世界上最痛的疾病是什麼?帶狀皰疹絕對榜上有名。

去年九月,吳大叔忽然腰痛不已,一開始以為是腰肌勞損,也就到診所拿了一些中藥膏來貼,但是效果卻不怎麼好。

接下來幾天,吳大叔的腰上居然出現了大片的皰疹,火辣辣的痛,勉強用冷毛巾來敷著緩解。晚上睡覺也不好受,只能趴著睡,不敢壓到腰上的皰疹,痛得睡不著,即使入睡了也經常被痛醒。

忍無可忍,吳大叔才到醫院進行診治,醫生說他這是帶狀皰疹,進行抗病毒等一系列治療之後,吳大叔的情況才逐漸改善。

然而才過了一個多月,明明皰疹已經消退結痂了,吳大叔的腰部又出現了疼痛,怎麼治療都不見改善。疼痛使得吳大叔苦不堪言,情緒也非常消極,兩次嘗試自殺,還好家人及時發現。

一、不死癌症——帶狀皰疹後神經痛

帶狀皰疹俗稱「纏腰龍」,是水痘-帶狀皰疹病毒在體內再激活所引起的感染性皮膚病,是一種較為常見的疾病。

水痘-帶狀皰疹病毒非常擅長潛伏,其經由上呼吸道或眼睛的瞼結膜進入人體,沿著感覺神經侵入脊神經節或腦神經感覺神經節,並不急於發作。只有在人體免疫系統最脆弱的時候,病毒才會開始活躍,大量正在體內複製,沿著感覺神經轉移到神經節有關皮膚,從而產生帶狀皰疹。

發病後,患者首先會感覺到受累部位有刺痛、觸痛等其他痛覺,通常2—3天會在紅斑基底上出現皮疹,完全皮損需要3—5天。

隨著病情發展,患者就會感覺到灼燒、電擊、刀刺般的疼痛,這種疼痛可能會持續數月甚至數年,對患者生活帶來諸多不便。

為什麼帶狀皰疹會出現後遺神經痛?

1、急性期治療不及時

很多患者在發病初期沒有重視,在急性皰疹早期沒有給足足夠的抗病毒治療去對抗,尤其是只採用外敷治療的,表麵皮疹可能有所緩解,但神經痛卻越發強烈。

2、發作時皰疹面積大、疼痛嚴重

帶狀皰疹的後遺神經痛跟皰疹發作面積呈正相關,皰疹面積越大,病毒複製的程度越高,對神經損傷程度也就越高,後遺神經痛的概率也就隨之增加。

3、患者年齡大或者本身有嚴重的器質性疾病,免疫力差

帶狀皰疹發生後遺神經痛跟年齡密切相關,高齡患者(70歲)發生神經痛的概率高達75%,造成這種現象根本原因與免疫力低下有關,年齡大,免疫力越差,病毒發作時對神經造成的損傷也就越難修復。

此外,本身患有嚴重的器質性疾病,如心腦血管疾病、尿毒症、惡性腫瘤等,自身免疫條件也相對較差,病毒對神經破壞力大,發病後發生神經痛的概率極高。

二、三種人最容易中招,務必重視

春季氣溫回暖,正是病毒性疾病高發期。這三種人體質較弱,需要重視疾病預防。

1、50歲以上中老年人

帶狀皰疹對年齡比較「敏感」,隨著年歲增長,免疫系統逐漸退化,所以年齡越大,患病率越高。

2、身患愛滋、癌症等免疫力差的人群

這類人群由於自身或用藥原因,免疫力水平低於普通人,對水痘病毒的抗病能力作用也比較小。

3、亞健康人群

不良生活方式很容易影響到免疫力,尤其是處於工作、生活壓力大的人,長期精神緊張、熬夜、久坐不動等,都會造成帶狀皰疹發病率增高。

三、腰上長了一圈帶狀皰疹就會死?不!這2個部位最危險

對於不太了解帶狀皰疹的人,常會誤認為,患上皰疹後,被繞身一圈,代表命不久矣……事實上,帶狀皰疹多為單側發病,雙側同時發病,較為罕見,多與個人體質低下有關。雖說如此,但也沒有說長了一圈,就會致死。

發現帶狀皰疹,早診早治,就不會對身體有太大危害。長在這些地方的帶狀皰疹,才真的要重視:

1、三叉神經

可影響頭部、眼部等,頭部可造成脫髮及永久性瘢痕,眼部可誘發結膜炎、角膜炎等。此部位癒合後,也會持續疼痛,少則數月,多則數年,可嚴重影響睡眠和情緒,疼痛程度較重,持續時間較長者可導致精神焦慮、抑鬱等表現。

2、中樞神經系統

皰疹病毒由脊髓神經向上侵犯到中樞神經系統,及人體大腦實質和腦膜,可誘發病毒性腦炎和腦膜炎,患者可表現出嘔吐、驚厥、四肢抽搐、意識模糊等。

四、如何應對帶狀皰疹?

1、及時就醫,規範治療

想要降低後遺神經痛的概率,就要注重規範治療。在帶狀皰疹發病一周內,最好是72小時內就醫,可有效降低後遺神經痛的發作機率。該病的病程一般為4周,藥物治療通常需持續1~2周,其中抗病毒藥物建議服用一周。若一月後仍不見緩解,則視為後遺神經痛。

2、改善生活方式,提高免疫力

健康的生活習慣是保持免疫力的基礎,改變不良生活規律,養成早睡早起、飲食均衡的好習慣,日常可以適當增加運動量,提高自己身體素質,激活免疫應答能力。

3、有條件的話接種帶狀皰疹疫苗

接種帶狀皰疹疫苗是預防水痘-帶狀皰疹病毒潛伏的有效措施,尤其是50歲以上人群,能有效降低帶狀皰疹病毒發病率,還能帶狀皰疹病毒引發的症狀。

關於帶狀皰疹你都了解了嗎?面對病毒發作,切勿慌張,抓緊時間就醫,才是最重要的。

參考資料:

[1]《疼痛是美國最昂貴的疾病負擔,但在中國有關疼痛的醫學界共識還不被公眾熟知》.三聯生活周刊.2019-10-16

[2]《【科普】為什麼帶狀皰疹後會有遺留神經疼?》.溫嶺市第一人民醫院.2021-10-15

[3]《知否?帶狀皰疹長在這裡最兇險!》.廣醫二院.2019-02-28

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