中醫認為，痣是氣血在經絡凝滯不通日久，陽氣束結而形成的小疙瘩。其中，黑色的痣常常是因為經脈氣血虛弱，風邪入侵，兩相搏擊而形成；紅色的痣常常是肝經怒火鬱結在經脈而成；而青色的胎記，往往是懷孕的時候母體氣血不和導致的。
如果仔細觀察世界地圖，我們會發現在世界各大河的入海處，大都有一個三角洲，是河流入海時所夾帶的泥沙，年深日久沉積而成的小平原。在我們人體內，經絡就像一條條河流，如果經絡不通，也會衝出一些這樣的“平原”甚至“丘陵”，其中，平原是色素斑塊，丘陵就是痣。
痣看起來是天生的，實際上也有很多學問。相術學說中“頭有好骨，面無好痣”，是指人的頭上無論哪個部位生有奇骨，皆主好，因為頭部本來屬火，而腎主骨屬水，在火氣旺盛的地方可以長出奇特的骨頭來，可見此人經絡通暢，腎水向上滋養才能如此旺盛；而面部無論哪里長痣，皆主不好，因為痣說明我們人體的某個經絡不通。陳實功的《外科正宗》指出：但凡人身體上的痣，始終不是好事情，影響面容的，可以去掉。有人問，出生時就有的痣也是經絡不通嗎？是的，胎記、胎痣說明孕婦懷孕期間，胚胎曾經有過經絡不通。生來沒有痣的人是很少的。在尼泊爾，至今有一個挑選“聖嬰”的古老傳統，其中一個很難達到的要求就是全身皮膚必須潔白無瑕，沒有任何斑點。
關於痣的形成，《醫宗金鑒》認為，是氣血凝滯於經絡，陽氣束結而成的疙瘩。顯然，痣的形成與經絡不通有直接關系。痣有很多種，根據不同的顏色還可以細分病因。比如黑色的痣，中醫叫做“黑痣”、“黑子”，有關記載最早見於《諸病源候論》。清代《醫宗金鑒?外科心法要訣》詳細地描述了“黑痣”的特征：形狀如同黴點大小不一，最小的隻有粟米大，大的可以像黃豆，比皮膚略高一些。形成的原因主要有兩個：一是氣血虛弱，風邪入侵經脈，兩者相互搏擊而生成的。所以人在氣血旺盛的年齡，皮膚潤澤，輕易不長黑痣，而老了以後，氣血衰弱，黑斑、黑痣就接踵而至。二是腎中濁氣不能從正常渠道排出去，最後停留在經脈，阻滯不動而形成的。
紅色的痣，中醫叫做“血痣”，《外科正宗》認為，大多為先天原因生成的，或由肝經怒火鬱結於經脈而形成。一般容易發生在面部、頸部、軀干等處。剛開始的時候痣的顏色鮮紅或紫紅，境界分明，慢慢可以長到黃豆大小，突出皮面，表面光滑，碰破的話會流鮮血，這就是現在所說的血管痣。
還有一種青色的痣，中醫稱為“青記”，俗稱太田痣，很多都是出生的時候就有。《水滸傳》中楊志因為臉上有一塊青記而被稱為“青面獸”。《醫林改錯》認為這種痣是人先天受孕的時候，經脈氣血不和，導致氣血循行不暢而成片受阻，皮膚得不到滋養而生成的。所以一般胎記的面積會比較大。
痣的形成是一個持續的過程，很多人都會發現，原來沒有痣的地方，後來會長出痣；原來隻是一個小紅點或者斑塊，日久也會漸漸凸出來變成痣。極少數還會發生惡性增長，形成黑色素瘤或者皮膚癌。因此，當我們發現自己的手腕處、頸部周圍、面部或身體某個部位，有一個過了很久也沒有自行消去的紅點或黑痣，這是經絡堵塞最明顯的預兆。不妨先對照一下經絡穴位圖，找出它長在了哪條經絡上，然後再敲打按揉這條經絡，遇到痛點更是不可放過，這樣不僅可能使斑塊消退，還可以疏通經絡，讓該經絡不通引起的一些小問題消失。即便是天生的痣，也可以減緩它增長的速度。其中，如果是黑色的痣，還應當注意防範風邪，不要穿得太薄太少；如果是紅點，由於與肝鬱、怒火有關，所以要保持心情愉悅，有什麼鬱悶的事情不要埋在心里，同時可以刮痧，刮出經絡里的瘀血。而太田痣因為大部分與胎孕有關，所以孕婦要想生出白胖無瑕的孩子，也應當在孕期保持情緒穩定，這樣氣血才能和暢。
不要小看經絡按摩，有時候不單使小斑小痣，就是大的經絡結節也可以消失。如有不懂的請搜公眾號 脈脈答 醫生在線谘詢，曾經有一個實習的學生，她的母親無意中發現腳背內側方長了一個硬結，硬幣大小，不痛不癢，經醫生檢查以後，有的說是皮下結節，有的說是脂肪瘤，可以手術切除，也可以不用治療，所以十多年來一直沒有治療過。幾年前，這位母親因為生病臥床，學中醫的女兒出於孝道經常給她按摩，結果發現老人腳背上的太衝穴幾乎碰不得，一按就疼得“齜牙咧嘴”，拚命地把腿往回縮。太衝穴是肝經的大穴，女兒認定她肝經有問題，於是堅持給她按摩了一段時間。1個月後，腳上的包消失了。
經絡通暢，氣血通暢，才能避免疾病的發生。《黃帝內經》言：“善治者，治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五髒，治五髒者，半生半死也。”所以，不要小看刮痧和按摩這些“皮毛”功夫，它才是體現“上工治未病”的水平所在。
