現代快報訊（記者 劉峻）3月1日，新版國家醫保藥品目錄落地首日，一批抗腫瘤藥、「救命藥」和慢性病患者急需的創新藥納入新版目錄。當天，南京就有晚期胃腸間質瘤患者成為醫保落地的獲益者。納入醫保後，針對晚期胃腸間質瘤的瑞派替尼降價約60%，加上醫保報銷，患者的月治療費用可節省3萬餘元，治療負擔大幅降低。

創新療法助力胃腸間質瘤患者迎治療新選擇

胃腸間質瘤是一種起源於間葉組織的軟組織肉瘤，最常見的發病部位是胃和小腸，在國際上屬於罕見疾病，國內每年約有3萬名新診斷的患者，多見於50-70歲人群。

胃腸間質瘤早期可以通過手術根治，晚期患者因為錯過了手術機會，只能服用靶向藥，但耐藥是個老大難問題。部分患者在經過一線、二線和三線靶向藥的治療後，一度面臨無藥可用的境地，瑞派替尼主要就是針對這部分患者。

胃腸間質瘤的治療是一個長期的過程，從確診、手術到靶向藥物治療、耐藥、換藥，部分晚期患者會經歷多次復發、多次治療，身體狀況越來越糟糕，其家庭所面臨的經濟負擔也越來越重。雖然瑞派替尼是國內外權威診療指南推薦的四線標準療法，但在納入醫保前，患者的月治療費用接近4萬元，患者承受著巨大的經濟壓力。

△管文賢

南京大學醫學院附屬鼓樓醫院、南京大學醫學院附屬泰康仙林鼓樓醫院普外科行政主任管文賢表示：「在門診中，我們遇到過一些需要四線靶向藥治療的患者，因長期治療掏空了積蓄，面對高昂費用，怕拖累家庭而放棄治療，看到這樣的情形，我們很心痛。瑞派替尼納入醫保，能為晚期胃腸間質瘤患者帶來生存新希望，助力其減輕經濟負擔，堅持規範治療。」

創新藥入醫保，患者月均自付最多可省3萬餘元

2023年1月，國家醫保局公布了新版醫保目錄，該目錄新增111種新藥，包括23種抗腫瘤藥物，其中就有針對晚期胃腸間質瘤的瑞派替尼。納入醫保後，瑞派替尼的價格降幅約60%。在此基礎上，南京不同醫保類型的患者還能享受不同比例的報銷。

例如，職工醫保門診和住院分別可報銷73.6%-80%、72%-78.4%，報銷後患者每月最低僅需自付3100餘元。城鄉居民醫保門診和住院分別可報銷64%-68%、52%-76%，報銷後患者每月最低僅需自付3700餘元。

胃腸間質瘤患者何女士表示，「在瑞派替尼進醫保之前，一個月4萬元左右的治療費用，對於我們這樣的普通家庭並非易事。因為我是南京職工醫保，在先行自付20%的基礎上，現在我還可以報銷98%，治療負擔和心理壓力大大減輕，讓我更有信心堅持治療下去。」

管文賢介紹，「如今在靶向藥物時代，接受規範治療的胃腸間質瘤患者生存期顯著延長，胃腸間質瘤有望逐步進入慢性病範疇。我們也希望患者到大型醫院開設的胃腸間質瘤專病門診接受治療，以求達到最佳治療效果和生活質量。」

（院方供圖）