魚腥草致癌是真的嗎？
春夏將至，餐桌上怎麼能少了魚腥草。近兩年，關於藥食兩用的魚腥草是否含有馬兜鈴酸，是否有腎毒性並致癌的爭論此起彼伏，一直未有定論。那麼，魚腥草到底是安全的還是有致癌風險？
我有靠譜回答
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果然知道 科學自媒體 果殼網旗下帳號08-01 14:45
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（文：一碗蘿莉面 神經病學博士 ）有這麼一道菜，令愛之者甘之如飴，恨之者聞風喪膽——它就是“涼拌折耳根”。
折耳根又叫魚腥草，顧名思義，有一股魚腥臭一般的味道。這幾年，對魚腥草的爭議已經不僅僅在口味上了——很多人認為魚腥草有毒不能吃。所以，魚腥草，到底有沒有毒？
（涼拌折耳根，來源見水印）
人們認為魚腥草有毒，主要是因為它含有一種叫“馬兜鈴內醯胺”的物質。而要談到“馬兜鈴內醯胺”，就必須從“馬兜鈴酸”說起。
“馬兜鈴酸”是馬兜鈴屬植物所含有的一種特殊成分，這些植物包括：馬兜鈴、關木通、廣防己、天香藤、青木香等，它們有些部分可以入藥。90年代開始，陸續有一些馬兜鈴屬植物導致腎病和尿路上皮癌的病例報告，這使得人們對馬兜鈴屬植物的毒性開始重視，醫學界也開始提出了“草藥相關性腎病”這個概念。
1990-1992年，在比利時，許多服用了一種減肥藥的人發生了迅速進展的腎衰竭，不得不接受透析或腎移植。一開始，醫學界百思不得其解，因為這種減肥藥在比利時已經銷售了很多年，之前的服用者一直沒有出現腎衰竭病例。後來科學家發現，這種減肥藥本來含有一種叫“粉防己”的草藥成分，在那幾年，不知為何，被替換成了含有馬兜鈴酸的“廣防己”。
（上圖廣防己，下圖粉防己，兩種植物都用根系入藥，傻傻分不清楚……）
在對那些接受了腎移植的病人換下來的腎進行檢查時，研究者發現，許多腎髒已經發生了早期癌變，並且癌變的發病率和服用的減肥藥劑量有一定相關性。進一步研究還發現了廣防己致癌的機制：馬兜鈴酸能形成一種加合物，附著在細胞內DNA上，使細胞產生基因突變。這個機制在動物實驗中也得到了進一步的證實。“草藥相關性腎病”得到了一個更為精確的名字——“馬兜鈴酸相關腎病”。此後，許多歐美國家紛紛禁用了含馬兜鈴酸的藥物。
（馬兜鈴酸能在細胞內形成DNA加合物）
不過，說了這麼多馬兜鈴酸，它和我們前面提到的魚腥草有什麼關系？不是說魚腥草含有的不是馬兜鈴酸，而是馬兜鈴內醯胺麼？
馬兜鈴酸在人體內可以代謝為馬兜鈴內醯胺，從尿液中排出。雖然馬兜鈴酸致癌已經是板上釘釘的事，但是馬兜鈴內醯胺到底有沒有毒，至今仍不是很明朗。
目前，有一些學者利用細胞實驗初步探索了馬兜鈴內醯胺的毒性，結論大多數是：馬兜鈴內醯胺能對體外培養的尿道上皮細胞造成損傷，在一些實驗中這種損傷作用甚至強於馬兜鈴酸。然而，細胞實驗畢竟還是初步結論，在動物或者人體上，馬兜鈴內醯胺是不是有同樣的作用，還是說不好；何況，馬兜鈴內醯胺有許多亞型，實驗用的和魚腥草含有的是不是同一種，也說不好……
總之，含有馬兜鈴酸的植物有腎毒性，能導致尿道上皮癌，已經得到了科學證實；馬兜鈴內醯胺是否有類似作用，魚腥草到底有沒有腎毒性，目前證據還不足。希望在未來能有更進一步的研究，來給這個爭議重重的話題下一個更准確的結論吧！
腫瘤專家何大夫 中西醫結合腫瘤科副主任醫師 碩士研究生導師06-25 19:53
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謠言不可信！！魚腥草對肺癌或者肺轉移癌合並阻塞性肺炎都有不錯療效！魚腥草，別名很多，最出名的是折耳草。中國有些地方民間很多餐桌上會當做菜吃，也就是說既可以當藥用，又可以食用。前幾年，記得清楚，有一種治療肺熱的注射液，叫做魚腥草注射液，常常被用在肺炎發熱身上，後來因不少副作用，被叫停，主要副作用是過敏，過敏的原因應主要在於制劑提純上面。再後來因為龍膽瀉肝丸事件引發了人們對中藥的整體戒備和焦慮，由於早期龍膽瀉肝丸中含有關木通，該中藥含有對腎有損害的馬兜鈴酸。近年來，網上傳說：“魚腥草因含有馬兜鈴內醯胺可能誘導腎病並引發致癌。”情況真的如此嗎？
由於，魚腥草作為肺癌合並肺炎的常用中藥！對此傳言，我花了精力和功夫查閱了以下專業文獻，關鍵詞“魚腥草”+“致癌”只有兩篇文獻，均沒有提及魚腥草有致癌作用，而從普通搜索引擎搜索確實有不少這樣的說法，但魚腥草被納入《實施無公害農產品認證的產品目錄》，並且《中國藥典》第一部將魚腥草歸入藥食兩用的名單。說明魚腥草並沒有那麼罪大惡極！！
綜上所述，大量不規范使用魚腥草可能會招致腎毒性，但確定沒有魚腥草致癌的數據支持。謠言止於智者！魚腥草屬於植物藥材，具有清熱解毒、利尿消腫功效，含有具有抗菌消炎作用的魚腥草素，這種物質可有效抑制金黃色葡萄球菌、流感嗜血菌、肺炎鏈球菌等病菌生長，這些病菌是引發上呼吸道感染的主要病菌，因此感冒發熱，嗓子疼，吃點魚腥草一定沒有錯。但由於該藥，性偏涼，不適宜長期服用。
