螺旋桿菌一次殺不完，什麼食物能徹底清除它？
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張之瀛大夫 心內科醫生 科普專家10-13 16:46
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說實話沒有一種食物可以殺死幽門螺旋桿菌的，幽門螺旋桿菌臨床上有根除方案，已經比較成形，效果也是肯定的。這篇文章最後一段就是根除幽門螺旋桿菌的標準方案，大家可以自己看。至於幽門螺旋桿菌的前世今生，我今天來科普一下。
1、什麼是幽門螺旋桿菌
幽門螺旋桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌，有1～2 個微小彎曲，菌體長2～4 μm,寬0.5～1.0 μm，只有一條環狀染色體。
2、幽門螺旋桿菌得傳播方式
幽門螺旋桿菌的傳播途徑有糞-口、口-口、密切接觸和動物源性等，感染有家族聚集現象。飲用受污染的水，感染的人與家人的密切接觸、共餐，幼兒園、學校里兒童、學生之間的接觸及吃路邊攤位的不潔食品等，均可引起幽門螺旋桿菌的傳播。人體受到感染後，病菌會長期潛伏在胃內，可無任何癥狀，有些患者會出現反覆發作性腹痛、嘔吐、缺鐵性貧血、慢性胃炎、十二指腸潰瘍等。
3、幽門螺旋桿菌的診斷方法
目前推薦符合下述三項當中的任意一項均可診斷為幽門螺旋桿菌感染：
（1）胃粘膜組織快速尿素酶試驗（RUT）、組織切片染色或培養三項中任意一項為陽性，可以說是金標準；（2）13C 或 14C 尿素呼氣試驗（UBT）陽性，這種廣泛使用；（3）糞便 H.pylori 抗原檢測（HpSA）陽性，血清 H.pylori 抗體檢測陽性提示曾經感染，從未治療者可視為現症感染。
4、哪些人應該根除幽門螺旋桿菌
凡是清除 幽門螺旋桿菌可使患者獲益的疾病均可進行清除治療。總體可分為兩大類：
一是幽門螺旋桿菌陽性的相關疾病：包括消化性潰瘍、胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤（MALT）、伴有消化不良癥狀或伴有胃粘膜萎縮、糜爛的慢性胃炎、淋巴細胞性胃炎、胃增生性息肉、Menetrier 病、不明原因的缺鐵性貧血和特發性血小板減少性紫癜。二是患者有特殊的個人史和家族史：包括長期服用質子泵抑制劑、計劃長期服用包含低劑量阿司匹林在內的非甾體類消炎藥、具有胃癌家族史或因早期胃腫瘤已行內鏡下切除或胃次全切除術者。當不屬於上述情況，而個人要求治療時，若年齡<45 歲，無消化道出血、持續嘔吐、消瘦、吞咽困難、吞咽疼痛或腹部腫塊等報警癥狀者支持行根除 H.pylori 治療，若年齡 ≥ 45 歲或存在報警癥狀者，需先進行胃鏡檢查。
表 1. 什麼情況下推薦的根除幽門螺桿菌
5、根除成功的評價標準
Hp感染根除治療後的複查應在根除治療結束至少 4 周后，首選 UBT。符合下列三項中任意一項者可視為清除治療成功：
（1）13C 或 14C 尿 UBT 陰性；
（2）HpSA 檢測陰性；
（3）基於胃竇、胃體兩個部位取材的 RUT 均為陰性。
6、根除幽門螺旋桿菌治療方案
推薦的四聯方案為：標準劑量 PPI+標準劑量鉍劑（2 次/d，均為餐前 0.5 h 服用）+2 種抗菌藥物（餐後即服）；標準劑量 PPI：埃索美拉唑 20 mg、雷貝拉唑 10 mg（Maastricht 共識推薦 20 mg）、奧美拉唑 20 mg、蘭索拉唑 30 mg、泮托拉唑 40 mg，2 次/d；標準劑量鉍劑：枸櫞酸鉍鉀 220 mg，2 次/d。另外加上兩種抗生素，方案如圖所示：
最後特別指出，具體如何清除建議醫院就診醫生建議下治療，青霉素過敏患者謹慎選擇根除方案，比如說可以選擇克拉黴素加左氧氟沙星的抗生素方案，這就是為什麼務必醫生指導下用藥的原因。
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家庭醫生在線 家庭醫生在線官方帳號 悟空問答戰略合作夥伴10-12 17:01
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幽門螺旋菌是一種寄生在人的胃粘膜上的革蘭氏陽性螺旋桿菌，生長在微需氧環境，氧化酶和過氧化酶陽性。在我國，因為各種原因導致幽門螺桿菌感染的人群能佔到50-60%，幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎，患者往往有上腹部不適、隱痛，有時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐等癥狀，病程緩慢但是容易反覆發作。目前，在臨床上治療幽門螺旋桿菌感染常採用四聯療法,在原來的三聯療法（阿莫西林膠囊+克拉黴素膠囊+奧美拉唑膠囊）基礎上增加氧氟沙星,效果還比較滿意。
幽門螺旋桿菌單純服用一次藥物是殺不完的，胃病“三分治七分養”，日常生活中可以通過飲食調節最大程度的消除幽門螺旋桿菌，隨著胃幽門螺旋菌的清除，胃炎癥狀會明顯有好轉。可以經常選用以下食物幫助徹底清除幽門螺旋桿菌，如：
1. 捲心菜。該蔬菜中含一種類似胃酮化物質，能夠刺激胃腸細胞分泌黏液，形成保護屏障與胃酸隔離，從而保護胃黏膜免受傷害。捲心菜越新鮮抗潰瘍效果也越好，捲心菜還有類似抗生素的抗炎效果，可殺死包括幽門螺桿菌在內的多種細菌。
2. 大蒜/洋蔥。可抑制幽門螺桿菌的繁殖，對於使用三聯療法或者四聯療法的患者經常吃大蒜或者洋蔥，有利於胃炎的恢復。
3. 常喝蜂蜜水。有實驗證明蜂蜜的濃度為20%時可抑制所有幽門螺桿菌，蜂蜜主要通滲透作用達到抑制幽門螺桿菌的目的，注意蜂蜜一定用溫開水沖服。
4. 涼開水泡茶喝可以殺菌。茶葉中含有大量的茶多酚，具有很強的殺滅幽門螺桿菌的作用。但是因為茶中同時含咖啡因，會促進胃酸分泌增多，所以已經出現胃潰瘍和高泌酸性型胃炎患者不能大量服用。
5. 經常食用猴頭菇，能增強胃黏膜屏障功能，對胃潰瘍的癒合、胃黏膜上皮的再生和修復大有好處。增強局部的組織對於幽門螺旋桿菌的抵抗力。
6.抑制幽門螺桿菌的功能益生菌。對幽門螺桿菌清除率能達到95%以上，不過價格有點昂貴。
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