每年疾病控制與預防中心（CDC），北美中央癌症登記中心協會（NAACCR），美國癌症協會（ACS）和美國國家癌症研究所（NCI）都會聯合發布《國家癌症數據年度報告》，提供美國癌症發生率和死亡率的數據更新。
2023年1月12日，美國癌症協會如期公布了最新的《2023年度癌症統計報告》：從 1991 年的峰值到最近的 2020 年，男性和女性的癌症死亡率總和下降了33%，癌症死亡人數的減少避免了大約 380 萬人的死亡！
美國《2023年度癌症統計報告》：整體死亡率下降33%！
死亡率的下降趨勢（癌症死亡率）是癌症控制進步證據的黃金標準。
總體而言，從 1991 年的峰值到 2020 年，美國的癌症死亡率持續下降！男性和女性的癌症死亡率總和下降了 33%，這意味著，直接讓大約 380 萬癌症患者免於死亡！
所有癌症的 5 年總生存率已從 70年代中期診斷的 49% 增加到 2012 年至 2018 年診斷的 68%。
其中，甲狀腺癌 (98%)、前列腺癌 (97%)、睪丸癌 (95%) 和黑色素瘤 (94%) 的存活率最高。
胰腺 (12%)、肝臟和食道 (21%) 的存活率最低。
2023癌症發病率、死亡率最新統計
在美國，癌症仍然是第二大最常見的死因，僅次於心臟病。2023 年預計將有 190 萬新發癌症病例（每天約 5,370 例）和 609,820 人死於癌症（每天約有 1,670 人死亡）。
下面這張圖統計了2023 年男性和女性最常見的癌症類型。前列腺癌、肺癌和結直腸癌幾乎占所有男性診斷的一半（48%)。對於女性，乳腺癌、肺癌、結直腸癌占所有新診斷的 52%，僅乳腺癌就占女性癌症的 31%。
值得一提的是，宮頸癌的發病率正在「驚人」下降，該報告發現，從 2012 年到 2019 年，20 至 24 歲女性的宮頸癌發病率降低了 65%。這歸功於常規篩查和 HPV 疫苗。
值得一提的是，2023年肺癌和結直腸癌導致的死亡人數最多！
儘管從 1990 年到 2020 年，男性肺癌死亡率下降了 58%，從 2002 年到 2020 年，女性肺癌死亡率下降了 36%，研究人員表示，肺癌仍然是主要由吸菸引起的癌症的主要原因：
報告估計，到 2023 年估計死於肺癌的 127,010 人中，大約 81% 將直接由吸菸引起，另有 3,560 例肺癌死亡將由二手菸引起！
此外，研究人員估計 2023 年將有 52,550 人死於結直腸癌。結腸癌在 40 歲以下人群中的發病率正在上升！
終結癌症，美國採取了3大行動！
美國在防癌抗癌方面為什麼能取得成效，有何借鑑之處？
這一成績主要歸功於從預防風險因素到早期發現，再到治療和姑息治療的癌症全過程中，美國採取的三大行動：
- 吸菸人數減少，從而導致肺癌和其他與吸菸有關的癌症的發病率下降。
- 通過篩查某些癌症進行預防和/或早期發現，包括乳腺癌、 宮頸癌、 結腸癌和直腸癌以及前列腺癌
- 改進治療，靶向治療和免疫療法的發展降低多種癌症死亡率。
一、禁菸+注射疫苗
你知道每天吸菸20支以上的人，患癌風險比不吸菸者高出若干倍嗎？且女性比男性患癌風險更大！研究顯示，30%的癌症可歸咎於吸菸，如：85%的肺癌、50%的膀胱癌、30%的胰腺癌、20%的結直腸癌等都與吸菸有關，甚至85-90%的肺癌死亡也與吸菸有關。
吸菸的人患肺癌的機率是從不吸菸的人的 25 倍！
- 二手菸導致近 3% 的肺癌新診斷，預計到 2022 年將導致約 3% 的死亡。
- 吸菸之後，導致肺癌的一個主要原因是接觸氡氣，氡氣是從土壤中釋放出來的，可以在室內積聚。
- 如果將它們單獨分類，非吸菸相關的肺癌死亡將成為第8大癌症死亡原因。
美國從60年代開始的控煙運動，吸菸人數40年持續降低，而且公共場合全面禁菸繼對吸菸時間、地點做出了嚴格法律限制，從1990年到現在，成人吸菸率從42.4%降到了16.8%，死於肺癌的男性降低了45%，女性降低了19%。
吸菸的下降直接使與菸草相關的癌症（包括肺癌，喉癌和膀胱癌）的發病率和死亡率降低，以及總體發病率和死亡率。
您可千萬別說：我家二大爺吸了一輩子煙照樣活到80歲，那只是個例，也是您的自我安慰。這種吸一輩子煙不得癌症的機率比中彩票高不到哪去，如果您覺得自己沒有中五百萬的運氣，請您為了自己和身邊的人儘快戒菸。
此外，針對B型肝炎病毒和人乳頭瘤病毒的疫苗可分別減輕未來肝癌和宮頸癌的發病率，特別是發展中國家，如果9歲女孩接種疫苗，可在一年內預防70%的死亡人數，出生後接種B肝疫苗可避免70萬人感染。此外，通過改善衛生和教育人們改變其高風險行為，可以預防血吸蟲血吸蟲病（C型肝炎病毒）。防止有害陽光照射可降低患皮膚癌的風險。通過改善工作場所安全可以預防致癌的職業暴露。
二、強烈的癌症早篩意識
及早發現癌症意味著更有效的治療甚至治癒。
1、前列腺癌---5年生存率約為99％！
2、甲狀腺癌----5年生存率大約為98%！（取決於不同的組織類型）
3、睪丸癌---5年生存率大約為95.1%！
4、黑色素瘤---5年生存率約為91.7%！
5、早期乳腺癌----早期（0期和1期）5年生存率：99%-100%！
美國積極推廣早癌篩查，結直腸癌是美國主要癌症之一，但過去十年，發病率以每年3%的速度下降。這主要得益於篩查，尤其是腸鏡檢查的普及。美國推薦50歲以上人群進行腸鏡篩查，2000年接受篩查人群的比例只有21%，但2015年已經上升到60%。
結直腸腫瘤從良性發展到惡性，通常需要15年以上，如果能在早期發現，治癒率非常高。腸鏡等篩查手段能有效發現早期腫瘤，正是它的普及，讓美國顯著降低了惡性結直腸癌的發病率。中國50歲以上人群接受腸鏡檢查的比例僅15%，還有巨大的提高空間。同時我們也要重視其他體檢。
1、提前15年體檢
有腫瘤遺傳家族史的人，除了一般體檢外，一定要在比直系親屬的患癌年齡早15~20年時去腫瘤專科醫院或科室做防癌體檢。比如，直系親屬55歲查出癌症，那麼你在35~40歲的時候就應該啟動防癌體檢。
人乳頭瘤病毒（HPV）測試可以早期發現宮頸癌。
在許多高收入國家，乳腺X線篩查減少了乳腺癌死亡率。
糞便潛血試驗篩查降低了臨床試驗中結直腸癌的死亡率。
低劑量螺旋CT掃描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。
2、40歲以上最要留意
40歲以上人群，患癌風險明顯加大，需要更加重視癌症的定期篩查。
三、腫瘤創新療法領跑全球
美國新藥、新療法在數量和前沿上領跑全球。在2022年最新的癌症進展報告中顯示：從 2021 年 8 月 1 日到 2022年 7 月 31 日，FDA 已批准了 8 種新的抗癌療法，同時FDA還擴大了10 種先前批准的抗癌療法的使用範圍，以治療其他癌症類型，為更多患者帶來新的治療選擇和希望。
（註：全球腫瘤醫生網醫學部為大家重點整理了新增藥物的表單和藥物詳情，如果想申請其中新藥的治療，可以聯繫醫學部評估是否符合免費用藥條件。原文連結：美國癌症研究協會：2022年度癌症5大突破性進展報告出爐！）
FDA新批准的抗癌療法：2021年8月1日-2022年7月31日
大步邁進！腫瘤患者的未來將會更好
雖然我們了解美國癌症治療的種種優勢，但癌症畢竟是個很複雜的病症，美國也不存在神醫神藥。尤其是晚期的病人，有時為了抓住最後一根稻草，盲目的前往美國就醫，但很多會白跑一趟失望而回。實際上，美國最大優勢是新藥上市快，臨床試驗多，因此對適用國內買不到的新藥，或者患罕見癌症的病人而言，機會大一些，另外美國就醫服務、體驗好，給患者更好的關懷和高質量的服務。但很多標準治療方法，北上廣的三甲醫院和美國差距並不大。
尤其是近兩年，我們國家出台了各種抗癌救命藥的市場化的改革方案，我們也能感受到，在藥品審評審批制度改革以來，國內新藥上市速度已大幅提升。作為中國的患者是幸福的！
疾病不分國界，對抗癌症也不止於一國一地，而是整個人類的使命！
眾多的新藥研發，創新技術紛紛在路上，相信2023年將有更多的藥物獲批上市！讓我們共同努力，讓國家的醫療能大步邁進，而醫療的每一點進步，都是我們人類共同的福音！
參考資料：https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21763
