一、骨性關節炎是怎麼回事?
骨關節炎就是以關節軟骨退行性改變為核心,累及骨質並包括滑膜,關節囊及關節其它結構的全方位、多層次、不同程度的急、慢性炎症。
為什麼年紀大了就會得膝關節骨性關節炎?
關節軟骨就像充滿水分的海綿。關節用的久了,關節軟骨會磨損變薄,緩衝能力變差;同時,隨著年紀增大, 關節軟骨也會老化,海綿會變稀疏,水分也會變少。
關節軟骨剖面圖
提醒:肥胖的人由於長期關節負荷過重,更容易較早地患骨關節炎。
三、骨關節炎有哪些症狀?
1、關節疼痛;
2、關節變形、反覆腫脹;
3、關節絞鎖、彈響;
4、屈伸活動受限。
骨關節炎早期只是在一些較用力動作時感到疼痛,比如上下樓、蹲下站起等,但經休息就有所恢復,所以有間歇性。
骨關節炎的典型症狀為往往在站起的一霎那最為不適,活動一段時間後逐漸好轉;而活動或站立太久,又會再次疼痛。逐漸加重直至「一走就疼」或者「一站就疼」,甚至睡眠翻身也會疼痛。
四、骨關節炎有哪些治療方法?
1、保守治療
(1)非藥物治療
a、行為療法
減少不合理的運動,適量活動,避免不良姿勢,避免長時間跑、跳、蹲,減少或避免爬樓梯;減肥;保暖等。
b、物理治療
主要增加局部血液循環、減輕炎症反應,包括熱療、 水療、超聲波、針灸、按摩等。
(2)藥物治療
a、局部用藥
局部藥物治療可使用非甾體抗炎藥、辣椒鹼或者中藥的乳膠劑、膏劑、貼劑。
b、全身消炎鎮痛藥物
需要注意的是,慎用某些非專科醫療機構的中藥(或中成藥),裡面可能含有激素。
c、改善病情藥物(軟骨營養劑--主要氨基葡萄糖類藥物)
此類藥物在一定程度上可延緩病程、改善患者症狀,但需要長期服用方可顯效。
d、關節腔內注射藥物
一般關節腔內注射的常用藥物有皮質激素和關節軟骨營養藥物兩類。
提醒:關節注射存在關節內感染風險(尤其在關節內注射激素的情況下)
骨性關節炎能通過保守治療治好嗎?
骨性關節炎是一種退行性疾病,通過保守治療尚無法根治,只能通過保養愛護膝蓋、長期訓練來延緩其發病年齡,緩解症狀。
2、外科手術治療
任何膝關節疼痛或功能障礙,當內科保守治療無效或效果不佳時,就應該考慮尋求外科的幫助。可以採用關節鏡和關節置換,兩種手術方式。
(1)關節鏡治療骨性關節炎療效因人而異,但對於游離體效果十分顯著。
(2)人工關節置換手術,是解決膝關節問題的終級辦法。