近日,「16歲女孩經常胃脹被查出胃癌晚期」的新聞衝上熱搜,讓大眾又再一次關注到胃癌問題。

河南鄭州16歲的女孩飯後經常胃脹,以為是消化不良,也沒當回事,直到出現胃痛症狀去醫院檢查,才發現已經是胃癌晚期。

讓大眾熱議的是,十幾、二十幾歲的年輕人本應是最健康、最充滿活力的,怎麼會被胃癌給盯上呢?

一、胃癌逐漸年輕化,生活習慣是「幫凶」

作為胃癌大國,中國每年約有50萬人確診胃癌,將近40萬人死於該病。胃癌在很多人的印象中,似乎只有中老年人才會「中招」。殊不知,胃癌的發病年齡正逐漸年輕化,越來越多年輕人成為胃癌的受害者。

北京大學腫瘤醫院副院長沈琳教授表示,與中老年人胃癌相比,青年胃癌具有3個特點:

青年女性發病率高於男性;

胃癌類型以低分化腺癌、印戒細胞癌居多,且大部分發生在胃體或者近端;

青年胃癌發現晚,惡性程度更高、進展速度更快。

為什麼胃癌越來越年輕化?究其原因,卻並非一句話可以說明。生活習慣紊亂(如熬夜、菸酒不忌等)、飲食結構改變(重油重辣、高糖高鹽高脂肪等)、工作壓力增大、情緒抑鬱以及幽門螺桿菌感染等原因,都可能是青年胃癌的「助推器」。

1、不良飲食習慣

飲食因素與胃癌發生的關係最直接。從飲食危險因素綜合分析與胃癌相關的食品有以下幾個基本特點:高鹽、高澱粉、低脂、低蛋白、少食新鮮蔬菜及水果;相關的食物加工方式有醃熏、發酵、煎炸等;相關的進食方式亦有影響,如暴飲暴食、喜食干、硬、燙食物等。

有人說「癌從口入」,此話不無道理。相當一部分青年人有食鹹魚、鹹肉、鹹蛋等醃製食品的飲食習慣,這些食品中含硝酸鹽較多,而硝酸鹽在胃內可轉化為亞硝胺類化合物,此化合物是誘發胃癌的「元兇 」。還有的青年人愛吃燻烤食物,這種食物中的脂類物質受高溫作用,可形成有致癌作用的多環芳烴類物質。

2、熬夜

香港大學的一項研究發現,當大鼠被剝奪睡眠7天後,胃部的血流量可減少15%,胃黏膜也有30%~50%的損傷。反映到人身上則意味著缺乏睡眠易導致胃黏膜受損,從而易患上消化性潰瘍等疾病。

此外,一些人熬夜時習慣進食,會增加腸胃負擔,也會導致胃病,進而發展成胃癌。

3、精神壓力大

精神心理因素也被認為是胃癌發病的重要因子之一。許多研究發現,精神刺激、精神抑鬱、心理調節差是胃癌的危險因素。

精神心理因素可能通過心理生理作用使自律神經失調,降低自身免疫力,進而引發胃癌。現代社會信息量快速增長,青年人的工作和生活節奏也相應加快。社會上的各種競爭亦使青年人的心理壓力增加,精神上持續處於應激狀態,這亦會誘發胃部疾病以致胃癌。

4、「老胃病」

胃病最常見的症狀是胃疼、胃脹、反酸、早飽、打隔,早期的病變若不能引起注意,會反覆發作,長此以往,病變繼續深入,損害到黏膜內的胃分泌腺體,胃黏膜變薄,就會發展成萎縮性胃炎。

一般認為,萎縮性胃炎加上幽門螺旋桿菌感染,容易造成腸上皮化生而誘發早期分化型胃癌。雖然癌變的過程相當漫長,約需10-20年,但對於患者尤其是年輕患者來說,必須做到防患於未然。

二、胃癌侵襲的五大「蛛絲馬跡」,希望你能早發現

70%的早期胃癌沒有明顯的症狀,常見的症狀只是腹脹不適、泛酸、噯氣、噁心、食欲不振、大便呈黑色樣等,很容易與普通胃腸疾病混淆,導致患者疏忽大意,最終錯過最佳發現時機。所以,面對身體出現的不適症狀,要注意明確診斷,做到早發現早治療。

1、疼痛性質改變

疼痛是進展期胃癌最常見的臨床症狀之一。腹痛可急可緩,開始僅為上腹飽脹不適,餐後加劇,隨著病情的進展,會發展為隱痛不適,偶爾呈節律性潰瘍樣疼痛,但這種疼痛不能在進食或服用制酸劑後緩解。疼痛一般無任何規律,且持續性加重。

2、上腹出現腫塊

胃癌也可能表現為局部的腫塊。如果在上腹部觸摸到有位置較為固定、質地偏硬的包塊,按壓時感覺到疼痛,伴隨噁心和嘔吐,包塊有逐漸增大的表現時,應高度警惕腫瘤的可能,必須儘快就醫。

3、消化不良、反酸

胃癌常伴隨有胃蠕動功能減弱等問題,進食後,胃無法通過正常的蠕動將食物向小腸排空,胃酸可能會隨食物反流至食道,導致出現腹脹、反酸、燒心等感覺。

4、大便發黑

當人體的營養供應跟不上腫瘤的生長速度時,就會導致腫瘤因為營養缺乏而產生部分壞死,從而出現破裂出血的情況。

胃癌早期的出血症狀不夠明顯,這些血液會隨著腸道排出,因為血液中含有鐵就會形成硫化鐵,從而導致患者大便的顏色發生改變。如果出現了大便發黑的情況,就應該及早去檢查。

5、乏力消瘦

胃癌在其發展過程中,由於胃部功能會隨著病情的變化而減退,患者在飲食上會受到較大影響,因為營養不良而導致渾身都沒勁,也就是渾身乏力。有些患者在進食以後,能夠明顯感受到腹脹和噯氣,對正常飲食產生了極大的限制,導致體重日益下降。

三、胃鏡是篩查胃癌的金標準

對於如何發現早期胃癌,福建省泉州市第一醫院胃腸外科副主任醫師傅永安指出,首先要重視自己的胃,如果胃部不適,經內科治療後反覆或自行口服藥無好轉,要及時查胃鏡。

胃鏡,是檢查胃部健康的「金標準」。近年來隨著胃鏡檢查的普及,早期胃癌檢出率逐年增高。胃鏡檢查因可將肉眼觀察與刷取脫落細胞和鉗取活檢結合起來,是目前診斷早期胃癌的最可靠手段,確診率可達95%以上。

建議胃癌高危人群,包括患有慢性胃部疾病,如慢性胃炎、胃潰瘍以及息肉等,或者是曾經進行過胃切除手術的人群;長期吸菸飲酒喜歡吃油炸、煙燻、醃製食品,或者飲食不規律等人群,即便沒有胃癌相關症狀,也最好每年做一次胃鏡。

胃癌的威脅不分性別,不分年齡,且離我們很近。對於胃癌的防治,最重要的是要養成健康的生活習慣。大家要堅持規律作息,定時三餐,踐行分餐制;要堅持運動,保持良好的身體狀態,胃部健康才有保障。

參考資料:

[1]《醫生教你防胃癌小妙招》.老年日報.2021-08-19

[2]《胃癌的症狀與護理措施知多少》.大眾健康報.2021-06-03

[3]《警惕胃癌的「蛛絲馬跡」》.人民政協報.2021-04-07

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