「醫生，你快救救我，我真的要被癢死了！」


一大早，皮膚科就來了位年輕的男性患者，患者見到醫生就迫不及待掀開早已被抓得面目全非的手臂。看著患者的手臂，結合種種症狀，臨床經驗豐富的皮膚科醫生產生了懷疑。


「在這些症狀之前有沒有發熱？」醫生剛開口，年輕人便肯定了醫生的疑問，這更加劇了醫生的猜疑。


「之前有沒有高危性行為？」醫生見年輕人扭扭捏捏不願意說，便表情嚴肅起來。年輕人再次給出了肯定的答覆。高危性行為、發熱、皮疹...這些細節都指向了一個可怕的疾病：愛滋病。

當天，年輕人做了愛滋病初篩，結果為「待確認」。隨後，疾控那邊給出了HIV陽性的檢測結果，原來一切真的不是皮膚病，而是愛滋病！


皮膚出現4種異樣，或是愛滋病在作祟


①瘙癢

皮膚瘙癢是愛滋病患者中最常見的症狀，約有70-90%的患者會出現此類症狀。這種瘙癢主要表現為陣發性瘙癢、瘙癢感十分強烈，可能會表現出單純皮膚瘙癢，也可能會有丘疹或水皰。另外一種是突發性的皮膚瘙癢和皮膚灼熱，與此同時還可能伴隨著發熱、疲勞和精神不振等症狀。


②皰疹

有部分愛滋病患者會出現病毒感染，在感染後會出現以牛痘狀淺黃色或者白色丘疹為典型症狀的單純皰疹病毒感染，或者是帶狀皰疹，以條帶狀紅疹和水皰為典型症狀。


③鱗屑

鱗屑的出現主要和病毒入侵人體後，人體免疫力低下以及皮膚感染等有關，這時皮膚就會出現白色的鱗屑。當然，鱗屑的出現往往伴隨著瘙癢和脫皮等症狀。


④紅疹

一般在感染愛滋病病毒的幾周以後，感染者皮膚表面就會出現較大面積的紅疹，需要注意的是，這種紅疹不痛不癢，並且還可能伴隨著發熱以及淋巴結腫大等症狀。

愛滋病檢測陰性，也不能掉以輕心


有些人在發生高危性行為後，跑去檢測發現自己是陰性，頓時如釋重負覺得自己沒被感染，其實這時候還是需要當心的，因為愛滋病有個窗口期。


窗口期的意思是從HIV感染我們人體到感染者血清里的HIV抗體、抗原或核酸等感染標誌物能被檢測出來之前的時期。


有些窗口期的感染者會出現急性感染期的症狀，當然也有部分感染者在窗口期沒有任何症狀。要重視的是，窗口期的感染者基本上都有很強的傳染性。


受到抗體、抗原和核酸等HIV檢測常用感染標誌物不同的影響，窗口期一般為感染後的1-3周。

當然HIV在進入人體後，由於病毒特性、人體免疫功能狀況、C型肝炎病毒以及梅毒共感染等因素的影響，感染進程會有所不同。


說這麼多，其實預防愛滋病的最佳手段一直都是避免不潔性行為。在發生性行為的情況下，我的第一建議是做好安全措施。雖然現在醫學發達了，但愛滋病依然是很棘手的醫學難題。更重要的是，愛滋病所表現出的皮膚症狀往往都很嚴重，基本很難治好。因此，在發生高危性行為後，一旦出現上述的皮膚症狀，不要大意，更不要將其當成皮膚病去治療。