2022-10-19

根據中國醫學會調查研究發現，我國缺鈣人群仍然占有很大的比例，其中嬰幼兒、孕產婦、老年人最為突出。大家都知道牛奶是很好的鈣質來源，而根據《中國居民膳食指南（2022）》顯示，奶類乳製品在我國人群中的消費比例依然很低。

中國人的飲食習慣多以植物性食物為主，而植物性食物中含有的植酸、草酸、膳食纖維等又會干擾鈣元素的正常吸收，更加造成了鈣元素的攝入不足。喝牛奶就是很好的補鈣的選擇，但是在中國有很多人，因為乳糖不耐受的原因，是無法正常食用乳製品的，那到底什麼是乳糖不耐受呢？有沒有辦法改善或者緩解？

乳糖酶缺乏可能是由以下原因引起

先天性乳糖酶缺乏症
產生乳糖酶的基因(突變)存在基因突變

乳糖不耐受症的次要原因

由於一種損害腸壁的疾病，如乳糜瀉，導致吸收不良
遺傳性乳糖不耐症是一種遺傳，會引起乳糖酶的生成減少
從童年開始，一直持續到成年，這被稱為消瘦症
在亞洲人口中普遍存在

乳糖不耐受的症狀有哪些？

其主要表現為嬰幼兒在哺乳或成人在飲(食)用奶及奶製品後，0.5-2小時內出現腹瀉、腹痛、腹脹、腸鳴等類似於食物中毒或炎症性腸炎等身體不適症狀，嚴重者可引發水電解紊亂。

那如何判斷自己是不是乳糖不耐受症呢？

臨床上可用乳糖氫呼氣試驗、乳糖耐量試驗、糞便乳糖及尿半乳糖檢測進行診斷。

如果確定自己有乳糖不耐受症該怎麼調理？

一：服用乳糖酶或者選擇乳糖水解乳製品

先說嬰幼兒的情況，如果是先天性的，也就是出生就有這個情況，建議口服乳糖酶改善，來彌補體內乳糖酶缺少或者不足，可以有效改善乳糖不耐受症。如果是使用配方奶粉或者普通的奶製品，在食用之前，也要提前服用乳糖酶。在哺乳期的嬰幼兒，如何想持續正常的母乳，在每次餵奶前，提前服用乳糖酶，就不用擔心乳糖不耐受了。

還有就是在選擇乳製品的時候，可以挑選經過乳糖酶水解後的奶粉，這類水解奶粉中，乳糖已經被分解成了容易吸收的的半乳糖和葡萄糖，乳糖不耐受的寶寶也是可以直接食用的。

二：每次少量食用牛奶，慢慢調理

有些後天原因造成的人群，可以通過少量多次的方式，慢慢地去適應牛奶及其乳製品，相關研究發現，這種方式可以逐漸培養人體對乳糖的分解能力，改善還或者降低乳糖不耐受症。如果你嘗試了一段時間，發現不行，很抱歉，這個方式可能不適合你，請參考第一條，也可以繼續看下一條。

三：食用別的食物來替代乳製品的營養

既然我們食用牛奶及其製品的目的是補充相關營養，那就可以通過食用別的具有同樣營養素的食材來替代，牛奶中對人體最有益的成分是鈣、蛋白質、維生素D等；豆奶及其製品也是很好的鈣元素來源，魚肉和雞蛋是高質量的蛋白質來源，動物肝臟中含有豐富的維生素D，或者偶爾曬曬太陽，人體的皮膚也會幫你合成足夠用的維生素D。所以牛奶不是中國人餐桌上的必需品，尤其是對於乳糖不耐受的成年人群，可有可無，放過奶牛也放過自己。

四：適當的補充益生菌來幫助調理

先來說一下酸奶，對於一些症狀不是很嚴重的人群，其實是可以使用酸奶的，因為酸奶是牛奶發酵而來，發酵過程中，牛奶中的乳糖會被分解成乳酸和其他的有機酸，大大減少了乳糖不耐受的可能，關鍵是酸奶可以幫助我們補充腸道益生菌，幫助人體消化乳糖。

相關研究發現，一些特定的益生菌菌株，比如說乳酸菌，鏈球菌，腸球菌等，在進入人體後，會在腸道中分泌β-半乳糖苷酶，促進乳糖的代謝吸收，減緩胃排空速度和腸轉運時間，延長小腸內殘存乳糖酶消化乳糖時間，也可加強結腸酵解作用，改善乳糖不耐受的臨床表現。

所以對於口服乳糖酶的嬰幼兒群體，也可以搭配益生菌一起使用，既可以幫助改善乳糖不耐受症狀，還能補充腸道益生菌，促進寶寶的健康。不過不同益生菌菌株所起到的作用是不同，而且儲存和使用時不要超過40℃，以免影響益生菌活性。朋友們也可以參考我之前寫的文章《關於益生菌你想知道的都在這，益生菌對人體的作用，以及如何選擇》