒有緊繃感。
面部皮膚的溫度是32 ℃，因此32 ℃的水溫是最佳溫度。溫度過高，雖然有利於祛除皮脂，但是高溫會破壞皮膚表面的保護層——皮脂膜，造成皮膚易於失水，產生乾燥脫皮的症狀；溫度過低，無法達到理想的清潔效果。
洗臉後感覺有一層東西「糊」在表面，或者感覺面部收緊，都說明使用的產品不合適。香皂雖然可以洗去皮脂，但是其中所含的香料可能對皮膚造成刺激。建議選用具有去油功效的泡沫潔面乳，早晚使用，能夠達到理想的清潔效果。如果感覺使用自來水會有刺激性，就改用純凈水清潔皮膚。
2.保濕
無論是哪種類型的皮膚，油性皮膚、乾性皮膚、中性皮膚或者敏感性皮膚，其表面都是缺水的，因此保濕是必不可少的基礎護理步驟。保濕好比就是地基，如果地基不牢固的話，高樓是不會穩固的。油性的痤瘡皮膚，特點是缺水而多油，因此，針對油性皮膚的保濕產品配方中應較少油脂含量，且質地清爽，才能達到祛油保濕的目的。
3.控油
對於發生痤瘡的皮膚來講，控油的效果往往決定了痤瘡的療效，控油效果好，痤瘡發生較輕；滿臉油膩的話，痤瘡肯定會加重。有的患者因此把控油放在第一位而忽視了保濕，也是不對的，前邊也講過了，乾燥的皮膚出油會更多。
使用控油產品和使用保濕產品並不衝突，建議在護膚步驟上第一步使用控油潔面乳，第二步使用清爽不黏膩不含酒精的保濕水，第三步使用保濕乳液或清爽的保濕霜（春秋冬季），保濕控油啫喱（夏季）。夏季使用含有金縷梅等成分的控油麵膜，春秋冬季保濕面膜和控油麵膜交替使用。
4.醫學護膚品
醫學護膚品也稱為藥妝，美容皮膚科的創始人之一Albert Kligman在1970年將藥妝定義為：同時具有化妝品特點和某些藥物性能的一類新產品，或處於化妝品和皮膚科外用藥間的一類新產品。
嚴格意義上的藥妝需要具備以下主要特徵：①配方成分完全公開，所有有效成分及其安全性須經醫學文獻和皮膚科臨床測試證明，不含公認的致敏原；②配方單純，不含色素、香精、防腐劑及化學源表面活性劑；③含有的有效成分較高，針對性強，比常規化妝品擁有更明確、更顯著的功效；④嚴格遵守藥品生產質量製藥（GMP）規範生產。
醫學護膚品涵蓋幾乎所有功效類型的護膚品，如潔面、保濕、控油、美白、抗皺等。痤瘡患者在皮膚狀態異常時，如季節變換、女性生理期前、勞累時，建議使用醫學護膚品，包括潔面、保濕、控油，合理搭配使用，既達到保濕控油的效果，又可以最大程度避免皮膚過敏，使痤瘡皮膚順利度過異常時期。待狀態改善後，方可恢復使用普通護膚品。
避免誤區
1.盲目去角質：許多痤瘡患者的皮膚出油多，又乾燥，聽說去角質可以使皮膚變得光滑，於是買了去角質產品，結果越用皮膚越差。去角質產品包括去角質潔面乳、化妝水、凝膠、霜、面膜等，要根據不同的膚質、不同的護理需求來選擇使用。對於痤瘡患者來說，如果皮膚沒有敏感的情況，且出油較多，可以每周一次使用輕柔的去角質產品，如去角質凝膠或面膜；其他情況均不適宜使用去角質產品。
2.洗澡時潔面：影視作品中經常會看到這樣的鏡頭：主人公在浴室打開蓮蓬頭，讓熱熱的洗澡水噴在臉上……如果沒有皮膚問題，這種行為無可厚非，但是對於痤瘡患者來說，這種行為會加重痤瘡症狀，使痘痘數量增多，並且皮膚發紅，乾燥脫皮。究其原因，就是高於32 ℃的熱水導致面部皮脂膜被破壞，保濕功能減弱，皮膚失水增加。
3.潔面次數多：有的患者感覺面部出油多，就頻繁洗臉，覺得這樣就可以祛除多餘的油脂。但如果一天洗臉超過兩次，皮脂膜也會被破壞，導致皮膚乾燥，出油增多。正確的做法是在感覺油多的時候，用面巾紙或吸油紙輕輕按壓出油的部位，再用保濕乳液或保濕啫喱薄薄塗上，就可以達到去油保濕的雙重效果，又不會傷害皮膚。
4.護膚太簡單：在夏季，有的出油多的患者潔面後僅用護膚水，其他產品一概不用，覺得這樣能夠減輕皮膚負擔，減少出油。殊不知這樣的做法是極其錯誤的。僅使用護膚水，確實做到了保濕，但是沒有後續產品夠將水分鎖住，會導致水分很快蒸發，皮膚乾燥。正確的做法是使用夏季針對油性皮膚設計的感覺清爽的保濕產品，達到保濕又鎖水的目的。
總的來說，在治療面部痤瘡時，配合使用正確的護膚產品，就會達到事半功倍的效果。
