通常聽到肚子叫的聲音，一般人都會以為是肚子餓了，但您是否也曾有類似的經驗？有時候明明剛吃飽飯或根本不餓，肚子還是會發出「咕嚕～咕嚕嚕～」的巨大聲響，就連旁人也聽得一清二楚！究竟，為什麼會出現這種尷尬的情況呢？是否代表消化功能太差？快看中醫師以下的解答
賴睿昕中醫師表示，肚子咕嚕咕嚕叫的現象在臨床被稱為「腸鳴」，形成原因很多，一般較常發生在飢餓狀態下，該進餐而未進餐，胃酸直接進入腸道，刺激腸道造成腸蠕動增加所激發的聲響，通常被視為正常的生理現象。然而，如果在非飢餓狀態下也出現腸鳴現象，那就不一定能夠完全放心囉！
以下針對肚子不餓狀態所發出的腸鳴聲響做進一步說明：
1.生理性腸鳴：腸道在蠕動過程中，腸管內的氣體和液體也會隨之流動，相互碰撞之下，很自然地會產生一陣陣斷斷續續的咕嚕聲，頻率大約每分鐘4至5次，但因為音調不高，自己不會感知到或偶爾感知到，通常只有當腸道蠕動增強，腸鳴音才有可能被聽到。這類生理性腸鳴可能發生於肚子不餓的時候，但更常見於飢餓時的腸蠕動增強。
2.病理性腸鳴：肚子不餓時咕嚕咕嚕叫，通常不用太過擔心，但如果吃飽飯後還有腸鳴的情況，就要考慮是病理性腸鳴，例如：急性胃腸炎、腹瀉，或是更嚴重的腸阻塞，此時可能伴隨嚴重的腹痛或水瀉，建議要立刻找醫師診治。
3.體質性腸鳴：有一種腸鳴情況是「體質」所造成的，由於腹壁的肌肉張弛程度，剛好與腸道蠕動增強所產生的腸鳴音發生共鳴，進而放大了音量。中醫形容這種腸鳴音為「腹中有水聲」，與腸道的水分調節異常有關，常辨證為水停中焦，採用溫陽化飲、健脾利濕的苓桂朮甘湯治療，如果伴隨水瀉、大便稀軟、下部虛寒等脾陽虛的表現，也會使用附子理中湯治療。另外，建議增加核心肌群與仰卧起坐之類的運動，改變腹璧的張弛程度也有助於減緩腸鳴的狀況。
4.腸鳴伴隨脹氣：如果肚子咕嚕咕嚕叫，又伴隨著脹氣或不斷放屁的情況，西方醫學認為與腸道菌叢失調有關，各種菌在腸道中發酵，產生大量氣體，有時候還能感覺有氣在腸道裡面走動，造成消化不良、脹氣等腸胃的不適，改善應從促進腸胃消化功能著手。站在中醫的角度，則認為是脾胃受到風、寒、濕邪影響，胃腸機能紊亂所致，需對症調理。
肚子不餓時咕嚕咕嚕叫，通常不用太過擔心，但如果吃飽飯後還有腸鳴的情況，就要考慮是病理性腸鳴。
肚子叫，好尷尬！飲食4招可預防
賴睿昕中醫師強調，若屬於病理性腸鳴，務必盡早就醫診治。若是其他生理性或體質性所引起肚子叫，雖然不致於發生立即性的健康危害，但為了避免增加腸胃消化的負擔和正式社交場合肚子叫的尷尬情況，還是建議參考以下4點飲食原則，守護腸胃的健康，改善腸鳴症狀：
1.少吃生冷食物：吃過量會讓脾胃虛寒，造成消化不良而脹氣或拉肚子。
2.避免攝取易產氣的食物：包括：豆類、豆製品、花椰菜、洋蔥、地瓜、奶類、碳酸飲料等，吃太多易造成脹氣。
3.少吃甜食：蛋糕、甜甜圈、糖果等甜食，吃起來甜滋滋的，但都屬於精緻糖類食物，中醫認為吃太多甜食容易造成腸胃濕滯，加重消化不良的症狀。
4.飲食細嚼慢嚥：習慣以快速度吃完東西、為了趕時間而狼吞虎嚥，或是邊吃邊說話，這些飲食習慣都會在過程中比一般人吃進更多的空氣，更容易造成腸道發出咕嚕咕嚕的聲音。
