【粉絲來信】我40歲,林小姐告訴我相親對象是一個身材瘦削、面色蠟黃的男人,名叫趙天宇。

相親地點在一家家常菜館。趙天宇坐在那裡,他的臉色慘白,臉頰凹陷,眼睛無神,一看就知道他的身體狀況並不好。我坐下後,他微笑著打了個招呼,聲音中透露出一種難以言喻的疲倦。

餐點上桌,我發現他幾乎沒有動筷子,只是微笑著聽我講述過去的生活和未來的願景。飯後,我找到了介紹人林小姐,告訴她我對趙天宇的觀察。林小姐沉默了一會,告訴我他有肝衰竭。

肝衰竭是一種嚴重的疾病,指肝臟功能嚴重受損或完全喪失的狀態。它可能是由多種原因引起的,包括長期酗酒、肝炎病毒感染、肝硬化等。肝臟無法正常工作時,會導致一系列的


1、疲勞和體力下降:肝臟功能受損時,這些過程受到影響,導致能量供應和物質代謝紊亂,最終導致疲勞和體力下降。


肝臟在能量代謝中起著重要作用。它參與糖原的合成和分解,調節血糖水平,在需要時釋放能量。肝臟受損時,糖原的合成和分解過程可能受到干擾,導致血糖水平不穩定。低血糖會使人感到疲勞、無力和精神不集中。肝臟還參與脂肪酸的合成和氧化,供給身體能量。


肝臟是蛋白質的合成和代謝中心。它合成和分解蛋白質,調節胺基酸的平衡。當肝臟功能受損時,蛋白質合成能力下降,導致血液中蛋白質的水平下降。蛋白質是構成肌肉和組織的重要成分,低蛋白血症會導致肌肉無力和體力下降。


肝臟參與多種維生素和微量元素的代謝和儲存,包括維生素A、維生素D、維生素K和鐵等。當肝臟受損時,這些物質的代謝和儲存功能也會受到影響,導致身體缺乏這些營養素,引起疲勞和體力下降。

2、黃疸:它是由於肝臟無法正常處理膽紅素而引起的。膽紅素是血紅蛋白分解產生的黃色物質,肝臟會將膽紅素轉化為溶於水的形式,通過膽汁排出體外。在肝衰竭的情況下,肝細胞受損或功能受限,無法有效地轉化和排泄膽紅素,導致膽紅素在體內積累,導致黃疸的出現。

黃疸的主要特徵是皮膚和眼睛的發黃。膽紅素水平升高時,它會滲透到皮膚和眼球的組織中,導致這些區域呈現黃色。黃疸可能在眼睛的白色部分或口腔黏膜中開始出現,逐漸擴展到整個身體皮膚。黃疸的程度可以從輕微的黃色到明顯的橙黃色不等。


除了皮膚和眼睛的黃疸外,黃疸還可能伴隨其他症狀。患者可能會出現瘙癢感,這是由於膽紅素沉積在皮膚中刺激神經末梢所致。尿液的顏色也會變深,變成深黃色或茶色,這是由於膽紅素排泄到尿液中的結果。大便的顏色可能變得較淺或灰白色,膽紅素無法正常進入腸道並排泄。

3、消化問題:肝臟在胃腸道消化過程中發揮著重要的作用。它參與膽汁的產生和分泌,幫助消化和吸收脂肪,在胃腸道中代謝和清除一些毒素和廢物。

食慾減退:肝臟受損會導致胃腸道的消化和吸收功能下降,使人產生食欲不振的感覺。患者可能感到飯量減少,對食物的興趣和欲望降低,導致體重下降和營養不良。

噁心和嘔吐:肝臟功能受損可能導致胃腸道的運動紊亂,胃排空延遲,造成食物在胃中滯留時間過長,引起噁心和嘔吐感。膽汁的分泌減少也可能導致胃腸道的不適和噁心。

腹脹:肝臟受損會導致膽汁分泌減少,膽汁的排泄減少,導致脂肪消化和吸收的障礙,引起脂肪堆積和胃腸道氣體積聚,導致腹部脹滿的感覺。


4、肝性腦病:是由於肝臟無法有效地清除血液中的毒素和代謝產物而導致的。肝臟會將毒素和廢物轉化為無害的物質,通過膽汁排出體外。當肝臟功能受損,這些有害物質積聚在血液中,進入大腦,影響正常的功能,導致肝性腦病的症狀。


混亂和認知障礙:肝性腦病患者常常出現混亂和精神狀態改變。他們可能感到困惑,注意力不集中,思維遲緩,記憶力下降和行為異常。


昏睡和昏迷:隨著肝性腦病的進展,患者可能進入昏睡狀態,甚至昏迷。在這種狀態下,患者無法被喚醒,意識喪失,呼之不應。


抽搐:肝性腦病還可能導致抽搐的發生。這是由於大腦受到毒素和代謝產物的影響,神經傳導受損所致。

5、水腫:主要由於肝臟受損引起的血液回流障礙和腹水的積聚所致。

肝臟是血液循環系統中的一個重要組成部分,正常功能有助於維持血液的順暢循環。肝臟受損時,血液回流受到阻礙,引起血液在體內的瀦留。這導致靜脈壓力升高,使得液體從血管滲漏到周圍組織中,形成水腫。

腹水的積聚:腹水是指腹腔中異常積聚的液體。肝衰竭的情況下,肝臟功能受損會導致肝門靜脈壓力升高,血液回流受阻,引起肝內靜脈壓力升高。高壓力使得液體從肝臟毛細血管滲漏到腹腔中,形成腹水。


6、肝指(Palmar Erythema):正常情況下,手掌的顏色是均勻的,在肝衰竭的情況下,血液循環受到影響,血管擴張和血流增加,導致手掌出現紅斑。這些紅斑通常呈現為手掌的中心區域或掌根部位的擴散性紅斑,呈現出明顯的紅色或橙色,可以輕按消退,稍加壓迫後又會再次出現。

肝指的出現與肝衰竭引起的激素代謝紊亂有關。肝臟在激素代謝中起著重要的作用,包括雌激素的代謝。肝臟功能受損時,激素代謝紊亂可能導致體內雌激素水平升高,引起血管擴張和血流增加,導致手掌出現紅斑。


7、出血傾向:肝臟在凝血功能中發揮著重要的作用。它合成和儲存許多凝血因子,參與血小板的功能調節。肝臟功能受損可能導致凝血因子的合成和釋放減少,影響凝血能力。

出血的症狀包括鼻出血、牙齦出血、皮下瘀斑等。鼻出血可能發生頻繁且較難止血,牙齦出血則可能在刷牙時或咀嚼時出現。由於血液凝固功能紊亂,患者在輕微創傷或外傷後也更容易出現明顯的瘀斑,即使是較小的壓力或撞擊也可能導致瘀斑的形成。


肝衰竭的症狀可以因個體差異而有所不同。症狀的出現也取決於肝衰竭的嚴重程度。如果你懷疑自己或他人可能患有肝衰竭,請儘早就醫,接受專業的診斷和治療。


預防肝衰竭至關重要。保持健康的生活方式,限制酒精攝入量,注重飲食均衡,避免暴飲暴食,定期接種B型肝炎疫苗,及時治療肝炎病毒感染等都是預防肝衰竭的重要措施。保護肝臟,就是保護健康!