光腳趴趴走 腳底長「病毒疣」        

在皮膚科診間外候診時，「阿國」發現不少人從走出來時，走路都一拐一拐的，他心想：「這些應該都是病毒疣患者」，因為他也是如此；已經冷凍治療十幾次，但硬皮至今未消，每次都痛到想罵髒話。

熱愛運動的阿國，每天下班後，總會先至健身房運動、洗澡。幾個月前，走路時覺得腳底卡卡的好像黏到硬物，仔細一看，才發現腳底有兩三個不規則形狀的突出硬塊。

原本以為是雞眼、沒什麼大不了，直到走路會痛，在健身房教室跑跳時更痛，才趕緊至皮膚科看診；醫師眼睛一瞄，就說「這是病毒疣」，建議冷凍治療，要持續點灼好幾次讓病灶脫落，才算痊癒。


至於感染原因，可能是健身房教室、浴室等場所地板潮濕、不乾淨，擔心另一隻腳被感染，阿國從那時開始每次上健身房時，總會多拎了一雙拖鞋，不敢再光著腳丫子踏在濕濕的地板上。

冷凍治療時，醫師會先拿一根棉花棒，上面沾附攝氏零下197度的液態氮，直接往腳底硬塊按壓，每次治療時都異常疼痛，治療當晚甚至連走路都成問題，有時會痛到睡不著。

原本阿國以為只要以接受四至五次的液態氮冷凍治療，就能去除腳底病毒疣，但他每周就診一次，過了兩三個月、治療了十幾次，腳底硬皮硬塊仍舊存在，讓他常想半途而廢、暫停治療。

       


皮膚科開業醫師趙昭明指出，病毒疣是由人類乳突病毒引起的皮膚病，病毒多存在潮濕環境，包括浴室、泳池、三溫暖、溫泉附近；如果光著腳丫子走路，而腳底破皮或有傷口，就可能感染病毒。

暑假期間是病毒疣的好發季節，趙昭明說，最近就有全家四人一起治療的案例；兒子游泳時感染病毒，因全家人共用浴室、地板潮濕，結果爸媽以及妹妹一起染病。

初期病毒疣症狀不明顯，皮膚表面冒出小顆粒，有如白色小點，時間一久就會出現不規則形狀的突出硬塊。如果發現手腳皮膚出現小硬塊久久不消，就應提高警覺到院接受診治。

中國附醫國際美容中心主任邱品齊表示，病毒疣大多侵犯皮膚表皮，易使表皮逐漸增厚，走路時如壓迫患部就會疼痛，如果不治療，病灶會變大、變多，並傳染給其他人。

治療病毒疣的方法目前有電燒、冷凍治療、腐蝕藥水等，目的都是破壞增厚的表皮，其中以冷凍治療為主，透過極低溫的液態氮破壞病灶組織，治療時間大約需要兩個月。

如果治療了10幾次還無法痊癒，表示病灶過厚，一般建議冷凍治療前先消薄硬皮的厚度再接受液態氮治療，效果比較好，但患者要有心理準備，疼痛感一定加倍，這屬於二度燙傷，幾乎都會長水泡。

如何以簡單方法自行分辨病毒疣跟雞眼？        

由於病毒疣寄生於表皮細胞內，造成表皮細胞增生、過度角化，生長像花椰菜狀、富有豐富微血管充滿於皮膚真皮層乳突，所以若以銳利刀片逐層平削，病灶會呈現黑色小點，如此可以確認是病毒疣。而雞眼屬於表皮角質層增厚，若以銳利刀片逐層平削，只見光滑珍珠色角質層，不會觀察到黑點。

如何避免或預防病毒疣的傳染？        

在公共空間尤其是泳池、溫泉池、宿舍等公共浴室或是健身房、舞蹈教室等場所應該避免打赤腳，且儘量穿用自己的拖鞋。一旦感染也千萬不要嘗試自己以刀剪這些病毒疣病灶，以免擴散。

病毒疣是否一定需要治療？        

在孩童或年輕人身上，我們的確聽到有些人的病毒疣未接受任何治療，經過數個月或數年後自行消失的經驗。不過，這些人病毒疣的數量常是少量的或是屬於扁平疣類型，也有可能這些自行消失的個案是屬於誤判，將其他非傳染性的皮膚病如結節性癢疹或角化瘤，未經皮膚科醫師判定，自認為是病毒疣。如果病毒疣的數量多、生長速度快、且會造成困擾或疼痛，建議還是及早接受治療。何況病毒疣具有傳染性，不接受治療的人，本身就是一傳染原，對於週遭的人是一個潛在風險。


病毒疣的治療方法        

早期不管是病毒疣或雞眼，病人習慣於接受外科手術切除。不過，在腳底的手術縫合傷口偶有可能會造成永久性疼痛疤痕後遺症的產生。現在已有更新的治療方式如液態氮冷凍治療、二氧化碳雷射，讓治療的傷口減少，照顧上可以更為方便。