記者戴淑芳/台北報導
「醫生,我的脖子怎麼會腫得跟乓乒球一樣?」、「為什麼我吃完東西,脖子就會腫起來?」、「之前腫塊明明會自己消掉,最近卻腫得越來越大?」,醫師提醒,水分攝取不足、抽菸、過度疲勞或未注意口腔清潔等,小心唾液腺結石上身。
萬芳醫院耳鼻喉科醫師丁義芳指出,日前曾收治一名唾液腺結石的病人,右頸部腫得跟乓乒球一樣大,檢查後發現右頸腫塊為頷下腺結石引發唾液線阻塞,結石大小約 6公釐,且在深層位置。
經評估最後決定為病人進行微創唾液腺內視鏡手術,同時在手術中為唾液腺管路重建支架,最後成功為病人移除結石,恢復唾液腺正常分泌,也完整保留腺體功能。
丁義芳表示,唾液腺腫大病人常見脖子或下顎突然出現腫塊,腫塊經常在吃完東西後出現,不到兩小時又突然消失;直到腫塊越來越大甚至出現發燒等症狀。
因為唾液腺管阻塞影響唾液分泌,一開始結石較小,唾液尚可緩慢從唾液管中流出,所以經過一段時間腫塊即會消失,也因此許多人不以為意;但因為結石越來越大,唾液無法流出積在腺管中,造成腫塊持續腫脹。
丁義芳表示,傳統唾液腺結石移除手術是將導管切開再取出結石,或是直接將唾液腺摘除,術後容易發生唾液腺管路狹窄、口乾或顏面神經失調等症狀;微創唾液腺內視鏡手術則是使用 1.3公釐內視鏡,由唾液腺管路開口進入後直接將結石移除,無須住院也可避免插管麻醉的不適,許多病人在手術後即可恢復正常生活。
丁義芳醫師也提醒,民眾平時應多喝水補充水分、減少抽菸、適當休息、盡量調適心情避免壓力過大,減少食用油炸食物,才能有效預防唾液腺結石產生。若是唾液腺出現結石,在 3公釐以下,尚有機會靠著多喝水排出,但如反覆發作,建議及早就醫治療,以免結石越來越大進而造成細菌感染。