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小綠人
2017-08-30
血便鮮紅就是痔瘡?沒想到竟是直腸癌作祟!
患者許先生表示,大約1年前就開始血便,血色偏向鮮紅色也不太痛。且坊間謠傳:「血便若是鮮紅色就是痔瘡。」因此認為沒什麼大不了的,直到2個多月前,突然有「紅紅的東西」從肛門掉出來,他想說那是內痔脫出肛門口,會縮回去,也沒理它。沒想到一直都沒縮回去,又開始小腹痛,逼得他不得不就診。
彰化醫院放射腫瘤中心主任賴易成表示,許姓病患掉出肛門「紅紅的東西」就是腫瘤,約4公分大,本來初步以為是肛門癌,但經切片證實是直腸癌,這也是他第一次看到直腸癌腫瘤掉到肛門外的案例,因為一般人不會拖到這麼嚴重才就醫,可能與許先生弱勢的經濟條件有關,進而導致其延宕就醫。
由於許先生沒有家人,靠著領取低收入戶津貼過活、生活拮据。為了讓他能放心接受治療,彰化醫院特別啟動仁愛基金支應健保之外的醫療費用,讓其先進行同步放射線及化療,後續再視情況進行標靶及化療。
別讓癌症在痔瘡「掩護」下壯大!有血便問題應積極就醫
賴易成醫師提醒,雖然痔瘡是常見的良性疾病之一,症狀上多以大便帶血最為常見,且顏色多為鮮紅色。但值得注意的是,民眾切勿認為因為自身血便色澤偏鮮紅,就認定一定是痔瘡惹禍,而忽視其嚴重性。
事實上,人體直腸末端與肛門直接相連,因此臨床上直腸癌初期也常以血便顯現。特別是,如果腫瘤位置是靠近肛門的下段直腸,血色就可能會比較偏向鮮紅色,要特別當心!
此外,賴易成醫師也強調,雖然痔瘡和直腸癌的臨床表現相當類似,但只要經過醫師肛診及內視鏡檢查就可判別。根據統計,直腸癌末期的5年存活率不到30%,若發現即時,在初期就儘速就醫,5年存活率則高達90%以上。所以,民眾一發現血便問題,千萬不要自行判斷「那就是痔瘡」不就醫;一定要由醫師診斷出血原因,才不會讓直腸癌在痔瘡的「掩護」下壯大,進而延誤就醫時機。
【醫師小叮嚀】:
最後,賴易成醫師也提醒,想要了解自身有無腸癌問題,除了透過自費健檢來協助預防外,健保更補助50至74歲民眾每2年一次糞便潛血檢查,若有血便應進一步做大腸鏡檢查,這是大腸直腸癌早期發現、及早治療的關鍵。倘若出現血便症狀,為避免貽誤生機,無論有無不適產生,都應儘快就醫釐清病因、對症治療,較有保障。
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