中國醫科大學張振中教授
在日常生活中，腰椎間盤突出是一種常見的骨科疾病，它的發病很廣泛，很多人都有。平時在初期出現症狀時，要及早鑑別和治療，不然很可能導致肌肉萎縮的發生，嚴重的可能終生癱瘓。
腰椎間盤突出的症狀要怎麼鑑別出來呢？
1、感覺減退：可以是主觀麻木，也可以是客觀麻木，皮膚感覺下降。如針刺皮膚病人亦不覺疼痛等。
2、腰部活動度：腰椎間盤突出症病人在各方面的活動度都會有不同程度的影響。
3、下肢肌肉萎縮：原因有兩方面，一是由於坐骨神經痛使病人行走或站立時就很自然地多用健肢來負重，出現廢用性肌肉萎縮，二是神經根受壓所致肌肉萎縮。
4、步態：症狀較明顯者行走時姿態不自然，較重者行走時身前傾而臀部以向一側傾斜的姿態下跛行。
5、壓痛點：多位於有病間隙的棘突旁，此壓痛點並向同側，臀部及沿下肢坐骨神經區放射區，壓痛點的多少和程度不一。
6、肌力改變：由於神經支配的肌肉營養障礙出現肌力減低。
7、脊柱外形：突出物刺激神經根而引起疼，脊柱為了減輕對神經根的刺激在外觀上腰椎生理性前突變淺或側彎，側彎可凸向健側也可凸向患側，此與突出物與壓迫神經根的位置關系有關。
8、反射改變：患側有膝反射及跟腱反射減弱或消失，膝反射的減弱是於腰4神經根受侵犯，多為腰34椎間盤突出所致，跟腱反射減弱或消失是由於骶1神經損害所致。
目前治療腰椎間盤突出比較好的方法就是康復鍛煉，那麼康復鍛煉方法又有哪些呢?
主要有以下幾種：
1、體前屈練習：身體直立雙腿分開，兩足同肩寬，以髖關節為軸，上體盡量前傾，雙手可扶於腰兩側，也可自然下垂，使手向地面接近。做1-2分鐘後還原，重復3-5次。
2、體後伸練習：身體直立雙腿分開，兩足同肩寬。雙手托扶於臀部或腰間，上體盡量伸展後傾，並可輕輕震顫，以加大伸展程度。維持1-2分鐘後還原，重復3-5次。
3、體側彎練習：身體直立雙腿分開，兩足同肩寬，兩手叉腰。上體以腰為軸，先向左側彎曲，還原中立，再向右側彎曲，重復進行並可逐步增大練習幅度。重復6-8次。
4、弓步行走：右腳向前邁一大步，膝關節彎曲，角度大於90°，左腿向後繃直，此動作近似武術中的右弓箭步。然後邁左腿成左弓步，左右腿交替向前行走，上體直立，挺胸抬頭，自然擺臀。每次練習5-10分鐘，每天2次。
5、後伸腿練習：雙手扶住床頭或桌邊，挺胸抬頭，雙腿伸直交替後伸擺動，要求擺動幅度逐漸增大，每次3-5分鐘，每天1-2次。
6、提髖練習：身體仰臥，放鬆。左髖及下肢盡量向身體下方送出，同時右髖右腿盡量向上牽引，使髖骶關節做大幅度的上下扭動，左右交替，重復1-8次。
輕度腰椎間盤突出患者可以藉助日常生活中的運動、飲食、按摩等方法來緩解疼痛，達到治癒的目的。病症較為嚴重的患者推薦使用膏藥貼敷的方法，膏藥貼敷的依據是中醫理論，在近幾年患者的接受度和認可度很高，是治療腰椎間盤突出使用最廣泛的方法。
明十通膏是治療腰椎間盤突出膏藥的傑出代表，在2009年成為河南省的非物質文化遺產。它是從明代萬歷年間傳承下來的，至今已有四百餘年的歷史，其製作工藝非常復雜，一直堅持著古方手工熬制膏體，是傳統黑膏藥的代表，也是中華膏藥的鼻祖。它對治療腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎這類骨科疾病的有效率很高，因此在中原地區家喻戶曉。現在網上也有，很容易找到的，患者一般使用兩個療程左右就可康復，使用也非常方便。
值得注意的是，如果有患者想使用膏藥貼敷療法的話，一定要謹慎選擇，現在有很多劣質膏藥，是用辣椒鹼和熱熔膠製成的，成本很低，毫無效果。正宗的膏藥是用是用植物油和純中藥熬制而成的，成本較高，效果甚好，患者使用時也不會刺激皮膚，所以患者一定要分辨清楚。
