尿蛋白患者要小心了！忽視這三點，你的病會越治越重
原創 腎病之友 2017-07-15 18:13
古人說，以銅為鏡，可以正衣冠，以史為鏡，可以知興替。這話其實還有“升級”版的，比如，以尿為鏡，可以照照自己的腎。
關於尿液的問題在最讓人頭疼非“蛋白尿”莫屬了，蛋白尿是腎病常見的癥狀之一。很多人都是在體檢的時候發現自己的尿液有問題，如果真的遇到這事，先別慌，是不是腎病造成的？搞清楚出這兩件事再判斷：
正常尿液
蛋白尿
確定引起漏蛋白的真正原因？
是生理性蛋白尿還是病理性的？是否存在假性的情況？
生理性的蛋白尿多見於發熱、脫水、過度寒冷、高溫作業、精神緊張、劇烈運動後等情況下，患者腎臟無器質性病變，排除誘因後情況就可以恢復。
病理性蛋白尿，這裡著重說由腎臟器質性病導致的蛋白尿，多為持續性的。蛋白定性檢查時，呈陰性反應，即蛋白出現+；定量檢查時，24小時尿蛋白定量超過0.15g,則表明出現腎損傷。
假性尿蛋白是尿液中混入一些血液或尿道炎症分泌物，淋巴尿，吃了某些藥物如利福平（抗生素）等時，檢查蛋白為陰性，但這並不是腎臟病變引起的，注意區分。
正常
水腫
是否存在腎病尿蛋白獨有的特徵？
尿里泡沫多
腎臟病患者蛋白尿的泡沫是非常細密的，如果大家發現自己排的尿里有泡沫，但比較大，過一會兒就消失不見了，這個通常不是蛋白尿。
真正蛋白尿的泡沫是經久不散的，而且比較細小，有這種現象要注意腎臟問題。
水腫
腎病患者出現蛋白尿時往往伴有身體的水腫，水腫主要出現在在雙下肢、腳裸、顏面部和眼睛周圍。
腎病患者漏出的蛋白中的白蛋白成分，具有吸水的作用，腎臟受損後濾過功能下降，白蛋白隨尿液留出，無法再發揮吸收多餘水的作用，此時水就會跑到血管外，造成腳裸和小腿部的水腫；
顏面部和眼瞼部的水腫主要是因為腎小球的濾過降低，排出的尿液減少，但腎小管重吸收能力良好，又把多餘的水送回了體內，導致水鈉滯留，這種情況水會往壓力低的地方流，臉和眼周圍“皮”比較薄，壓力小，就會容易發生水腫。
關於蛋白尿的治療
關於尿蛋白用藥方面的治療咱們就不說了，每位患者病情不同，不同病理類型存在的尿蛋白的情況，治療方案都不一樣，我們的醫生就好給安排好。
重點要說是自我管理，這也是要說的第三件事，有的患者每次都是住院時候維持的好好的，一回家就反覆明顯是自我約束不夠。
自我管理關鍵是兩方面：一低鹽飲食，少吃鹽本身就消腫利尿，且有助於增強藥物治療的效果。二改掉不良習慣，如戒煙。
出現蛋白尿表明腎臟濾過功能下降，想要保護腎功能，做出點不算犧牲的犧牲，有什麼關係呢？你們說是不是？
