不喝酒也會患上萬病之源的脂肪肝！順便教你看懂肝功能指標
原創 醫兮 2017-09-01 17:02
肝臟是維持生命不可或缺的器官，擔當著多種職能。
前一陣子體檢，有兩位同事都被檢查出有輕度脂肪肝，不過他們生活中並沒有我們常常認識中的過量飲酒，也沒有脂肪肝的任何癥狀顯示，所以雖然拿到了體檢結果，卻也沒有特別在意。
但是因為癥狀不會簡單地表現出來，就對脂肪肝放任不管！
讓我們來正確掌握關於肝臟的知識吧。
脂肪肝是肝臟疾病的第一步
首先，大量攝取酒精很容易患脂肪肝。
如果對脂肪肝放任不管，肝細胞會受損，長此以往正常的細胞就會減少，這就是肝功能下降的原因。
雖然還未完全明確脂肪肝引起肝功能障礙的原因，但肝細胞上的脂肪堆積會引發炎症被認為是其原因。也可能和體質、飲食或腸內細菌等有關。肝功能下降可能導致肝硬化，甚至肝癌，所以一定要重視脂肪肝。
一般的發展歷程是：酒⇒脂肪肝⇒肝硬化⇒肝癌。
肝臟的3個重要功能
很多人說到肝臟就會想到酒精，但實際上，肝臟擔負著各種各樣的功能
使酒精和藥劑等無毒化的解毒功能是肝臟重要的功能之一，但除此之外，肝臟還擔負著儲存或調節食物的能量和營養素的代謝功能,以及促進消化、廢棄物排出的膽汁的生成功能。
肝臟重達1.2 ~ 1.5公斤，是人體最大的內臟器官，外表和牛肝很像，呈光滑的紅色。紅色是因為含有血液，每天有2000升以上的血液流入肝臟。通過酵素改變血液中的各種成分，產生必要的物質。因此，肝臟也被稱為生命的化學工廠。
肝功能下降指的是？
肝臟是維持生命不可或缺的器官，肝功能衰竭的話會危及生命。由於這個原因，肝臟有著非常強的代償能力。比如，健康的肝臟，即使是手術切掉一半也完全沒問題。而且，肝臟細胞有再生能力，即使一部分失去或被損壞，剩下的細胞也會變大和增加，恢復到原來的體積大小。
大家常說的肝功能下降，其實只是體檢數值離正常值有一些偏差，事實上醫學上不能叫做肝臟功能下降，肝臟功能下降真正的意思是指肝硬化。肝硬化是指肝臟纖維化（是指慢性炎症導致肝細胞死亡或減少，纖維組織增殖，肝臟全體纖維化會引起肝硬化等）而變硬。由於正常工作的細胞減少，無法正常進行上述的為了生命維持的三大作用。
即使發生肝硬化，剩下的正常細胞能彌補其功能。因此,肝硬化在初期階段幾乎沒有癥狀出現。如果發懶、易疲勞等癥狀出現，預示著肝硬化正在進行中。
實際上 不使肝功能下降的意思是避免發生肝硬化，這意味著要重新判定脂肪肝的發展階段。
注意體檢結果上的ALT（GPT）
體檢的項目上一定會有的ALT（GPT）、AST（GOT）等，即使值不在正常範圍內，也不會馬上有什麼後果。但是如果置之不理的話，不知不覺間會發展成肝硬化，所以注意數值的變化很有必要。最應該注意看的是ALT（GPT）（※根據醫療機構不同標準值會有所不同）。
簡單地說，ALT（GPT）是肝細胞的損壞狀況的指標。標準值超過(30 IU / L以下)時，肝臟因某種原因受到損害。
放置不管很危險的脂肪肝
脂肪肝分為酒精性質和非酒精性脂肪肝。
※酒精性脂肪肝(一天的酒精攝取量為60g以上)
※非酒精性脂肪肝(一天的酒精攝取量為20g以下)
患非酒精性脂肪肝的人中，5 ~ 10年以後會有5 ~ 20%的人出現肝硬化癥狀。
得了非酒精性脂肪的人，也不全是完全不喝酒，其中也包括適量飲酒的人。也就是說，非酒精性脂肪肝指的是不喝酒或者適量飲酒+飲食過盛的人，中槍了么？
容易發展成肝硬化的是酒精性脂肪肝，而非酒精性脂肪肝患者中80 ~ 90%是單純性脂肪肝，很少發展成肝硬化。不過, 10 ~ 20%的非酒精性脂肪肝是有肝硬化風險的脂肪肝，叫做NASH(非酒精性脂肪性肝炎)。
如果對脂肪肝放置不管會導致肝硬化，甚至有可能會引發肝癌，NASH的發展速度非常快。由於NASH沒有自覺癥狀，很多人發現的時候已經被診斷為肝硬化了。
不喝酒但ALT高的人，飲食過盛導致了脂肪肝的可能性很高。如果肥胖，很有必要減肥。
另外，體檢中ALT超過50IU／L要和醫生商量，特別是超過100IU／L，建議儘早進行的肝臟活檢，檢查肝臟有沒有纖維化。
脂肪肝是各種生活習慣病的開始
過去，脂肪肝被認為是改善生活習慣就能治好的輕度疾病。雖然會導致肝硬化和肝癌這種危及生命的疾病，但也是很長時間以後的事。但是最近脂肪肝被頻繁提起，這是因為我們明白過來，脂肪肝中，有很容易導致肝硬化的 刻不容緩的類型。而且會成為各種疾病的入口。
脂肪肝的人患高血壓、高血脂、糖尿病等生活習慣病的風險增加。而且動脈硬化的發展、心臟病、腦卒中的發病風險也在升高。不能因為沒有自覺癥狀而置之不理。
