2023-02-06

單位有個二十來歲的小姑娘就過上了每天早上都要吃藥的生活，這還得從她結婚開始說起，結婚後準備要孩子就做了一些檢查，竟發現自己是甲減，醫生就建議先調整甲狀腺功能再考慮備孕。她自己完全沒有想到自己會是甲狀腺功能減退，之前也只是發現自己有些怕冷，體型稍稍偏胖一些，可這些發生在誰身上似乎都會覺得挺正常，若不去檢查還真沒發現自己甲狀腺功能減退，好在目前是可以有效治療的。

很多人對甲狀腺是陌生又熟悉，其實甲狀腺是一個位於氣管前方形似蝴蝶形的小器官，具有重要功能。它能合成、儲存並釋放甲狀腺激素入血，調節身體的代謝。這種激素對於我們維持身體的所有組織、器官正常運轉非常重要。

如何重要？很多人理解的甲狀腺功能影響如下：

若甲狀腺功能減退你會怕冷、體重增加且難以減重；
若甲狀腺功能亢進你會怕熱，體重減輕且緊張、焦慮、容易發怒。

雖然這麼認為也沒有錯，但是甲狀腺功能的影響可不僅僅只是如此。一般來說甲狀腺功能有兩種形式的甲狀腺功能異常：

1.甲狀腺功能減退症（即甲狀腺的作用下降了）

甲狀腺功能作用低下，它生成的甲狀腺激素過少，就會導致「甲狀腺功能減退」。患有甲狀腺功能減退的人，能量消耗得慢，代謝速度也會變慢。而且甲狀腺功能減退的症狀和體徵與其他的一些常見疾病很相似，因此常常被忽略。

常見的甲減症狀：

①疲乏、易睏倦和（或）軟弱無力；②怕冷（不能像周圍人一樣忍受寒冷）；③記憶力減退；④體重增加或難以減輕體重（即使控制飲食和運動）；⑤抑鬱；⑥便秘；⑦月經紊亂和（或）不育；⑧關節或肌肉疼痛；⑨毛髮或指甲變薄變脆和（或）皮膚乾燥、起皮。

2.甲狀腺功能亢進症（甲狀腺的作用旺盛）

甲狀腺的作用旺盛，就會釋放過多的甲狀腺激素入血，引起「甲狀腺功能亢進」，加速身體的代謝過程。

常見的甲亢症狀：

①飲食如常，但體重減輕；②緊張、焦慮，易激惹、愛生氣；③心率很快（常常超過每分鐘100次）；④眼睛突出，凝視（格雷夫斯病的典型表現）；⑤手顫；⑥肌肉無力，疲乏；⑦脫髮；⑧大便次數增加；⑨指甲生長較以前變快；⑩皮膚薄而濕滑；怕熱，愛出汗；月經紊亂。

通常來說甲狀腺亢進更容易被人察覺不對勁，但是相對來說甲狀腺功能減退症更為常見

雖然甲減常見，只不過甲減症狀和體徵與其他疾病相似所以常被忽略，也正因如此才會導致絕大多數人有甲狀腺疾病而不被察覺知曉。

以上不管是甲亢還是甲減各種症狀的描述似乎明顯，但又不夠不夠嚴重，如果你是這麼想的那就大錯特錯的，輕微的甲狀腺功能異常確實我們可能都感受不到。但是若長期、未治療的甲狀腺功能異常對身體造成的影響可是很嚴重的。不過能過儘早進行的治療就能免以對身體造成太大的危害。

先說一說甲減若長期未治療，會導致心率過慢，甚至造成患者昏迷，血壓收縮壓升高和膽固醇水平增高，這很容易導致動脈粥樣硬化和心臟病的危險。

再來說一說甲亢若長期未治療可能導致心律失常，心臟噼里啪啦的亂跳，甚至還會導致心臟病發作。此外甲狀腺功能亢進症病人骨量流失快就容易導致骨質疏鬆，骨質疏鬆就容易導致骨折的風險性增加，特別是絕經後的婦女更是危險加倍。此外若是在懷孕期間患有甲亢的，是很有很能導致流產的，甚至還會導致胎兒在子宮內生長遲緩、早產的可能性增加及甲狀腺危象（即甲狀腺激素大量進入循環系統導致高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、噁心、嘔吐、腹瀉、嚴重的甚至休克昏迷）。

針對甲狀腺功能異常該如何治療呢？

甲狀腺功能亢進——目前主要採用的是抗甲狀腺藥物（丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲硫咪唑、卡比馬唑、甲亢平等），若是甲亢較嚴重的可採用放射碘治療破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產生。若是甲狀腺腫大顯著（>80g）有壓迫症狀，長期服藥無效或者停藥反覆，穿刺發現有癌變的會根據需要採取手術治療切除甲狀腺。其中減少碘劑的攝入是治療甲亢的基礎，食用無碘食鹽。

甲狀腺功能減退——治療的主要採取左甲狀腺素（L-T4）把血清TSH和甲狀腺激素水平恢復到正常範圍內，往往需要終身服藥。

如何知道自己是否有甲狀腺功能紊亂呢？

通過前面我們已經大致了解甲狀腺功能紊亂的兩種形式分別是減退和亢進，相對來說亢進更容易被察覺，它擁有相對明顯的表現如：甲狀腺腫大、眼突。不過發生率並不是很高。

而甲減的早期症狀並不典型，所以只是從表現上很難被察覺，但是發生率相對甲亢較高。所以對於甲狀腺功能紊亂最為準確的方式就是體檢，通過檢查促甲狀腺激素（TSH）的水平以了解甲狀腺功能的狀況。其中血清總甲狀腺素（TT4）是診斷甲亢最主要的指標。還有通過B超對甲狀腺的檢查。體檢中通常包含有這些項目，如果對此有疑慮的建議可以到醫院進行檢查。

甲狀腺雖然小小一個器官，但是對我們健康而言真的影響還蠻大的，不可小覷，事實上身體好像每個器官都蠻重要的。就甲狀腺而言真的還是建議各位體檢的時候順帶查一查，如果有問題及時處理非常有必要，很多人覺得體檢費事本來沒什麼毛病，一檢查全身都是毛病。但現在的觀念變了，很多疾病不只是等到有症狀了才去治療才重視，如果能夠早早發現，在尚未對身體造成嚴重影響前就儘早注意，就避免了遭受疾病的痛苦。

畢竟很多都是生活飲食習慣導致的疾病，一些疾病的生發病初期或者尚未形成疾病的時候儘早改變生活飲食方式，或許就能避免了疾病發生。比如甲狀腺功能減退注意避免食用含碘的豐富的食物，如海帶、紫菜、加碘食鹽等以免甲狀腺激素合成增加。而甲狀腺功能減退的人則應該注意給予高蛋白、高維生素、低鈉、低脂肪飲食，少量多餐，注意飲食的色香味以增進食慾等。