得了糖尿病還做這些事，去醫院還撒謊，醫生都救不了！

2017-10-02

對於普通人來說，善意的謊言並沒有什麼害處；然而，對於糖尿病人來說，撒個小謊卻會給他們帶來不少困擾。《糖尿病人指南》一書的作者和美國內分泌學家艾倫·魯賓博士認為，有些時候，糖尿病人不告訴醫生真相是怕給他們添麻煩，不願意被醫生品頭論足或是怕醫生責怪自己生活不自律。然而，如果他們不說實話，實際上是給自己找麻煩。本文盤點了糖尿病人就醫時常撒的八個小謊。

小謊一：我經常檢查血糖

血糖監測是控制糖尿病一個強有力的工具。美國國立衛生研究院對1480名Ⅱ型糖尿病患者進行的調查發現：使用胰島素的病人中有24%、口服治療糖尿病藥物的病人中有65%和通過飲食與鍛煉來控制血糖的病人中有80%的患者每月檢測血糖的次數少於1次。

問題：勤測血糖有助於血糖水準在長期內得到更好的控制。它有助於患者識別出哪種管理方法更有效。Ⅱ型糖尿病人應當根據病情在醫生的指導下決定每天檢查血糖的次數；如果他們使用了胰島素，但血糖水準沒有能得到很好地控制，或是懷孕，檢測的次數要更勤些。

誠實的方法：向醫生解釋你沒有檢測夠次數的原因，如對血糖儀的使用方法感到困惑、接受不了測試用品的價格、害怕皮膚被紮痛和僅僅是厭煩了測試等。醫生會給出合理的解決方案。

小謊二：我一直服用了我應該服用的所有藥物

有些病人會因為忍受不了藥物的副作用而漏服。美國約翰霍普金斯大學醫學院的研究者發現，在任何情況下，都有20%~40%的病人不按照醫囑服用藥物或注射胰島素。

問題：不服藥就無法讓病情得到改善。特別是對於同時患有高血壓、高膽固醇、燒心、抑鬱和骨質增生症的老年病人，服用多種藥物會讓他們困惑。

誠實的方法：告訴醫生服藥後出現的副作用、服藥給自己帶來的經濟負擔和難以記住何時服用何種藥物。價格便宜些的、按照化學名稱（而非商品名稱）銷售的藥物更適合這類患者。醫生也會視情況給病人換服副作用稍小的其他藥物。

小謊三：我每天都鍛煉

美國疾病控制和預防中心進行的一項調查發現，只有19%的糖尿病人達到了推薦的運動量，有1/3的病人在過去的一個月裡從未鍛煉過。

問題：鍛煉能提高胰島素的敏感性，促使肌肉細胞從血液中提取更多的葡萄糖，進而造成血糖水準降低，使糖化血紅蛋白得到更好的控制。如果你血糖高還不鍛煉，醫生就會給你增加藥物的劑量，或是換服其他藥物，因為他認為你已經竭盡所能了。

誠實的方法：坦白地向醫生承認自己確實偷懶沒運動，告訴醫生你到底可以從事什麼鍛煉。即使是每天只有十幾分鐘，積少成多，也會起到幫助。

小謊四：我總是吃得很健康

近期對來自美國、印度、日本、巴西以及歐洲國家的652名糖尿病人進行的一項國際調查發現：有50%的患者自從確診以後並沒有對飲食方案做出真正的改變。美國西雅圖大學的研究者對1480名糖尿病人的飲食習慣進行調查後發現：有62%的人每天食用的果蔬不到5份，只有17%的人吃夠了膳食纖維，只有19%的人把對鹽的攝入量降低了到了健康水準。

問題：含有精瘦蛋白質、新鮮果蔬、全穀物、低脂乳製品和好的脂肪的飲食才能幫助身體更有效率地加工血糖。

誠實的方法：請醫生推薦有資質的營養師和註冊糖尿病教育工作者給予自己在生活方式方面的指導。